以下是小编为大家整理的执业护士资格考试题库精选及答案解析,希望大家喜欢,欢迎大家阅读与借鉴。
执业护士资格考试题库精选及答案解析
(总分:100.00,做题时间:120分钟)
一、不定项选择(总题数:29,分数:37.60)
1.患者男,甲状腺手术回到病房,去枕平卧6小时后。护士为该患者安置此卧位的目的是
(分数:1.20)
A.改善呼吸
B.预防感染
C.避免伤口疼痛
D.有利于伤口愈合
E.减轻伤口部位出血 √
解析:面及颈部手术后病人采取半坐卧位,可减少局部出血。
2.患者男,28岁。自感低热,乏力,食欲缺乏,有盗汗,体重下降,呼吸困难,胸痛等表现,诊断为浸润型肺结核,痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。为了预防肺结核,对于与该患者密切接触的家庭成员可服用
(分数:1.30)
A.利福平
B.异烟肼 √
C.吡嗪丁醇
D.乙胺丁醇
E.对氨基水杨酸
解析:痰结核菌检查阳性患者的密切接触者,常用异烟肼300mg/d,顿服6~8个月,儿童用量为4~8mg/kg。
3.患者男,75岁。平时喜欢饮浓茶,今晨进食2个油煎荷包蛋后突发又上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,伴全身冷汗,送至急诊。为判断患者病情,最有价值的辅助检查是
(分数:1.30)
A.B超 √
B.X线
C.经内镜逆行胰胆管造影
D.CT
E.经皮肝穿刺胆管造影
解析:?B超比较适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。B超检查的价格也比较便宜,又无不良反应,可反复检查。故对于该患者判断病情最有价值的检查为B超。
4.患者,男,45岁。发现肝硬化已5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻觉和言语不清。化验检查结果显示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。该患者消化道出血最可能的原因是
(分数:1.30)
A.胃癌
B.食管静脉曲张破裂 √
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
E.胃黏膜病变
解析:上消化道出血是肝硬化最常见也最危险的并发症之一,其原因为食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病以及消化性溃疡出血,并且食管胃底静脉曲张破裂占大部分。
5.患者男,68岁。退休。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时,含服硝酸甘油无效,来医院急诊。针对该患者的护理措施,错误的是
(分数:1.30)
A.病情平稳后扶入病房 √
B.静注硝酸甘油
C.节省患者体力消耗
D.长时间心绞痛患者极度疲乏
E.避免血压升高
解析:1、生活护理患者发病后2周,应绝对卧床休息。患者的翻身、洗漱、饮食、大小便等,均由护士协助,并作肢体被动运动,以防血栓形成。2周后,指导在床上活动,动作要缓慢,防止体位性低血压。3周后,可离床站立和室内缓步走动,病重或有并发症者,需延长卧床时间。2、心理护理详细了解和掌握患者心理状态,耐心做好解释及安慰工作,使之解除思想顾虑及精神紧张,密切配合治疗。3、吸氧心肌梗死患者吸氧是为了提高血氧浓度,改善心肌供氧,减轻因缺氧代谢产生的致痛物质。起初3天应持续吸氧,流量以4~6L/min为宜,疼痛减轻或消失后,可将氧流量减少到3~4L/min,维持1~2天。3、饮食的护理给予低脂肪易消化的清淡饮食,限制含有大量胆固醇的食品,如鸡蛋、肥肉等,防止胆固醇升高。为避免加重心脏负担,不宜过饱,应少食多餐。故绝对卧床休息是因为避免增加心脏负荷加重病情。
11.患儿男,8岁。右股部下端疼痛伴高热39.5℃1天,诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是
(分数:1.30)
A.X线摄片 √
B.MRI
C.右股骨下端分层穿刺
D.血培养
E.血常规检查
解析:分层穿刺及X线如抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定。同时进行X线摄片检查。X线摄片对本病有确诊意义。
12.患者女,28岁。怕热多汗,心悸乏力。查:脉搏110次/分,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常。拟行手术治疗,术前护理的中心环节是
(分数:1.30)
A.心理护理
B.术前检查
C.药物准备 √
D.饮食护理
E.对症护理
解析:药物准备:手术前降低基础代谢率,防止术后甲状腺危象的重要环节。先给硫氧嘧啶类药物,待甲亢症状基本控制后,改服碘剂1~2周,再行手术。碘剂可抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,抑制甲状腺素的释放,可减腺体血流量,使腺体充血减少,变小变硬,有利于手术治疗。因碘剂不能抑制甲状腺激素合成,一时停服,贮存于腺滤泡内的甲状腺球蛋白即可分解,大量甲状腺素释放入血,使甲亢症状加重。因此,凡不准备手术者不给碘剂。常用的碘剂是复方碘化钾溶液(卢戈氏液),自每日3次,每次3滴开始,逐日每次增加1滴,至每日3次,每次16滴为止。以此剂量维持至手术时机成熟:病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在90次/分以下,基础代谢率低于+20%,腺体缩小变硬。碘剂可刺激口腔粘膜和胃粘膜,应在饭后给药,可将药液滴在饼干或面包片上吞服,或用冷开口稀释后服用。对于上述药物准备不能耐受或无效者,可单用或碘剂使用普萘洛尔作术前准备。方法是:普萘洛尔20~60mg,每6小时一次,连服4~7日,术前1~2小时再服一次。
