下面是小编整理的住院病人确诊阳性后采取流程措施,希望能帮助到大家。

住院病人确诊阳性后采取流程措施1

为积极应对可能发生的新冠肺炎疫情,切实做到疫情常态化防控要求,依法、科学、规范、有效地开展常态化预防和救治工作,强化全院应急处置意识,根据上级卫生健康主管部门有关文件精神及国家《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》相关要求,全面落实“外防输入、内防反弹”的防控策略,严格落实“五早”“五集中”原则,制定本应急防控预案

突出“早小严实、科学精准”,运用“源头查控+硬核隔离+精密智控”防控机制,用最短时间、最小代价坚决打赢遭遇战。

一、发现工作人员或来院人员核酸检测阳性的应急处置

(一)报告阳性结果

1.核酸检测实验室发现院区人员(工作人员、病人或陪人)核酸检测阳性结果后,立即核酸检测室同时向医务科、公共卫生科等职能部门报告;同时向疫情防控领导小组副组长黄树红副院长报告,黄树红副院长向疫情防控领导小组组长汇报。

2.同时电话通知科主任或护士长(附件2:电话),科主任或护士长立即通知该人员并转至病区的缓冲病房暂时隔离。

门诊及其他区域人员阳性上报门诊部。

(出院病人或陪人、应检尽检、愿检尽检处人员查询通过身份证或就诊卡的手机号通知到个人)。

3.疫情防控副组长上报阳信县疾控中心(县疾控疫情信息科电话:)和阳信县卫生健康局(电话:县疫情防控与经济运行领导小组)不得延误,以备及时调度医疗资源。

可以电话形式报告基本信息,后续补充完善相关信息经逐级上报。

4.县卫生健康部门迅速调集疾控中心专业流调人员,到达现场进行流调,在2小时内基本完成疫情核心信息流调工作、查明活动轨迹、判定密接次密接、开展人员排查管控等。

5.网报—国家疾病预防控制中心疫情网(2小时内)。

(二)应急处理:启动新冠肺炎防控应急预案

1.新冠肺炎防控与救治工作领导小组紧急召开会议:包括领导班子成员、相关职能科室负责人和有关专家,启动疫情防控应急预案

2.(医院封控通过公文网书面请示县级指挥部组织专家根据疫情传播风险的大小进行划定)。

组长指示:封闭医院院区。

各科室专人封控出入口,要求所有值班人员不得离开病房并进行工作安排,在院外人员不得再进入医院,确需进入医院人员报院疫情防控领导小组批准。

医院出入口由保卫人员值守,暂时门诊停诊,出入口封控,,必要时请县行政部门组建的应急支援队伍共同值守(院疫情防控领导小组负责联系,李涛)。

3.保卫科做好区域管控

划定管控隔离区后,设卡口对人员严格管控;协助流调;各楼宇均要安排值班人员,以楼宇为单位实施网格化管理。

预检分诊由带班人员负责。

4.关闭中央空调通风系统及电梯

5.隔离转运感染者、转运需要隔离人员:病区立即将新冠病毒感染者就地隔离至缓冲病房;门诊发现的感染者通知预检分诊处,预检分诊人员负责转运至发热门诊隔离留观病房。

病情允许指导患者正确佩戴防护口罩,非抢救生命等特殊医疗救治需要禁止离开隔离区域。

请示县新冠肺炎疫情防控指挥部后,由负压救护车转运至新冠肺炎定点医院接受进一步诊疗。

根据流调排查及时将密接、次密接人员转运至集中隔离点。

医务科王玉华主任紧急协调做好定点医院及集中隔离点(请示县指挥部)准备、转运车辆调配等相关工作。

6.信息发布组及时通报:在医院就诊入口发布公告,安排人员对前来就诊的患者发放外科口罩并充分告知和疏导分流。

暂停医院门急诊服务,暂停人员流动及物资流通。

7.第一时间进行在院人员分科分类统计摸排完毕,报领导小组(2小时内)。

(1)人力资源部(提供

按科室统计和提供在院职工名单(包括外包人员:保洁、保安、食堂、超市)。

按科室统计和提供院外职工名单(包括外包人员),上报社区-居家隔离。

按病区统计住院患者及陪人名单,医务科、护理部组织在院患者医疗救治。

(2)门诊部提供

统计滞留门诊患者及陪人名单,门诊患者在院安排;

