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急危重症抢救流程和处置预案1
为预防医疗纠纷、医疗事故的发生，妥善处理好医疗争议，医疗事故，特制定此预案：
一、医院成立医疗纠纷、医疗事故处理领导小组：
组长：
副组长：
成员：
设立医疗纠纷、事故处理办公室在医务科。
二、预案：
1、医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故，或者可能引起医疗事故的医疗行为过失，应当立即向科室负责人报告，科室负责人应当及时向医务科报告。
医务科接到报告后，向当事科室调查何时，将有关情况向院长报告，并与当事科室主任一起向患方作好解释工作；
2、导致病人死亡的医疗事故，可能为二级以上的医疗事故以及导致3人以上人身损害的医疗事故，院长或者被授权的人应该在12小时内向绵阳市卫生局医政科报告。
发生医疗事故或严重医疗纠纷争议后，对媒体采访、律师取证或其它组织、人员要求了解情况，由医院安排专人负责接待解释；
3、发生医疗事故或严重医疗争议后，有关临床医技科室和有关职能部门，应该在医务科统一安排下配合做好病人一方的既是和说服工作，缓解医患矛盾。
如果发生医院工作秩序的事件，应该立即报告保卫科。
对可能引发的恶性案件的重大事件，应该立即报告市卫生局和公安机关；
4、临床和医技科室发生或者发现医疗过失行为，科室和医务人员在报告的同时，应当立即采取有效措施，避免或者减轻对病人身体健康的损害，防止损害扩大；
5、医院设立医疗损害抢救小组，小组由各临床医技科室负责人组成。
组长：
副组长：
成员：
医疗损害抢救小组负责医疗事故发生后或其他紧急情况下各业务范围内的抢救配合工作。
要求各抢救组成员应在通知后立即到达现场会诊抢救。
6、患者要求复印或者复制病历的，应由病人本人提出；病人家属提出的，应有病人本人签名的委托书，或关系证明；病人律师提出的，应有代理所在律师事务所公函、律师证等证明。
复印内容包括门诊病历、入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及医学专用记录单、病理资料、护理记录以及卫生部规定的其他病历资料等客观病历资料；
7、病人要尔复印病历资料的，由病案室专人会同医务科办理。
复印时，应当有病人或者家属在场。
复印完毕后，加盖印章，并由病人本人或其委托的家属或其律师在登记本上签名；
8、发生医疗争议和医疗事故后，患方要求复印病历的，其死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录不得复印。
而应当在医患双方在场的情况下封存，由医务科主任监督保管。
正在治疗使用的病历，不得封存原件，可以封存复印件。
启封时，医患双方应当在场。
9、病人的不良后果可能是输液、输血、注射、药物等引起的，现场实物应进行封存，封存的现场实物由医院派专人保管，封存和启封时要有病人或者家属在场。
需要检验时，医务科与病人双方共同商定，指定具有检验资格的检验机构进行检验。
与患方无法达成共识的，申请市卫生局指定。
疑似输血引起不良后果，需要对血液就地封存保留的，立即通知绵阳市血液中心派工作人员到场；
10、如果病人死亡，科室应及时将死亡通知书送到其家属，并要求其在存根上签字。
当不能确定死因或者对死困有异议时，科室应该告诉病人家属在病人死亡后48小时内进行尸检；同时，将谈话记录在案。
如果拒绝或者拖延尸检，起过规定时间，影响对死困判定的，应该承担责任。
尸检应当经死者近亲属同意并签字；
2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。
二、防范措施
1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。
2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。
3、加强医务人员的业务学习和继续教育，不断提高医务人员的业务素质，能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式，提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力，更好地提高医院医疗服务质量，提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。
4、健全防范各项管理制度，加强制度落实管理。
医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序，提高医疗质理，防范医疗事故的重要举措。
医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序，严格按制度办事，按程序办事。
医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。
三、防范规定
1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。
2、各种抢救设备应保持良好状态，保证随时投入使用。
根据资源共享，特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发，科室之间，医护之间，临床与医技之间，门诊与急诊之间，门、急与病房之间应相互配合，严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下，未取得执业医师资格证的医师，进修及实习医师均不得独立执业。
5、加强对下列重点病人的关注与沟通：
