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社区居家养老工作实施方案1
今年来我国老龄化问题一直备受国家和社会关注，如何解决我国庞大的老年人养老问题成为了社会难题，党的XX届三中全会提出要“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业”。
为应对老龄化制度体系建设的重要窗口期，必须抓住机会，加快相关制度建设，通过加大对居家养老和社区养老的支持力度，加快养老保障、医疗以及就业领域的制度建设，加快智能化养老发展等，积极应对人口老龄化。
居家养老分依托家庭和社区，以家庭为核心，以社区为依托，以互联网为纽带的服务形式，积极发挥政府社区是社会与家庭的中间纽带，老年人居住在社区、生活在社区，加强社区服务网络建设，对于改善老年人居家养老的支持环境，具有重要意义。
“以社区为依托，老龄人群为服务对象，企事业服务机构为网点，信息化平台为支撑”，建立全方位的居家养老服务体系。
真正做到：
“让老人生活的舒心、安心;
让子女放心、省心”，从而推动家庭和谐、社区和谐、社会和谐，是构建中国特色养老服务体系的核心内容。
一、实施机构组成居家养老模式
依靠政府主导，街道牵头，以社区为依托，以互联网服务平台为纽扣，形成一种“系统+服务+老人+终端”的智慧养老服务模式。
以“建设信息化、智能化呼叫服务及支援中心”为核心，以“建立老年人信息数据库”为基础，以“提供紧急救援、生活照料、家政服务、精神关怀、健康服务”为基本服务内容，有效“整合社会服务资源”为服务主体，实现了老人、子女、服务中心、政府多向互动、主动监测；
通过平台助力智能化居家养老，实现养老服务供求信息无缝对接，为老年人提供综合性的养老服务。
二、平台搭建
1、建立档案：
把老人个人档案信息录入居家养老服务系统，老人个人信息，家属信息，健康状况，兴趣爱好等信息进行动态统一管理。
2、SOS精准定位：
为老人购买腕表等带有GPS定位功能的硬件设备，老人通过使用智能通讯终端一键拨打服务热线进行求助，平台地图能迅速获取老人位置。
3、呼叫中心：
软电话技术，免安装即插即用，耳麦、手机转接都可以，自动来电识别、示忙、示闲、录音功能、话务报表。
4、居家安全：
对接各类安防设备，如烟感、红外、摄像头等设备，出现意外时，社区及老人亲属可能第一时间接到报警。
5、远程监控：
通过智能健康监测仪器(如血压仪)自助测量健康参数，数据自动上传到平台，通过分析，数据异常平台自动报警。
6、主动关怀：
编辑群发短信，将天气情况、保健护理、疾病预防、政府养老政策、吃药提醒等发送给老人。
7、商家服务：
服务商家信息的管理、服务项目管理、服务人员的管理、工单接收、派单处理，可以使用手机APP完成。
三、收费原则
1、无偿服务对象。
主要包括年满70周岁城镇“三无”（无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人）老人、生活不能自理且身边无子女照顾的低保老人、重点优抚对象、革命“五老”人员以及百岁老人等。
2、低偿服务对象。
主要包括生活不能自理的“空巢”老人（指子女不在本辖区居住生活的老年人）、未享受民政各种救助的80岁以上高龄“空巢”老人和有一定经济来源但生活仍很困难的老年人。
3、有偿服务对象。
有一定经济能力、需要上门照料等服务的老年人，以自费的形式购买服务。
4、志愿服务对象。
由志愿者服务队伍上门为社区老年人，重点是孤寡老人、高龄空巢老人，病残失能老人提供服务。
四、服务机构：
1、养老院以及社会福利院机构；
2、各级卫生部门审批的卫生医疗机构和社区医疗服务中心；
6、助医：