(3)血液净化中心提供

统计在院外的透析病人名单,医务科安排协调兄弟医院给予透析治疗;

(4)各科室发现新冠肺炎疑似患者立即上报医务科。

14.做好接续诊疗和抢救诊疗

对已经接诊的门急诊患者和家属做好管控,并提供相关生活便利。

需要继续治疗的,要在医院独立区域隔离完成接续治疗。

封控范围内有关人员在隔离期间出现发热、干咳等疑似症状者,立即单人单间隔离诊疗,非诊疗需要不得离开隔离留观室,院内专家会诊或主诊医师会诊,如考虑为疑似病例,在2小时内进行网络直报,并采集标本进行新型冠状病毒核酸检测,同时在确保转运安全前提下立即将疑似病例转运至定点医院。

二、预案终止

原则上医院全院区封控不得大于48小时,根据流调情况及核酸检测结果,及时向县指挥部汇报,按照上级部门指令执行,院内高风险区域(封控区域)参考一下表准。

(一)区域内近14天无报告新增病例或无症状感染者;

(二)区域内的最后一名密切接触者自末次暴露超过14天,核酸检测结果为阴性;

(三)解除前48小时内,区域内所有人员完成一轮核酸筛查(单人单管检测),结果均为阴性;

(四)区域内进行规范的终末消毒,且消毒效果评价合格。

达到解除封控的标准后,按照谁封控谁解除的工作原则,由县级指挥部组织各工作小组,对照封控区解除的条件,自查封控区基本情况、封控时间、封控区所涉病例和密接次密接的情况、人员健康监测台账、人员核酸检测记录、外环境采样核酸检测情况、消毒工作记录和评价报告、人员转运记录等工作记录和见证材料。

自查符合封控区解除条件后,县级指挥部组织专家组进行评估,并综合专家组意见作出封控区解除的决定,向阳信县卫生健康行政部门报告同意后执行,同时向市卫生健康委员会报告。

并通过正式渠道向社会公布。

住院病人确诊阳性后采取流程措施2

为了加强医疗安全,根据《国卫办疾控函[xx]152号肺炎实验室检测技术指南》的要求,处置发现疑似阳性结果、可疑结果,结合我院情况制定:

一、疑似阳性结果、可疑结果结果判断(依据试剂盒说明书判断)与上报。

1、同一份标本中至少ORFlab靶标加N或E中的任一靶标实时荧光RT-PCR检测结果均为检出。

用同一种试剂与另一种试剂进行复检,若结果仍为检出,则向临床反馈疑似阳性结果,并立即上报院部疫情指挥中心。

2、如仅有一个靶标阳性或检测结果落在灰区的标本需复测或另一种试剂再测,仍然可疑向临床反馈可疑结果,并立即上报院部疫情指挥中心。

二、疑似阳性结果、可疑结果的复检

1、疑似阳性结果、可疑结果均需要重新采样(包括不同部位及样本类型)检测,为提高阳性检出率,重新采样可对同一个病人多采集多个部位,每个部位多采几根采样拭子放于同一管采样液中,提高检出率。

含3毫升采样液的采样管最多可放五根采样拭子。

2、疑似阳性结果重新采样标本与原标本均应送xxCDC复检,复检阳性的送太阳市CDC复检。

3、可疑结果如果复检阴性,按阴性报告;复检仍为可疑或为疑似阳性结果则按程序重新采样标本与原标本送xxCDC复检,复检阳性的送太阳市CDC复检。

4、疑似阳性结果、可疑结果病人均应按阳性病人隔离管控,直致上级部门复检结果反馈阴性方可解除隔离管控。

上级部门复检为疑似阳性结果、可疑结果则病人按阳性病人标准转移至上级指定新冠救治医院。

三。

可疑阳性样本和可疑样本的保存

1.使用的设备:生物安全柜、移液管、带螺帽的塑料管、可密封的标本储存罐和转移箱。

注意:疑似阳性样本和可疑样本使用专用标本保存罐。

2.风险点的识别:如果阳性和可疑样本保存不当,容易造成人体或环境污染。

3.风险控制措施:按照三级生物安全防护要求做好个人防护;将样品保存在生物安全柜中,动作要轻柔;咽拭子检测后,放入a类标本储罐,两人两锁管理,送至xx疾控中心和太阳市疾控中心。

