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院内开展了疫情防控问题自查自纠行动，发现医院在疫情防控方面存在一些问题，医院高度重视，迅速组建专班,认真分析原因，制定整改措施，并立即进行整改，现就整改情况作如下汇报：
一、发现的问题
（一）各科室医疗废物交接不及时，未转运至医疗废物暂存间的问题，整改不到位。
（二）未严格落实1米线（治未病室，就诊患者扎堆）。
（三）就诊患者气喘、咳嗽，经查无流行病学史门诊表。
二、问题原因剖析
（一）医疗废物未及时转运的问题。
医院治疗室每天都是按24时将当天的医疗废弃物转运到了医废暂存间，没有超过小时的情况；由于医院治疗室人员发生变动，原管理人员流动到其他医院，新接手人员对工作不熟悉，转运医疗废物时只在医废暂存间的转运登记薄上登了记，未登记治疗室的医废转运登记簿。
1（二）未严格落实米线和患者XXX未进行流行病学史门诊表登记。
因当事医生医疗业务方面就诊人员较多，对于一些长1期看病的老病号存在漏登的现象，虽然地面上张贴了米线，但一些患者不按要求排队，医院未安排人员疏导。
（三）个别同志仍然存在侥幸心理、厌战情绪，麻痹大意。
虽然院内每次开会学习都在讲疫情防控的重要性和严格要求必须遵守落实各项防控措施，但仍有个别同志认为，疫情离我们很远，我们这里不会发生等侥幸心理，导致了麻痹大/思（四）监督管理力度缺乏。
院内疫情防控领导小组监督管理频次缺乏，监督检查方式简单、粗糙、不够仔细，未严格按照疫情防控的要求逐项催促落实。
（五）制度未严格落实。
医院虽制定了疫情防控的规章制度，但在执行过程中，碍于情面未严格执行。
（六）疫情防控知识还需再学习、再加强、再催促。
三、整改措施
（一）再学习。
组织全院职工再次学习了预检分诊、发热门诊、住院病县、首诊负责制、消毒、核酸采集检测、医疗废弃物管理等疫情防控和院感防控相关知识，要求全体医护人员必须严格按照要求开展日常工作。
（二）对照自我检查完善。
全体医护人员对照防控方案（第八版）和工作指南（第五版）进行自我检查，自我完善，严格要求。
（三）亲自制定了疫情防控各个环节的处置要求，以“今天你严格落实了疫情防控的各项措施了吗”为题每天在工作群发布，同时以每天的疫情动态制作了疫情防控紧急提示每天在工作群发布，催促、提醒全体医护人员严格落实疫情防控的各项措施。
（四）进一步压实院感每日自查人员和督察员的责任。
举一反三，务必严格按照要求扎实开展自查和督查，并将每日督查结果报告分管领导或院长，再发现类似情况，每日自查人员和督察员负督查不力责任，当事人加倍处分。
（五）斗硬奖惩。
（六）安排专人在重点、难点县域值守、引导。
四、下一步打算。
（一）精准管控，增强风险防范意识，全面落实疫情防控措施。
（二）进一步强化思想认识，时刻绷紧疫情防控这根弦，始终保持清醒头脑，绝不厌战松懈、麻痹大意、心存侥幸。
（三）强化人员学习，屡次学习、反复学习，强制灌输，让疫情防控知识入脑入心，切实提升疫情常态化防控能力。
（四）加强院内医护人员管理，层层落实责任到人，自觉严格执行疫情防控的各项措施。
（五）加强督查检查，斗硬奖惩制度，强化责任担当。
（六）压实院感自查员和督导员的责任，发现不了问题或发现问题不报告的负督查不力责任。
（七）实行院长每周二至三次的不定期检查。
（八）发现问题必须专人催促立即整改完善；拒不执行的,暂停工作报卫健局严肃处理。
（九）形成长效机制，斗硬奖惩制度，以制度管人，并严格执行。
（十）强化初心使命，加强责任担当，全面落实疫情常态化防控责任。
医院科室疫情防控自查自纠整改报告2
明确卫生应急职责，健全卫生应急常态长效管理机制。
总结我院卫生应急管理、特别是医疗卫生救援和医疗卫生保障等工作经验，查找薄弱环节，不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。
2、强化卫生应急常态管理，健全卫生应急预案体系。
逐步完善我院卫生应急预案和重大活动保障方案，突发公共卫生事件的信息主动搜索，定期汇总关信息，逐步建立和健全区域公共卫生事件预测预警和分析报告工作模式。
组织开展区域内公共卫生风险评估，制定相应的工作方案，采取有效应对措施。
3、积极组织开展卫生应急工作进基层，夯实卫生应急工作基础，建立卫生应急志愿者队伍，加强卫生应急培训，开展应对突发公共卫生事件，重大灾害等事件的多部门协同演练。
积极开展健康教育。
开展卫生应急健康教育及科普宣传，提高妇幼群体的卫生应急知识水平和防护能力。
组织学习《突发公共卫生事件应急风险沟通指南》，增强风险沟通意识。
4、加强卫生应急队伍建设，调整充实卫生应急队伍，明确卫生应急人员的岗位职责，建立通讯络，做好应急人员的专业知识和技能的培训，完成卫生应急人员重点传染病防控等专业知识培训，组织1-2次综合性突发公共卫生事件模拟演练和应急拉动演练，提高队伍的应急反应能力和现场处置能力。
