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医院发现疑似或确诊新冠应急预案精选1

为提高我院应对突发疫情的应急处置能力,快速控制传染源、切断传播途径、保护易感染人群,有效防止院内扩散而导致的医院感染暴发,切实保障医疗安全,特制定本预案

一、编制目的

为了发现新冠者后能及时、有序、快速、精准、高效的处置,最大程度上减少疫情传播的风险。

通过分析可能出现新冠者的场所,制定不同场所下的应对措施和处置流程,突出重点工作,明确责任分工,提前做好应急准备,最大程度减少本院发现新冠者后对生命安全及正常就医秩序的影响。

二、编制依据

根据《突发事件应对法》《传染病防治法》《新冠防控方案(第八版)》《突发公共卫生事件应急预案》《全面做好新冠疫情常态化防控工作方案(第七版)》《医疗机构发现新冠者应急处置预案》《医疗机构发现新冠者应急处置预案》以及《医院新冠疫情常态化防控实施细则(第四版)》等本院制定的相关细则及预案。

三、适用范围

本预案适用于我院急诊科、发热门诊、普通门诊及医技科室、普通住院病区发现新冠者的院内应急处置工作。

四、处置原则及时机

坚持“及时发现、精准封控、快速高效、防止扩散”的原则,在卫健委及海阳卫健局的统一领导下,严格执行区域封闭、人员转运、后勤保障、隐患排查、终末消杀等防控措施,规范开展应急处置,防止疫情扩散蔓延。

急诊科、发热门诊、普通门诊及医技科室、普通住院病区在诊疗过程中发现新冠者(包括病员、陪护及本院工作人员)时立即启动。

在上级部门接管后,按上级部门要求进行落实。

五、病例发现报告

1、报告呈阳结果。

核酸检测实验室发现核酸检测呈阳结果后,立即同时向门诊部(于红艳)、医务科(杨文辰)等职能部门以及院领导(孙奎兴)报告。

不得因反复复检以致拖延了上报时间。

门诊部、医务科接到报告后,立即通知相关科室负责人按照处置办法进行处置。

门诊部(公共卫生科)接报后立即向卫健局防控组和疾控中心流病科报告,并在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统的初筛呈阳病例模块进行网络直报,并配合疾控机构完成调查核实、上报及相关流调工作。

2、报告简要情况。

在网络直报前,由门诊部(公共卫生科)第一时间向海阳卫健局和疾控中心报告简要情况,并适时详细调查,以多种形式报告基本信息,后续补充完善相关信息。

六、处置办法

(一)普通门诊及医技科室发现新冠者的处置。

普通门诊及医技科室在病员就诊过程中,发现新冠核酸初筛呈阳者,应立即采取以下处置措施:

1.立即关闭门诊楼所有通道,所有人员就地等待,禁止各楼层间人员相互走动。

2.接诊医师及就诊病员(含陪护)立即就地隔离。

隔离措施:关闭诊室门,防止其他人员进入。

3.接诊医师立即报告门诊部,由门诊部对该诊室采取停诊和封闭管理措施并通知保卫科安排保安协助秩序,并拉上隔离线。

4.分诊护士(二级防护)立即给病员更换医用防护口罩并佩戴医用乳胶手套后转至隔离病区进行专家会诊,转移路线:门诊楼北侧电梯——门诊楼一楼东侧门——隔离留观区。

急症需要处理的,将病员经门诊楼北侧电梯转至急诊科抢救室处置。

转移病员所经通道由保安(二级防护)全程封闭,消杀结束前禁止人员通过。

5.另一名分诊护士将临近的候诊病员及陪人信息做好登记,限制走动,配合流调并做好解释工作。

(二)急诊科发现新冠者的处置

1.立即关闭门诊楼所有通道,所有人员就地等待,禁止各楼层间人员相互走动。

2.急诊科接诊医师在接诊的非急症病员发现新冠者,参照普通门诊发现新冠者的处置措施转至隔离留观区进行处置。

3.急诊科抢救室在接诊的病情不稳定的病员中发现新冠者的,要在做好抢救工作的同时,立即对急诊科抢救室实施封闭管理。

(1)由固定的医务人员进行救治;同时通知保卫科对急诊抢救室实行封闭管理,由消杀队工作人员进入急诊抢救室按《医疗机构消毒技术规范》进行消杀处理,消杀结束后解除封闭。

