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疫情期间医院涉疫预案1
为科学规范有序地做好培训期间的疫情防控工作，充分发挥国家人防办**培训中心的职能作用，根据**市新冠病毒肺炎疫情处置工作领导小组（指挥部）办公室下发的《**市新冠肺炎疫情常态化防控期间会议活动举办指南》、《关于常态化疫情防控下举办展览活动的通知》，结合新形势下疫情防控常态化工作要求，根据**培训中心实际情况，特制定如下要求：
一、严格实行疫情防控责任制
每一期培训人数原则上不超过100人，明确专人负责。
因参会人员来自全国各地，培训中心特成立专班负责，由主管局分管主任挂帅，**培训中心主要领导作为专班成员，具体分工进行常态化检查、巡逻，全面加强事前事中监管，并制定《疫情防控应急预案》，按照谁举办、谁负责的原则，严格落实举办方及承办方的主体责任，统一调度应急处置所需人员、物资、场所，研究解决疫情处置中的突发问题，做好人员带离、转诊救治，善后处理等工作。
二、培训期间疫情防控规范
1、做好会场环境清洁消毒。
对桌面、座椅、门把手、水龙头等重点部位进行擦拭消毒，消毒后进行封闭管理。
2、加强会场通风。
会议室使用前后通风，正确使用空调系统，保持单向通风，维持室内适宜温度。
3、会场门口放置免洗手消毒液或医用酒精。
4、定时对电梯进行清洁消毒，保持电梯风扇正常运转，引导人员分散乘梯。
5、严格卫生间清洁消毒，保证排风扇正常运转，保持空气流通和下水道畅通。
6、所有会议人员在进入**培训中心门卫处，需提交健康码，持健康码黄码、红码人员一律不得入内，工作人员要立即报告，妥善处置，总服务台做好人员实名登记，便于必要时开展追踪检测。
7、以下情形的人员不得参会：新冠肺炎确诊病例及无症状感染者，治疗期间及确诊后3个月内的；疑似病例及尚在隔离观察期的密切接触者；近14天有发热、咳嗽、咽痛、乏力、腹泻、皮疹、结膜充血等症状未痊愈者，未排除传染病及身体不适者；近21天有国内疫区旅居史、接触史的。
8、所有参会人员要科学合理佩戴口罩，并随身携带备用口罩，保持科学距离。
9、参会人员如有条件的，宜提前在当地进行核酸检测并随身携带相关证明。
10、合理安排就餐，提高就餐人员分散度，保持就餐环境干净整洁，入口处放置消毒酒精和洗手提示牌，保持餐厅通风，合理使用空调。
11、加强餐厅和食品加工制作区环境清洁消毒，严格餐饮器具消毒，落实食品安全措施。
12、做好客房通风消毒，以开启门窗方式进行客房通风，加强室内空气流通，每天定时进行常规清洁消毒。
13、做好交通工具的防护管理。
14、预留两间客房，作为临时处置点，对突发性发热人员进行临时隔离、转诊。
疫情期间医院涉疫预案2
为进一步加强病区新型冠状病毒肺炎防疫工作，提高新冠肺炎医院感染暴发处置能力，有效控制新冠肺炎医院感染突发事件流行，快速切断传播途径，防范疫情的扩散蔓延，最大限度降低新冠病毒在院内交叉传播风险，保障医疗质量和医疗安全，确保病区工作人员和住院患者及其家属安全，依据《传染病防治法》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版》(国卫办医函﹝20XX﹞65号)的要求，结合我院实际情况，制订我院普通病区在发生新型冠状病毒肺炎医院感染后封闭楼层的隔离应急处置预案。
一、适用范围
适用于全院普通病区工作人员、患者或其家属、陪护发生1例及以上新型冠状病毒肺炎确诊患者。
二、预警机制
(一)加强培训。
医院和科室应加强人员新冠肺炎相关知识培训，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早控制，避免感染扩散。
(二)加强医院感染监测。
各科室感控小组应按规定对科室工作人员、病员和家属常规开展新冠肺炎监测，发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告、处置。
三、封闭楼层的隔离应急处置预案
(一)处置工作原则
处置过程实行调查与控制措施同步进行;统一领导，分级负责，责任到人;积极采取措施，防止新冠肺炎医院感染暴发的扩大化。
(二)组织领导和职责
1、应急领导小组
组长：党委书记
副组长：主管副院长其他副院长
成员：医院感染管理科、医务部、护理部、公卫科、检验科、药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、发生新冠肺炎病例科室主任及护士长。
1、报告程序。
普通病区应提高敏感性，每天对医务人员、工勤人员、住院患者及其陪护人员进行体温监测，一旦发现疑似新冠肺炎感染者(医务人员、工勤人员、患者、陪护等)，应立即报告医务部和医院感染管理科，并将感染人员转入科室应急隔离病室，需治疗患者应指定专人按二级防护(进行咽拭子采样或其他侵入性操作应按三级防护)要求着装后进行诊疗与护理，限制无关医务人员的出入。
患者需外出检查时提前通知检查科室相关人员穿戴防护用品，并由专人着二级防护(穿戴工作服、工作帽、医用防护口罩、一次性隔离衣、护目镜或面屏等)，按照规定线路带领到检查科室完成相关检查。
医务部及时组织院内、外专家会诊，疾控中心进行核酸检测，确保“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”，避免出现重症患者。
2、启动预案。
经专家会诊后，一旦确定为高度疑似院内感染新冠肺炎，按照规定将感染者转至市人民医院治疗，科室负责人立即电话上报医院感染管理科办公室，医院感染管理科科长报告应急领导小组组长，启动本预案并组织召开领导小组会议，根据病员量研究并制定所在科室楼层封闭式隔离控制措施。
