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十混一阳性应急处置预案精选1
为积极应对“应检尽检”人员中可能出现新冠核酸阳性的突发情况,规范应急处置流程,做到及时发现、控制传染源,防止疫情蔓延,最大限度降低新冠病毒传播风险,结合我院实际情况,制订本预案。
一、工作要求和目标
按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求,统一指挥,加强领导,强化协调,统筹全院医疗卫生资源,科学、精准、有力、有序、有效处置疫情,做到“早、小、严、实”,将疫情传播风险降至最低,防治疫情蔓延。
二、适用范围
本方案适用于“应检尽检”工作中筛查出阳性人员情形。
诊疗过程中发现的符合定义的疑似病例、环境监测发现阳性结果等情形均可参照本预案执行。
三、预警机制
1、对医院应检尽检人员进行核酸检测,精准筛查,一旦出现阳性结果立即上报。
2、患者、陪人、医院工作人员进行的日常健康监测管理,鉴别排查新冠相关症状,一旦发现疑似病例立即上报。
3、发挥预检分诊、发热门诊、病房哨点作用,提高疫情相关信息的研判能力,实现多点预警。
四、组织管理
新冠肺炎疫情防控处置领导小组(指挥部)为应急指挥机构,全权负责突发新冠肺炎疫情应急处置工作,决定应急预案的启动,协调全院各科室、疫情防控各工作组之间的联动配合。
核酸检测实验室一旦发现核酸阳性标本,上报指挥部,迅即启动应急响应,快速从常态化机制到应急模式的平急转换。
五、应急处置措施
新冠肺炎疫情防控处置领导小组(指挥部)及各工作组各司其职,遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则,在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大,同时根据调查情况,及时调整控制措施。
1、确认阳性人员。
检验科核酸检测工作人员发现应检尽检人员标本核酸检测呈阳性情况时,立即联系核酸采集处值班人员,追溯混检人员信息,通过单采单检进一步确定阳性人员。
同时电话通知指挥部、检验科主任、阳性人员所在部门负责人。
若阳性人员为住院患者或陪人,需联系病房主任、护士长。
周围环境检测阳性立即通知院感科。
(责任科室:检验科、核酸采集处)
2、区域封控。
指挥部接到电话,上报院领导,经院领导同意,按照“接报即查、先管后筛”的原则,保卫科安排安保人员对阳性人员所在楼层(楼宇)实行暂时封控管理,要求“只进不出”。
严格限制风险人群和风险区域人员流动。
医院其他人员暂时原地隔离。
若阳性人员为病区患者或陪人,需将阳性人员转移到缓冲病房;若阳性人员为发热门诊患者,发热门诊即刻停诊并封控管理,将患者安置在单间隔离。
病区或发热门诊护理人员对其他患者陪人做好解释、安抚工作,限制其活动范围。
(责任科室:医务部、护理部、保卫科)
3、信息报告。
按照“逢阳必报、逢阳即报”的原则,医院公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报。
医院指挥部立即向院领导、东昌府区卫健局、东昌府区疾控中心报告,指挥长向聊城市疫情防控指挥部报告。
(责任科室:公共卫生科、医务部)
4、人员转运。
指挥部通知确诊隔离病房工作人员到岗,按防护要求着装,按照指定路线,将阳性人员转运至隔离病房进行隔离(单人单间隔离)。
(责任科室:医务部、护理部、院感科)
5、医疗救治。
患者转移到确诊隔离病房后再次采集鼻咽拭子标本,送市疾控中心复检阳性后按相关规定送省疾控中心开展病毒基因测序工作,同时完善血常规、新冠病毒抗体检测、胸部CT等相关检查。
医疗救治专家组根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》明确诊断,制定诊疗方案,公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报(疑似、确诊、无症状感染者)。
四、疑似阳性样本、可疑样本的运送
1、所用器材:带螺旋盖的塑料管、95千帕样品运输罐、A类标本运输箱(UN2814冷藏箱)、运送车辆。
2、风险点识别:若包装不符合相应生物安全等级的要求,或运输工具无安全保障,则易造成污染扩散,甚至样本丢失。