代配药、陪医就诊、康复指导、测量血压、心理慰籍二、托老服务。
1、日托服务：
六十周岁以上老人，早上八点半由中心接或家人送到中心，下午五点半由中心送或家人接回家。
中心助老服务员全天照顾老人的生活(提供中餐、休闲、娱乐、休息等服务)2、全托服务：
六十周岁以上老人，老人外出时，中心可以提供短期全托服务，照顾老人的起居生活，让老人享受中心贴心的服务，真正做到让外出的子女放心，让居家的老人舒心。
三、日间照料服务(60周岁以上的老人)
1、老年人绿色网吧、阅览室：
纵观时事(报刊、杂志、图书的阅览、网上资讯)
2、健身室：
台球、腰部按摩机、椭圆车、登山机、卧式车等适合老人强身健体的器材3、娱乐室：
棋牌、象棋等
4、休闲室：
老人自由聊天、品茶、休息等
5、就餐服务：
配餐就餐
6、咨询服务：
心理咨询、法律咨询、健康咨询等
7、老年人兴趣班：
电脑班、绘画班、书法班、手工班、舞蹈班等
8、医疗室:免费量血压等
9、理疗室：
足疗机、理疗器材、按摩椅等
10、老年作品的展示、陈列。
(三)针对农村老人居住地偏、位置分散、服务成本高的实际，提供农村老人服务有效解决方案
1、坚持资源整合原则。
利用村（居）基础设施和场地，将原有的老年活动室、文化室、闲置办公服务设施、布局调整后的村校、卫生院等改造成居家养老服务照料中心；
利用村（居）卫生、文化体育等公共服务资源为老年人提供基础服务；
吸收养老机构、社会组织、志愿者服务队伍和具有公益爱心的企业、商家、个体经营户扩大服务内容及网络。
2、坚持需求导向原则。
根据老年人实际需求，确定服务形式和内容，开展特色化服务，满足不同人群、不同层次的养老服务需求。
3、坚持规范管理原则。
对已建成的居家养老服务照料中心要开展星级评定工作，出台评定细则，加强规范化管理，促进公共福利资源有效利用。
二、服务项目整体设想和规划开展社区居家养老的现实意义
(一)强化社会化居家养老，是适应人口老龄化发展的客观要求社区是老年人的聚居地，是老年人的主要活动场所和生活空间。
随着年龄的增长和身体的衰老，老年人对社区服务的需求逐渐增加，对社区的依附性越来越强。
依托社区构筑社会化养老服务体系不仅具有方便易行、针对性强、参与面广等特点，而且还能给老人带来认同感和归宿感。
我国传统的大家庭，正在或者已经被核心家庭取代，老年人和子女分开居住已经相当普遍，“空巢”家庭增多，这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。
对众多独生子女来说，将来对老人的赡养、照料也是一个沉重的负担。
如提供照顾所带来的经济、身体和精神等负担或压力以及照顾与工作之间的冲突等。
（四）走访服务：
在节日和老年人的生日期间，到家中探望，陪老年人过节、过生日，使老年人享受亲情。
（五）日间照料：
早晨接老人到日间照料室，组织开展文体活动，负责午餐、休息和安全，并在晚间送其回家。
（六）法律服务：
为老年人免费开展法律咨询和法律援助。
（七）代办服务：
人领、代购的物品及处理的文书资料符合老年人的要求。
（八）医疗保健服务
1、预防保健服务：
根据老年人需求制定有针对性的预防方案，预防方案应简明扼要、通俗易懂，便于老年人掌握预防老年病的基本知识并进行基础性的防治；
2、医疗协助服务：
应遵照医嘱及时提醒和监督老年人按时服药或陪同就医，协助开展医疗辅助性工作，应能正确量血压、体温等；
3、健康咨询服务：
通过电话、网络及会议报告或老年学校等方式为老年人提供预防保健、康复护理及老年期营养、心理健康等知识教育。
4、其他服务：
根据老年人的需求，组织开展各种人性化的居家养老服务。
(五)社区居家养老面临的主要问题居家养老从总体上看还处在起步阶段，老年服务设施规模较小，档次较低，功能单一，与老年人群日益增长的物质、文化需求不相适应。