13.患者女,69岁,退休干部,2年前开始出现记忆力下降,近半年记忆下降逐渐明显,2个月前出去散步,找不到回家的路。过去注意仪表,病后却生活懒散,与人交往被动,情感反应淡漠,CT显示皮质性脑萎缩和脑室扩大,诊断为阿尔茨海默病。此病早期的核心症状是
(分数:1.30)
A.人格改变
B.情感淡漠
C.记忆障碍 √
D.失认和失用
E.言语障碍
解析:记忆力减退,特别是近期记忆力减退是阿尔茨海默病的早期症状。
14.患者女,26岁。G1P0。38周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧切十胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8min后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红。查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失血性休克,最具原则性的护理措施是
(分数:1.30)
A.迅速输血以补充同等血量 √
B.保持患者平卧,保暖、吸氧
C.严密观察生命体征、宫缩及恶露
D.观察会阴伤口,严格会阴护理
E.遵医嘱给抗生素防治感染
解析:
15.某产妇,30岁。孕38周,因临产由急诊收入产房,护士为其做产前检查:宫口开大10cm,胎心140次/分。该产妇应考虑为
(分数:1.30)
A.未进入产程
B.进入第一产程
C.50%硫酸镁湿热敷
D.1:5000高锰酸钾坐浴 √
E.必要时提早拆线
解析:该产妇产后三天禁坐浴,故护理伤口的措施不包括1:5000高锰酸钾坐浴。
21.患者女,26岁。G1P0。38周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧切十胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8min后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红。查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。最常用且便捷的止血措施是
(分数:1.30)
A.按摩子宫 √
B.应用宫缩剂
C.结扎子宫动脉
D.无菌纱布条填塞宫腔
E.子宫次全切除术
解析:产妇产后阴道大流血约800ml,色暗红,查子宫软且轮廓不清,提示子宫收缩乏力引起产后大出血。针对子宫收缩乏力引起产后大出血的患者,可采取按摩子宫,给予子宫收缩剂等加强子宫收缩,同时输血以补充血容量。
22.患儿,4个月。睡眠时常烦躁哭闹,难以入睡,诊断为佝偻病,给予维生素D3 30万IU肌注后突然发生全身抽搐3次,每次约20~60秒,发作停止时精神如常,体重6kg,体温37.9℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙1.68mmol/L。该患儿现在抽搐的主要原因是
(分数:1.30)
A.缺乏维生素D
B.血清钙减少 √
C.热性惊厥
D.癫痫发作
E.碱中毒
解析:静脉血血清总钙正常参考值为2.25~2.75mmol/L.该患儿血清钙低于正常值,题中没有给别的疾病症状体征,故患儿抽搐的主要原因是血清钙减少。
23.患者男,62岁。近1年来尿频,夜尿次数增加。该患者应首先考虑为
(分数:1.30)
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.前列腺增生 √
D.肾结核
E.尿道炎
解析:前列腺增生主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。
24.患者男,60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块,呈梨形,平卧时消失。查体:外环扩大,嘱患者咳嗽时指尖有冲击感,平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽,肿块未再出现。该患者的诊断应为
(分数:1.30)
A.腹股沟斜疝 √
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.腹内疝
解析:腹股沟斜疝,腹股沟管外环处出现可复性肿块是最重要的临床表现。最初在长期站立、行走或咳嗽时肿块沿腹股沟管斜行突向外环口。以后,肿块逐渐增大并延伸进入阴囊。肿块上端狭小,下端宽大,形状似梨,并似有一柄笠行伸入腹股沟管。肿块突出时有下坠或轻度酸胀感。
25.患儿,4个月。睡眠时常烦躁哭闹,难以入睡,诊断为佝偻病,给予维生素D3 30万IU肌注后突然发生全身抽搐3次,每次约20~60秒,发作停止时精神如常,体重6kg,体温37.9℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙1.68mmol/L。对该患儿的护理应首先采取
(分数:1.30)
A.继续补充维生素D
B.降低患儿体温
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖 √
解析:急性发作期应该禁食3-7天,视病情情况不同而定,多在医生指导下进行。禁食期间可以静脉补充营养,避免食物刺激胰腺,引起胰腺分泌胰液过多加重疾病发展。待病情缓解后,可给予无脂肪低蛋白的流质饮食,待腹痛、呕吐基本消失,白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物流食,内容包括:米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物。对胰腺外分泌无刺激作用,故可作为急性胰腺炎的主要热能补充。故此患者经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解故选E答案。