如果未能及时送检,则被置于-20。

C以下冰箱内保存。

四。

可疑阳性样本和可疑样本的交付

1、所用器材:带螺旋盖的塑料管、95千帕样品运输罐、

A类标本运输箱(UN2814冷藏箱)、运送车辆。

2、风险点识别:若包装不符合相应生物安全等级的要求,或运输工具无安全保障,则易造成污染扩散,甚至样本丢失。

新冠肺炎疫情防控处置领导小组(指挥部)为应急指挥机构,全权负责突发新冠肺炎疫情应急处置工作,决定应急预案的启动,协调全院各科室、疫情防控各工作组之间的联动配合。

核酸检测实验室一旦发现核酸阳性标本,上报指挥部,迅即启动应急响应,快速从常态化机制到应急模式的平急转换。

五、应急处置措施

新冠肺炎疫情防控处置领导小组(指挥部)及各工作组各司其职,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则,在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整控制措施。

1、确认阳性人员。

检验科核酸检测工作人员发现应检尽检人员标本核酸检测呈阳性情况时,立即联系核酸采集处值班人员,追溯混检人员信息,通过单采单检进一步确定阳性人员。

同时电话通知指挥部、检验科主任、阳性人员所在部门负责人。

若阳性人员为住院患者或陪人,需联系病房主任、护士长。

周围环境检测阳性立即通知院感科。

(责任科室:检验科、核酸采集处)

2、区域封控。

指挥部接到电话,上报院领导,经院领导同意,按照“接报即查、先管后筛”的原则,保卫科安排安保人员对阳性人员所在楼层(楼宇)实行暂时封控管理,要求“只进不出”。

严格限制风险人群和风险区域人员流动。

医院其他人员暂时原地隔离。

若阳性人员为病区患者或陪人,需将阳性人员转移到缓冲病房;若阳性人员为发热门诊患者,发热门诊即刻停诊并封控管理,将患者安置在单间隔离。

病区或发热门诊护理人员对其他患者陪人做好解释、安抚工作,限制其活动范围。

(责任科室:医务部、护理部、保卫科)

3、信息报告。

按照“逢阳必报、逢阳即报”的原则,医院公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报。

医院指挥部立即向院领导、东昌府区卫健局、东昌府区疾控中心报告,指挥长向聊城市疫情防控指挥部报告。

(责任科室:公共卫生科、医务部)

4、人员转运。

指挥部通知确诊隔离病房工作人员到岗,按防护要求着装,按照指定路线,将阳性人员转运至隔离病房进行隔离(单人单间隔离)。

(责任科室:医务部、护理部、院感科)

5、医疗救治。

患者转移到确诊隔离病房后再次采集鼻咽拭子标本,送市疾控中心复检阳性后按相关规定送省疾控中心开展病毒基因测序工作,同时完善血常规、新冠病毒抗体检测、胸部CT等相关检查。

医疗救治专家组根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》明确诊断,制定诊疗方案,公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报(疑似、确诊、无症状感染者)。

(责任科室:医务部、护理部、院感科、门诊部、公共卫生科)

6、流调追踪。

主管护理人员、隔离病房接诊医护人员或(和)流行病学调查组(公卫人员)进行初步流调,评估疫情传播风险,经院领导及专家组商议后初步确定封控区域。

东昌府区疾控中心人员2小时内到达现场,行进一步的流行病学调查,研判感染来源、传播链条及污染范围,同时判定密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者,明确需实施封控管理和消毒处置的范围。

指挥部启动全院人员核酸检测方案。

(责任科室:医务部、护理部、院感科、公共卫生科)

7、集中隔离。

8小时内,密切接触者、密切接触者的密切接触者按相关规定转运至集中隔离点进行集中医学观察。

一般接触者按市疫情防控最新相关政策执行。

新冠患者所在楼层按照隔离病房标准封闭管理14天。

(责任科室:医务部)

8、消杀。

疫情发生2小时内指挥部安排消杀组成员对全院环境进行消毒,对发生疫情的科室的环境以及患者活动区域进行重点消毒,阻断传播。

温馨提示! 你需要支付 ¥1.00 元后才能查看付费内容
点赞(0)
立即
投稿

微信公众账号

微信扫一扫加关注

发表
评论
返回
顶部