如该病员由医院救护车接诊,则需对接诊该病员的救护车进行消杀。

(2)急诊抢救室封闭期间,由急诊科护士长组织对该病员就诊期间的其他急诊科就诊病员信息进行登记,听从上级指示,协助疾控中心流调。

3.协同疾控中心开展流调,明确密切接触者、密切接触者的密接、一般接触者名单,分类别管理,对重点人员进行集中隔离。

4.所有人员(包括工作人员、在院门急诊病员、住院病员及陪护)严格按照上级主管部门核酸检测要求,进行全员新冠核酸检测。

病员及陪护人员由病区医务人员采集标本;病房的工作人员在同病区处置室采集标本;在门诊各区域科学设置采样点对门诊病员进行采样;所有人员均按照医务科发布的计划时间表进行标本采集,杜绝人员聚集。

5.病区管理(1)保留外科病房楼各病区作为封闭期病区使用;门诊楼清空,必须留在医院继续治疗的病员及陪护,整体搬迁到外科病房楼各病区。

环境物表清洁与消毒:对所有病房周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒,消毒选用1000mg/L含氯消毒液至少作用30分钟。

接收新病员后每日消毒至少2次。

有可见污染物时,先使用一次性吸水材料清除污染物,再用1000mg/L的含氯消毒液等进行擦拭消毒,作用30分钟。

保持环境清洁、整齐。

医用织物的清洁与消毒:使用可水洗的医用织物,可擦拭的床垫。

使用后的床单、被套等立即装入用双层专用袋鹅颈结式包扎,并贴有警示标识,密闭转运集中进行消毒、清洗;用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后按常规清洗;或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中,同时进行洗涤消毒30分钟,并保持500mg/L的有效氯含量;贵重衣物可选用环氧乙烷方法进行消毒处理。

一次性床单等,使用后当作医疗废物处理。

洗衣房宜单独区域进行消毒与清洗,环境通风,定期消毒。

明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。

室内空气清洁与消毒:室内环境进行通风与清洁消毒,可采取排风(包括自然通风和机械排风),也可采用人机共存的空气消毒机进行空气消毒。

无人条件下可用紫外线等对空气进行消毒,用紫外线消毒时,可适当延长照射时间到1小时以上。

终末消毒,可使用空气消毒剂和紫外线灯进行空气消毒。

(2)门诊楼环境处理同外科病房楼;将门诊楼病员完全转移后,终末消毒,清空后的门诊楼做为工作人员休息区。

各楼层间禁止人员流通。

6.人员管理。

(1)所有符合出院条件的住院病员及陪人转运至集中隔离点单间隔离医学观察。

(2)必须继续留在医院接受治疗的密切接触病员及陪护,继续在外科病房楼实行单人单间隔离治疗,一名陪护同居一室;严格按照《隔离留观室》管理规范执行。

隔离留观室原则每日消毒不少于2次。

每天通风换气,也可用人机共存的空气消毒机进行空气消毒。

无人条件时可用紫外线等对空气进行消毒,用紫外线消毒时,可适当延长照射时间到1小时以上。

病员离开隔离病房后终末消毒。

(3)每楼层做为管理单元,楼层间人员非必须禁止流通;同病区内病员及陪人非特别需要,不得出病房。

(4)统筹安排所有病员进行检查时间,避免人员聚集,检查时,须有医务人员全程陪同。

7.门诊慢性病病员管理。

由医保办负责协调上级医保管理部门将慢病病员转到其他医疗机构取药。

8.工作人员管理。

(1)被判定为密切接触者的工作人员转出到集中隔离点进行医学观察。

(2)非密切接触的工作人员严格做好个人防护后,继续为在院病员提供诊疗服务。

(3)工作人员穿脱防护用品:穿戴程序:由外科病房楼西门进入第一道门-手消毒后依次戴一次性帽子、医用防护口罩、穿防护服、戴护目镜或防护面屏、手套、靴套,检查穿戴合格后进入第二道门由职工梯入各病区。