(1)向社会发布公告，该科室暂停接收病员，并向所在科室其他病员及陪护、工作人员做好疏导工作，封闭隔离期间不得外出，拒绝来访，关闭楼层所有通道和电梯，仅保留一台工作人员刷卡电梯。
(2)由公卫科协助市疾控中心进行流行病学调查，确定密切接触者人数，并将密切接触的工作人员、符合出院条件的患者及其陪护人员转至集中医学留观点进行隔离观察，建议对所有密切接触者进行核酸检测。
(3)对科室病员和家属实行分类隔离，若病员数量少，在本楼层能达到将密切接触病员和陪护安置在一侧区域，且符合单人单间(原则上不留陪护，若病情所需，则留一名与病员接触最为密切的陪护)的隔离要求，其他非密切接触的患者和家属以原病房为单位隔离在另一侧病区，则只需封闭所在科室楼层;如果病员数量多，则再腾空临近楼层，将属于密切接触的病员和陪护与非密切接触者分楼层安置，隔离观察时间根据疑似患者核酸检测结果而定，隔离期间所有病员、陪护和工作人员的食物、生活用品由医院统一配送。
(4)医院应为本区内所有工作人员提供专门的生活、休息场所，工作人员应执行单人单间居住和分餐制，直至解除隔离。
(5)预案启动后，应急处置各小组应立即组织人员，按照职责分工开展工作，确保封楼层隔离措施及时有序进行，并保证所有病员的原发病治疗、护理质量。
(6)在发生的病区内启动零报告制度。
由该病区值守医师每天上午11点前将当天区内患者及陪护情况(主要关注是否有发热及其他新冠症状)电话报医院感染管理科。
3、消毒、隔离要求
(1)加强病区环境清洁卫生和病房通风，每日开窗通风不少于3次，每次宜30分钟。
终末消毒房间可用紫外线照射1小时以上消毒。
(2)地面、物体表面消毒：诊疗设施、设备表面以及床围栏、床头柜、门把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒2次，消毒作用30分钟后用清水擦拭。
地面、物表若有明显的血渍等体液污染时，先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物，再用20XXmg/L含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒;作用30分钟后用一次性(报废)毛巾清洁，然后将此毛巾作医疗废物处理，做好相关消毒书面记录。
(3)密切接触病人必须安置在单间，非密切接触病人尽量不要安置在多人间，若需安置，应确保床间距大于1米，加强病员及陪护手卫生和咳嗽礼仪宣教，加强与患者及家属的沟通，原则上不探视，病房应关门，陪护必须佩戴口罩，患者病情允许也应佩戴口罩，不得随意出门或在过道活动。
(4)病区内清洁用具严格按照分区标示使用，使用后拖布、抹布应用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分钟后用清水洗净，晾干备用。
(5)应当尽量选择一次性使用的诊疗用品。
必须复用的诊疗器械、器具和物品应专人专用，重复使用的医疗用品用双层红色垃圾袋盛装，标明“新冠”字样密闭运送至供应室消毒灭菌处理。
可采用20XXmg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，再按照常规程序进行处理。
(6)留观患者外出检查应戴外科口罩，并由专人按二级防护要求着装护送从专用电梯及路线至检查室，电梯及检查室应及时使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用轮椅、平车后应及时用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
(7)疑似或确诊病例使用过的床单、被套、枕套等医用织物由护理人员按三级防护要求床旁密闭收集，收集时动作应轻柔，收集后放入双层红色袋，袋外贴上“新冠”字样，通知洗浆房工作人员按二级防护要求着装后单独回收，先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分钟，再用热洗涤方式进行清洗消毒处理;枕芯、被褥、垫絮可用紫外线灯照射消毒，也可用床单元消毒机进行消毒，如有可见的血液体液污染按照感染性废物处理。
(8)需采集检验标本时，医务人员应按三级防护要求着装，采集后标本按要求包装、消毒后放入生物安全转运箱密闭运送到检验科进行检测。
运送人员和检验人员按二级防护穿戴防护用品。
患者留观住院期间检验标本等，安排专人收送，并做好个人防护。
设置专门保洁人员、专门后勤保障人员。
(9)封闭病区病员产生的生活垃圾按感染性废物与其产生的医疗垃圾均用双层黄色医疗废物袋分层密闭收集，袋外均匀喷洒1000mg/l含氯消毒液，袋外医疗废物标签用红色笔醒目标注“新冠”，并通知医疗废物回收人员按二级防护着装，单独收集密闭转运到专用房间储存，收集转运时加套一层医疗废物袋。
(10)病区中央空调应停用。
如疑有空调系统的污染，请总务科安排空调系统的消毒。
4、工作人员的个人防护和健康监测
(1)由医院感染管理科对参与诊疗、清洁消毒、医疗废物转运等人员进行现场指导、培训和监督，使其熟练掌握新冠病毒防控措施和防护用品的正确穿脱。
(2)在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。
具体措施包括：进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品。
各区域制作医务人员穿脱防护用品的流程图，配置穿衣镜，配备院感专、兼职人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。