31.某患者,因白带增多前来就诊,检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张,前来咨询。宫颈中度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的
(分数:1.30)
A.1/2以下
B.1/3~1/2
C.1/3以上
D.1/3~2/3 √
E.2/3以上
解析:轻度糜烂(Ⅰ度):糜烂面占整个宫颈表面的1/3以内。 中度糜烂(Ⅱ度):糜烂面占整个宫颈表面的1/3-2/3。 重度糜烂(Ⅲ度):糜烂面占整个宫颈表面的2/3以上。 安庆现代妇科医院医生说宫颈糜烂最好及早治疗,才能防止炎症的加重,防止宫颈上皮的病变,积极治疗是最好的选择。平时也要注意个人卫生,不要乱用洗液,避免造成阴道内自然酸碱环境的破坏,容易导致疾病的发生。
32.孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。患者出院5个月后,血hCG异常增高,且左下肺见团块状阴影,该患者最有可能发生的疾病是
(分数:1.30)
A.肺脓肿
B.侵蚀性葡萄胎 √
C.肺结核
D.绒毛膜癌
E.子宫内膜异位症
解析:1.侵蚀性葡萄胎多发生于葡萄胎排空后6个月内。而绒毛膜癌早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官,引起出血坏死。3.hCG定量测定是随访的主要内容。葡萄胎清空后每周1次,直到连续3次阴性;随后每个月1次持续至少6个月;此后可每2个月1次共6个月,直到第1次阴性后共计1年。 4.葡萄胎一旦确诊,及时清除宫腔内容物。 5.葡萄胎清宫术后禁止性生活1个月。保持外阴清洁,每日清洗外阴。同时注意体温的变化,体温升高要随时就诊。
33.患者,女性,18岁,半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她,常轻蔑地盯着她,她于是有时对着门外大骂,有时自言自语、或哭或笑,整天关在房间不出门,有时叫着要叫警察保护自己。该患者最可能的诊断是
(分数:1.30)
A.反应性精神病
B.癔症
C.抑郁症
D.分裂样精神病
E.精神分裂症 √
解析:患者为青年,因受高考落榜打击,出现关系妄想、被害妄想、兴趣减退、社交缺乏、情歌不协调, 首先考虑的诊断是精神分裂症,该病诊断最有意义的症状是妄想,患者没有出现悲伤、绝望等情绪低落的表现,治疗上首选抗精神病性药物如氯丙嗪,患者的主要护理问题是思维过程改变。故本题分别选E、E、D。
34.患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。以下提示急性胰腺炎预后不良的是
(分数:1.30)
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症 √
E.低镁血症
解析: 血清钙低于1.75mmol/L提示预后不良的征兆,提示胰腺坏死严重。
35.某患者,因白带增多前来就诊,检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张,前来咨询。慢性宫颈炎的治疗方法中不恰当的是
(分数:1.30)
A.电熨治疗
以下是小编为大家整理的执业护士资格考试题库精选及答案解析,希望大家喜欢,欢迎大家阅读与借鉴。
执业护士资格考试题库精选及答案解析
(总分:100.00,做题时间:120分钟)
一、不定项选择(总题数:29,分数:37.60)
1.患者男,甲状腺手术回到病房,去枕平卧6小时后。护士为该患者安置此卧位的目的是
(分数:1.20)
A.改善呼吸
B.预防感染
C.避免伤口疼痛
D.有利于伤口愈合
E.减轻伤口部位出血 √
解析:面及颈部手术后病人采取半坐卧位,可减少局部出血。
2.患者男,28岁。自感低热,乏力,食欲缺乏,有盗汗,体重下降,呼吸困难,胸痛等表现,诊断为浸润型肺结核,痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。为了预防肺结核,对于与该患者密切接触的家庭成员可服用
(分数:1.30)
A.利福平
B.异烟肼 √
C.吡嗪丁醇
D.乙胺丁醇
E.对氨基水杨酸
解析:痰结核菌检查阳性患者的密切接触者,常用异烟肼300mg/d,顿服6~8个月,儿童用量为4~8mg/kg。
3.患者男,75岁。平时喜欢饮浓茶,今晨进食2个油煎荷包蛋后突发又上腹阵发性绞痛,向右肩部放射,伴全身冷汗,送至急诊。为判断患者病情,最有价值的辅助检查是
(分数:1.30)
A.B超 √
B.X线
C.经内镜逆行胰胆管造影
D.CT
E.经皮肝穿刺胆管造影
解析:?B超比较适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。B超检查的价格也比较便宜,又无不良反应,可反复检查。故对于该患者判断病情最有价值的检查为B超。
4.患者,男,45岁。发现肝硬化已5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻觉和言语不清。化验检查结果显示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。该患者消化道出血最可能的原因是
(分数:1.30)
A.胃癌
B.食管静脉曲张破裂 √
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
E.胃黏膜病变
解析:上消化道出血是肝硬化最常见也最危险的并发症之一,其原因为食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病以及消化性溃疡出血,并且食管胃底静脉曲张破裂占大部分。
5.患者男,68岁。退休。既往偶有心绞痛,含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时,含服硝酸甘油无效,来医院急诊。针对该患者的护理措施,错误的是
(分数:1.30)
A.病情平稳后扶入病房 √
B.静注硝酸甘油