脱摘程序:支援;负责与奇山医院的联络沟通,确保呈阳病例及时转运。

2.院感科负责指导、监督消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理,防止院内交叉感染和污染。

立即做环境、物品表面核酸采样,要以患者停留时间长、戴口罩不规范、人员密集、风险度高的场所为重点,做好多点采样、送检。

采样完成后,组织相关部门对潜在污染环境、物品彻底终末消杀;对空调通风系统进行消毒和清洗处理。

消杀完成后,再次采样、检测,确保消杀后各项指标全部达标。

3.门诊部负责新冠呈阳者的报告管理工作,同时协助市疾控中心开展流行病学调查。

调查实际出诊情况,确认预检分诊、接诊医生、核酸检测人员在岗、接诊情况;立即通知相关人员及其家属,就地隔离,等待医院下一步通知或疾控中心流调。

二、应急处置措施

(一)启动。

临床科室在诊疗过程中发现院内感染新冠肺炎疑似病例或确诊病例时,包括患者及本院工作人员。

(二)报告。

1.临床科室立即上报科室主任,由科室主任在1小时内上报医院感染管理部门。

2.医院感染管理部门接到报告后应立即到现场进行调查。

初步核实后立即向医务部门报告。

3.医务部门应立即向院内感染新冠肺炎病例应急领导小组组长报告。

4.组长应在2小时内组织相关职能科室及专家对事件进行调查、确认,并对情况进行综合评估。

证实出现疫情病例时,具备网络直报条件的医疗机构应当立即进行网络直报,不具备网络直报条件的,应当立即向当地县(区)级疾控机构报告。

应同时报同级卫生健康行政部门。

(三)处置。

院内感染新冠肺炎病例应急领导小组应各司其职,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置"的基本原则,在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整控制措施。

1.非定点救治医院应尽快将疑似病例或确诊病例规范转运至定点救治医院。

2.查找传染源。

3.分析引起感染的因素。

4.针对可能的感染来源、传播途径,消毒隔离小组制定并组织落实有效的消毒隔离措施,对被污染环境采取正确有效的消毒处置措施。

5.积极协助卫生健康行政部门和疾控部门组织现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采取、病原学检查、消毒等工作。

6.后勤保障小组要提供必要的经费、物资等保障,做好安全后勤保障工作,督促有关职能部门落实各项防控措施,确保应急工作顺利开展。

三、预案终止

在事件的隐患或相关危险因素被消除,至末例确诊病例发病后14天内无新的病例出现,环境得到有效消毒,院内感染新冠肺炎病例应急领导小组应责成各个小组对事件发展态势进行评估,根据评估结果决定终止响应。

医院发现疑似或确诊新冠应急预案精选4

住院科室发现病人或患者家属为疑似病例后,护士(戴防护口罩,一级防护)立即给病人及家属戴上外科口罩,并予以隔离,病房人员禁止外出。

一.报告

1.值班医生一级防护,戴防护口罩对病人及家属详细询问相关流行史与接触史,并报告科室主任。

2.科室主任立即报告院感科。

3.院感科核实后,立即向院内新冠病毒应急小组组长报告。

4.组长组织相关职能科室及专家对事件进行调查、确认。

5.专家组确认后院感科立即向县疾控中心汇报并同时报告卫健局,由县疾控中心确认后进行网络直报。

二.处置

院内新冠肺炎病例应急小组应各司其职,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则,在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整防制措施。

1.转运人员立即着二级防护,并电话通知隔离病区,准备将病人转运至隔离病区。

2.由院感科设计转运路线,总务固定专用电梯及转运路线,运送完成后通知进行消毒,消毒30分钟后重新启用。

3.病人转运至隔离病区,请市级专家会诊,并指导隔离病区对病人进行采样送检。

4.协助卫健局和疾控部门组织现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采取、病原学检查、消毒等工作。

5.对接触过病人的医生护士及工作人员进行排查,按接触的频率频次及程度进行评估,判定为密切接触者进行统一医学观察隔离。

6.经市级专家会诊后,符合疑似病例,按照市防控指挥部规定,采用负压转运车转运市定点医院治疗。

7.对病房及转运救护车进行严格终末消毒

8.在事件的隐患或相关危险因素被消除,至末例确诊病例发病后14天内无新的病例出现,环境得到有效消毒,应急小组应责成各个小组对事件发展态势进行评估,根据评估结果决定终止响应。