(3)关注医务人员健康。
应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。
针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。
1.发热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。
2.留观室或抢救室加强通风;如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向污染侧。
3.配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应当设有速干手消毒剂等手卫生设施。
4.医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。
要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。
进出发热门诊和留观病房，严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》要求，正确穿脱防护用品。
5.医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。
6.患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
7.医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。
(二)急诊。
1.落实预检分诊制度，引导发热患者至发热门诊就诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。
2.合理设置隔离区域，满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。
3.医务人员严格执行预防措施，做好个人防护和诊疗环境的管理。
实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时，应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。
4.诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。
5.采取设置等候区等有效措施，避免人群聚集。
(三)普通病区(房)。
1.应当设置应急隔离病室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。
2.病区(房)内发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。
3.疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则上不探视;有条件的可以安置在负压病房。
4.不具备救治条件的非定点医院，应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。
等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。
5.患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末处理。
(四)收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区(房)。
1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求，并配备符合要求、数量合适的`医务人员防护用品。
设置负压病区(房)的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。
2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。
3.在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。
具体措施包括：
(1)进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品。
(2)应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜。
配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。
(3)用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。
若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。
4.重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。
5.严格探视制度，原则上不设陪护。
若患者病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。
6.按照《医院空气净化管理规范》规定，进行空气净化。
三、医务人员防护
(一)医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落实，做好诊区、病区(房)的通风管理，严格落实《医务人员手卫生规范》要求，佩戴医用外科口罩/医用防护口罩，必要时戴乳胶手套。