3、风险控制措施:阳性、可疑样本运送应严格执行规范"UN2814 3层包装”(同样品采集),携带“可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输许可证”,并由专车运送,专业人员全程护送。
五、终末消毒
1、风险点识别:工作完毕后,若不及时对工作台面、生物安全柜、空气、环境等进行消毒,则有可能会造成实验室环境污染或人员感染。
2、风险控制措施:
①工作完毕后,及时对检测所涉及的工作台面、地面使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭,用2000mg/L有效氯清洁后要干燥30min以上。
生物安全柜用70%~75%的酒精进行擦
拭消毒。
空气消毒用紫外线照射60min以上。
待实验和消毒完毕,按三级防护穿脱程序脱去防护用品,在沐浴间用碘伏消毒外耳道、口鼻,沐浴更衣,方可离开实验室。
②发现疑似阳性样本、可疑样本实验完成加在常规消毒的基础上,用过氧化氢空间消毒器对环境熏蒸消毒。
使用方法对照SOP18-25《Cleancube Mini过氧化氢空间消毒器使用、维护与校准操作程序》
六、废弃物处置
1、所用器材:医疗废弃物专用袋、硬质耐高压且防渗漏的垃圾桶、高压灭菌器,严格按照医疗废弃物处理规程;两层包装,垃圾不过夜;利器单独处理;外表面消毒;高压灭菌;移交登记。
2、风险点识别:阳性、可疑样本采集、实验过程中产生的医疗废物是很大的污染源,若处理不当,则易产生人员感染风险。
3、风险控制措施:实验过程中产生的所有废弃物,包括不再需要的样本及其他物品,均视为感染性废弃物,需置于装有医疗废弃物专用袋的硬质耐高压且防渗漏的垃圾桶中,于121℃高压灭菌30min后再运出实验室。
针头、破碎玻璃等损伤性废弃物必须放入利器盒,利器盒严禁再次打开,装满针头等利器的一次性利器盒严禁再次打开,须密封好后,同上述垃圾一起处理.所有处理完毕的废弃物集中存放,由有资质的医疗废弃物处理单位上门收集、集中处置。
同时,做好交接记录,所有相关记录定期整理归档。
七、参与疑似阳性样本、可疑样本工作的相关人员与相关接触人员居家隔离医学观察
1、按照上级文件要求进行居家隔离医学观察,居家隔离医学观察管理实行三位一体工作模式,包括社区工作站、社区健康服务中心、社区民警。
各社区工作站负责统筹、组织密切接触者居家隔离医学观察工作,并提供各项保障措施,包括医学观察工作保障和隔离观察人员的生活保障等。
居家隔离人员要配合相关部门人员做好工作。
2、居家隔离人员原则上应相对独立居住,尽可能减少与共同居住人员的接触。
原则上不得外出。
如果必须外出,经医学观察管理人员批准后方可(如有此要求),并要佩戴一次性外
科口罩,避免去人群密集场所。
配合属地公安社区民警做好出行管控工作。
3、每天上午9时、下午17时各测量一次体温,随时监测自己的身体健康状况,重点检查有无发烧、咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等症状和体征,如有异常及时报告单位健康管理员。
十混一阳性应急处置预案精选3
为有效应对、快速处置可能发生在县内的新冠肺炎疫情,整体提高应急和处理能力,保障新冠病毒咽拭子标本采集、运送、检测工作有序开展,实现日检万人目标,特制定本预案。
一、制定目的
指导针对新冠肺炎局部散发或暴发疫情时合理安排和调度医疗资源,更加科学、有序、规范地完成新冠肺炎局部散发或暴发后的全员核酸检测工作,达到全员检测核酸要求;努力提高病例的早发现、早隔离、早诊断、早治疗;把疫情控制在最低限度,保护人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。
二、制定依据
本预案依据《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》(联防联控机制医疗发[20xx]277号)、《关于紧抓近期工作重点加快推进新冠病毒核酸检测能力建设工作的通知》(联防联控机制医疗发[20xx]298号)、《新冠病毒核酸10合1混采检测技术规范》(联防联控机制医疗发[20xx]352号)等制定。
三、适用范围
本预案适用于我县发生新冠肺炎局部散发或暴发疫情的医疗救治应急处置及核酸检测工作。
四、组织实施
(一)工作原则