老年社会保障制度不够完善，老年精神文化生活不够丰富，适应社会主义市场经济体制的社会养老保障发展机制尚待建立和完善。
其主要表现，一是宣传力度不够，没有形成必要的舆论氛围。
有些部门领导对社区概念和社会化居家养老的重要性、迫切性认识不够，致使社会化居家养老仍处于自发的、无序的发展状态。
居民群众参与社区养老的积极性不够，参与率不高。
二是养老社会化程度不够，投资主体单一，资金投入不足。
社区老年福利设施由国家、集体包办，民政部门直办直管的做法还没有根本改变，福利机构的服务对象仍以传统的社会救助对象为主。
开辟国家、集体、社会组织和个人等筹资渠道，以多种所有制形式发展社区养老服务业还很不够。
三是社会化居家养老工作运行机制不够健全和完善。
目前虽然建立了条抓块管的管理体系，成立了各部门参与的老龄工作领导机构，但各部门往往从自身的利益出发，很难形成合力。
发展社区老龄服务仍是民政部门热，其他部门冷。
四是专业人才缺少。
目前，社会化居家养老管理人员和服务人员整体素质不高，很难满足老年人日益增长的多元化社会养老需求，影响了服务项目和内容的扩展以及服务质量的提高。
(六)加强我区社会化居家养老工作对策和建议
（一）政府推动，初始动力行政化。
政府的推动引导具体要体现在三个方面，一是资金，二是政策，三是协调。
第一，在资金供给上要改变过去那种只投入办养老机构的单一做法，还可提供相关福利补贴，接受补贴的老人用自己的收入购买福利服务。
特别是对那些生活困难的居家养老对象，他们虽然有政府的最低生活保障、临时救助等帮扶措施，但也仅能保障基本生活。
社区虽然也采取了各项措施，如提供无偿、低偿服务等，但社区居委会毕竟是一个群众自治组织，经费有限，难以满足困难老人较为全面的服务要求，因此他们往往因为囊中羞涩，难以享受到高品质、全方位服务。
这就需要政府采取补贴的形式，为他们购买服务。
第二，政府还应在制定有关的社会福利政策、法规和规章上下工夫。
从现有的状况看，有关老年人的政策法规还是较完善的，但重要的事是抓督查和落实。
在完善配套法规的基础上，政府还要制定社会福利机构的规划，使社会福利机构和社会福利事业发展能适应银色浪潮的需要。
5.为家庭构建一套老年人亲情沟通、监护、急救呼叫系统，架起老人、子女、社区服务机构之间沟通的桥梁；
6.以社区养老网络服务站为基础，构建家庭全科医生上门服务、医疗救援、生活扶助服务方式。
本着以人为本、以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为支撑，推动智慧社区居家养老服务业持续、健康、快速的发展。
健康养老服务站和云服务平台将是社区养老工作的帮手、政府养老数据的尽职提供者、企业养老服务最好的对接平台、养老市场发展最直接的信息来源。
(一)工作原则
居家养老服务网平台建设坚持“政府引导、企业参与、市场化运作、社会化服务”原则，按照“试点先行、逐步推开、量力而行、可持续发展”的思路，采取“顶层设计、统一标准、数据集中、地方支撑、虚实结合、就近服务”的方式，着力构建方便快捷、优质高效的居家养老服务网络。
(二)试点范围及服务对象
为全县30个乡镇、2个街道办事处、1个经开区，60岁及以上困难家庭老人、残疾老人、特困老人、高龄老人提供提供助餐、助洁、助浴、助急、助医、助娱等6项基本服务及精神慰藉、社会工作等创新服务。
服务对象名单由XXX县民政局提供，按实际服务人数结算。
全县共分6个片区：
提供为服务对象实施主动关爱、服务监督、生活指导、专业咨询、助急等服务(三)项目建设及运营模式
1、服务理念：
通过政府购买服务、企业提供服务、老人享受服务的方式，让老人生活的安心、舒心，让子女放心、省心，促进社会和谐进步。