医院发现疑似或确诊新冠应急预案精选5

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医院发现疑似或确诊新冠应急预案精选1

为提高我院应对突发疫情的应急处置能力,快速控制传染源、切断传播途径、保护易感染人群,有效防止院内扩散而导致的医院感染暴发,切实保障医疗安全,特制定本预案。

一、编制目的

为了发现新冠者后能及时、有序、快速、精准、高效的处置,最大程度上减少疫情传播的风险。

通过分析可能出现新冠者的场所,制定不同场所下的应对措施和处置流程,突出重点工作,明确责任分工,提前做好应急准备,最大程度减少本院发现新冠者后对生命安全及正常就医秩序的影响。

二、编制依据

根据《突发事件应对法》《传染病防治法》《新冠防控方案(第八版)》《突发公共卫生事件应急预案》《全面做好新冠疫情常态化防控工作方案(第七版)》《医疗机构发现新冠者应急处置预案》《医疗机构发现新冠者应急处置预案》以及《医院新冠疫情常态化防控实施细则(第四版)》等本院制定的相关细则及预案。

三、适用范围

本预案适用于我院急诊科、发热门诊、普通门诊及医技科室、普通住院病区发现新冠者的院内应急处置工作。

四、处置原则及时机

坚持“及时发现、精准封控、快速高效、防止扩散”的原则,在卫健委及海阳卫健局的统一领导下,严格执行区域封闭、人员转运、后勤保障、隐患排查、终末消杀等防控措施,规范开展应急处置,防止疫情扩散蔓延。

急诊科、发热门诊、普通门诊及医技科室、普通住院病区在诊疗过程中发现新冠者(包括病员、陪护及本院工作人员)时立即启动。

在上级部门接管后,按上级部门要求进行落实。

五、病例发现报告

1、报告呈阳结果。

核酸检测实验室发现核酸检测呈阳结果后,立即同时向门诊部(于红艳)、医务科(杨文辰)等职能部门以及院领导(孙奎兴)报告。

不得因反复复检以致拖延了上报时间。

门诊部、医务科接到报告后,立即通知相关科室负责人按照处置办法进行处置。

门诊部(公共卫生科)接报后立即向卫健局防控组和疾控中心流病科报告,并在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统的初筛呈阳病例模块进行网络直报,并配合疾控机构完成调查核实、上报及相关流调工作。

2、报告简要情况。

在网络直报前,由门诊部(公共卫生科)第一时间向海阳卫健局和疾控中心报告简要情况,并适时详细调查,以多种形式报告基本信息,后续补充完善相关信息。

六、处置办法

(一)普通门诊及医技科室发现新冠者的处置。

普通门诊及医技科室在病员就诊过程中,发现新冠核酸初筛呈阳者,应立即采取以下处置措施:

1.立即关闭门诊楼所有通道,所有人员就地等待,禁止各楼层间人员相互走动。

2.接诊医师及就诊病员(含陪护)立即就地隔离。

隔离措施:关闭诊室门,防止其他人员进入。

3.接诊医师立即报告门诊部,由门诊部对该诊室采取停诊和封闭管理措施并通知保卫科安排保安协助秩序,并拉上隔离线。

4.分诊护士(二级防护)立即给病员更换医用防护口罩并佩戴医用乳胶手套后转至隔离病区进行专家会诊,转移路线:门诊楼北侧电梯——门诊楼一楼东侧门——隔离留观区。

急症需要处理的,将病员经门诊楼北侧电梯转至急诊科抢救室处置。

转移病员所经通道由保安(二级防护)全程封闭,消杀结束前禁止人员通过。

5.另一名分诊护士将临近的候诊病员及陪人信息做好登记,限制走动,配合流调并做好解释工作。

(二)急诊科发现新冠者的处置

1.立即关闭门诊楼所有通道,所有人员就地等待,禁止各楼层间人员相互走动。

2.急诊科接诊医师在接诊的非急症病员发现新冠者,参照普通门诊发现新冠者的处置措施转至隔离留观区进行处置。

3.急诊科抢救室在接诊的病情不稳定的病员中发现新冠者的,要在做好抢救工作的同时,立即对急诊科抢救室实施封闭管理。

(1)由固定的医务人员进行救治;同时通知保卫科对急诊抢救室实行封闭管理,由消杀队工作人员进入急诊抢救室按《医疗机构消毒技术规范》进行消杀处理,消杀结束后解除封闭。

如该病员由医院救护车接诊,则需对接诊该病员的救护车进行消杀。

(2)急诊抢救室封闭期间,由急诊科护士长组织对该病员就诊期间的其他急诊科就诊病员信息进行登记,听从上级指示,协助疾控中心流调。

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