（1）低收入阶层的病人；
（2）孤寡老人或子女不在身边者；
（3）在与医务人员接触中已有不满情绪者；
（4）预计手术等治疗效果不佳者；
（5）本人对治疗期望值过高者；
（6）对交代病情中表示难以理解者；
（7）有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；
（8）病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；
（9）住院预交金不足者；
（10）已产生医疗欠费者；
（11）需使用贵重自费药品或材料者；
（12）由于交通事故有可能推诿责任者；
（13）特色身份的病人；
6、对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。
安排专人接待病人及家属，其他人员不得随意解释病情。
7、各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查和程序及顺序。
重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。
8、合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹酮类药物使用于18岁以下人群。
严格掌握药物的适应症，严禁滥用抗菌药物，第三代头孢抗生素一般不得预防性使用。
9、重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。
10、输血前必须进行HIV、HCV、HBSAG及梅毒血清抗体等检查。
输血后的血袋交由输血科统一保管，7天后方可销毁。
11、各医技科在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用同，在接到急诊检查申请后必须尽快安排。
急诊化验在接到标本后30分钟内出具结果（个别检查项目除外）。
禁止科室之间盲目抢收病人造成延误诊断治疗和医疗纠纷；
（2）对于慢性病和危重病人，各科必须以病情和病人利益为出发点，不得以各种接口拒收病人；
（3）凡具体空床的专业或病区，不得以任何接口拒绝接受他科借床病人；
（4）病人在住院时，签署《住院知情同意书》和委托书，由其委托人负责代理病人履行在院期间的知情权及选择权；
14、三级查房及会诊
（1）三级医师查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施，各级医师必须严格执行；
（2）对于普通病人，住院医师每日查房2次，主治医师每日查房1次，主任（副主任医师）每周查房1-2次；
（3）对于重点（危重）病人，必须及时查房和巡视；
（4）对于危重病人和病情复杂的病例，以及具有潜在医疗纠纷的病人，必须及时报告医务科，组织院内会诊，必要时请院外专家会诊；
（5）收治14岁以下病人前须请儿科会诊；
（6）急诊值班医师必须是3年住院医师以上人员；
（7）院内急会诊、会诊医师必须在10分钟内到位，一般会诊，会诊医师在24小时内到位，及在48小时内完成会诊记录；
15、术前讨论
（1）住院期间的大型手术必须报告医务科、医务科负责组织、召集相关科室术前讨论。
中型手术病例必须经过科室术前讨论（急诊、抢救手术病例除外），病历中要有详细记录，术者必须参加；
（2）禁止以术前讨论代替三级查房；
16、病人的知情同意内容如下：
（1）疾病的诊断、拟实施的检查，治疗措施，预后，难以避免的治疗矛盾，门诊治疗中药物的毒副作用，住院病人的主管医师、主治医师及相应的科主任（主任医师或副主任医师）；
（2）检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及矫正不良后果可能采取的进一步措施，住院治疗中必用药物的毒副作用。
（3）手术中需留置体内材料；
（4）医疗费用中自付费用情况；
（5）手术、医学专用及其他侵袭性操作的实施情况；
（6）手术过程中发现与术前诊断不一致病灶；
（7）术中需切除术前未曾向病人交代的器官组织时；
（8）危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时；
（9）输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等；
（10）其他需病人或家属了解的内容；
上述3-10条均应有文字记载以及病人或委托人签字。
四、报告制度与应急处理
1、一旦发生医疗差错事故，需立即通知上级医师和科室主任，同时报告医务科（白天），院总值班（夜间、节假日），不得隐瞒。
并积极采取补救措施，避免或减轻对病人身体健康的进一步损害，尽可能挽救病人的生命。
由护理因素导致的`差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报；
2、由职能部门组织科室负责人查找原因；
3、由医务科组织多科会诊，参加会诊员人为当班最高级别医师；
4、科室主任与医务科决定接待病人家属人员，指定专人进行病情解释；
5、根据家属要求，医务科结合情况，是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容；
6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在职能部门人员、病人或家属共同在场的情况下立即对实物进行封存，实物由医院保管。
7、如病人死亡，应动员家属进行尸解，并在病历中记录；
8、如病人需转科治疗，各科室必须竭力协作；
9、当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务科；