2、服务模式：
在日间照料中心配备足浴按摩、刮痧拔罐、健身锻炼等器材设备，建设餐饮服务、医疗保健、文化娱乐多位一体的居家养老服务网点，为老人提供餐饮、医疗、保健、养生、娱乐等系列化服务;
整合社区资源，加盟购物、餐饮、就医、家政、艺术团体、志愿者服务队等企业和社团组织，为老人开展个性化、多元化的服务。
3、服务内容：
居家养老服务主要对服务对象提供紧急救助、生活帮助、主动关怀三大类服务内容。
服务项目涵盖日间照料、生活护理、医疗保健、家政服务、精神慰藉、文体娱乐、法律维权等多种项目。
4、服务流程：
统捷关爱居家养老服务网络平台，面向老年人提供24小时的呼叫救助服务。
当老人有服务需求时，居家养老服务网络中心的坐席人员在接收到老年人的呼叫请求后，将按照“服务项目对应、服务就近、优质优先”的原则，选择合适的加盟企业及服务人员派工派单，为老年人提供相匹配的服务项目。
5、服务结算：
对于特惠类老人由居家养老服务中心固定专人进行长期服务，老人需要什么服务，服务人员提供什么服务。
(四)保障措施
(一)加强组织领导。
区民政、老龄部门联合监督指导网络平台建设运营，负责制定和落实政府采购服务的具体政策、标准，组织居家养老服务中心及各社区组建专业的服务队伍，承接政府购买服务，建立满意度测评机制，采取定期不定期对服务对象进行电话回访，对企业提供的服务进行满意度测评，开设监督电话，征求服务对象意见，优化服务网络平台，完善居家养老服务。
(二)健全服务体系。
一是各试点社区要根据市政府统一格式和要求，将管辖区的老年人基础数据进行入户收集录入，建立覆盖本区域内的老年人信息数据库，对重点补助人群进行调查，落实补贴对象。
二是居家养老服务中心的日间照料中心，进行设施再配套、功能再完善、服务再加强，各建设一个综合性的居家养老服务网点，一定要做好与区委组织部、社区的衔接协调工作，保证居家养老服务站有场所建阵地、配设施。
三是要整合社区资源，按照具有工商注册、依法纳税、独立法人、相关资质、热心公益等基本条件，加盟购物、餐饮、就医、家政、艺术团体、志愿者服务队等社会企业和社团组织，加入统捷关爱服务网络，成为居家服务的加盟企业和服务商。
(三)强化宣传培训。
一要充分运用公共媒体，对居家养老服务热线进行广泛宣传，达到家喻户晓;
二要在各试点社区举办一次居家养老服务知识讲座，向老年人广泛宣传居家养老服务的新理念、新模式、新流程，引导家庭和老人树立现代化养老观念，积极主动地享受便捷、高效的居家养老服务网络平台;
三要对加盟企业强化培训，企业加盟后，通过居家养老服务中心统一培训、统一挂牌，不断进行包括政策理论、服务理念、服务流程等内容的强化培训;
四要加大对居家养老服务中心服务队伍的建设力度。
居家养老服务中心要根据老人的所思所想、所急所盼、所需所要设置服务项目、配备服务设施、发展服务产业，同时要按照“敬老为德、爱老为美”的标准，组建一支训练有素专业的为老服务队伍，要把试点社区的志愿者服务队伍纳入到居家养老服务中心，发展壮大为老服务队伍，经常开展服务技能培训，优化服务水平、提升服务质量，确保老人的生活得到全面照顾、精心服务。
社区居家养老工作实施方案3
社区居家养老服务是以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为主要服务形式，积极发挥政府主导作用，广泛动员社会力量，充分利用社区资源为居住在家的老年人提供以解决其日常生活困难为主要内容的社会化服务。
为加快我辖区居家养老服务事业的发展，增进老年人福利，提高老年人生活质量，促进社会公平和谐，结合我社区居家养老服务试点工作的实际情况，现就推进我市社区居家养老服务工作制定本实施方案。