5、储备足够的突发事件应急物资，不定期进行突发卫生公共事件模拟演练，提高应急体系协同作战的快速反应能力和对伤亡群众的医疗救护能力。
有专门人员定期检查我院应急救援物资的储备和设备的性能状况，按规定进行了经常性维护、保养、补充和更新，确保应急救援器材和装备的完好。
6、进一步加强规范了医院总值班值守工作，建立健全了突发公共事件信息报告工作机制，坚持实行了由领导班子成员带班，职能科室人员每天值班的总值班制度，制定了总值班工作职责，把工作任务落实到了具体人员。
虽然我院应急管理工作取得一定的进展，但离上级管理部门的要求还有差距，在今后的工作中，我们还将不断努力，按照含xx市有关应急管理工作的要求抓好薄弱环节，加强管理和督查。
在以后的工作中，我们将以相关法律法规为准绳，进一步提高突发公共卫生事件应急队伍的整体业务素质以及突发事件的应急能力，加强与上级、同级等相关部门的配合、协作，确保各类突发公共卫生事件得到科学预防、及时处理。
医院科室疫情防控自查自纠整改报告3
为深入贯彻落实中央及省、市、县关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作会议精神，坚决落实好各项防控措施，确保人民群众生命健康安全和社会稳定，会同县人民医院多措并举，全力做好疫情防控工作，现将疫情防控工作开展情况汇报如下：
一、高度重视，部署防疫工作
院领导多次参加省、市卫生健康委组织召开的疫情防控知识培训电视电话会议，会后传达会议精神，医院党政班子高度重视，针对新型冠状病毒感染的肺炎疫情，多次召开专题会议，对我院疫情防控工作进行了周密的部署安排。
成立以周宗永院长为组长的2019-nCoV病例医院救治防控工作领导小组，以林长荣副院长为组长的救治专家组，分工明确、职责清晰、落实到人，明确了领导小组及及救治专家组的责任。
制定了新型冠状病毒感染的肺炎防控应急工作预案，预案中明确提出了：预检分诊、发热门诊、医务人员的防护、接诊疑似病患的流程及疫情报告等措施。
二、强化培训，规范疫情处置
多次组织全院人员（包括后勤、保安、保洁人员等）对新型冠状病毒感染的肺炎防控工作、防护用品使用、《新型冠状病毒感染的肺炎治疗方案》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》、《新型冠状病毒感染的肺炎防护中常见医用防护使用范围指引》、《新型冠状病毒感染的肺炎病例转运工作方案》等内容开展培训并考核，使全院所有医护人员明确疫情的严重性，了解新型冠状病毒的诊治及防护工作，根据上级领导的指示，相关科室及人员积极投入到防治疫情工作中去，做到疫情早发现、早报告、早隔离、早治疗，进一步细化工作流程，确保各项防控措施有效落实，有利于控制疫情。
三、多措并举，采取多种防控手段
①湖南省启动重大突发公共卫生事件一级响应后我院职工全部取消休假，正常上班。
②严格按照《湖南省医疗机构新型冠状病毒感染的肺炎预检分诊、发热门诊和定点医院隔离病区设置规范》的要求开设预检分诊、有疫区特殊接触的发热门诊和普通发热门诊、隔离病区、党校隔离点，对发热患者进行详细信息登记，严格按照流程规范分流，发热门诊坚持对居家隔离患者进行随访。
③由指定的两台120专门车辆接诊发热病人，专车、物品严格消毒管理。
发热病人所经预检分诊、发热门诊、检验采血、放射科等操作人员，均防护到位。
④疫区返乡或密切接触的疑似患者，经专家组会诊按流程后收治隔离病房，治疗后专家组再会诊根据患者症状及检查结果讨论解除隔离。
⑤听从县指挥部的调配，合理安排医师参与高速出口、汽车站等关卡的检疫。
⑥按照省市卫健委的要求，建立疫情日报告、零报告制度。
持续监测疫情动态，及时、客观、准确地向社会发布疫情情况。
⑦成立专门专家组，每个专家负责两家乡镇卫生院的医疗救助指导及咨询工作。
四、加强人员调配及物资储备，做好后勤保障
合理调配医护人员，安排预检分诊、发热门诊，实行24小时接诊，根据隔离病房要求设置专职医护人员，院内对储备的应急物资进行认真的梳理，储备口罩、消毒液等物资，想方设法争取和采购防护物资，遵循科学、合理、节约的原则，把防护用品管好、用好，保障疫情处置的需要。
五、突出宣传，正确引导舆论
通过医院宣传栏、电子滚动屏、微信公众号、微信群、等形式及时宣传疫情防控相关信息，普及各项防控知识，积极引导广大医患应对，消除恐慌心理，做到不造谣、不信谣、不传谣,引导人民群众加强自我健康管理。
六、参与卡口防疫检查，避免隐患发生
疫情初期，形势严峻，我院接到中共会同县委新冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部指示，在坪村高速收费站、会同县汽车站、会同县人民医院大门等各个交通卡点增设执勤人员，以加强防疫检查，确保不遗漏任何缺口，不放过任何隐患。
七、疫情防控工作常态化
