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医院风险隐患排查方案精选1

为进一步有效落实医疗机构院感防控各项制度措施,提高院感防控工作水平和能力,根据省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组办公室《关于开展全省院感防控风险隐患大排查大筛查大培训工作的紧急通知》文件要求,特制定本方案。

一、工作目标

全面维护人民群众健康权益,持续加强院感防控,最大限度降低院内感染发生风险,坚决做到院内“零感染”。

二、成立医疗机构院感防控巡查小组

组长:

副组长:

三、全面开展院感防控风险隐患大排查大筛查大培训

(一)院感防控风险隐患大排查

1、查感控专职队伍的建设。

500张床位以下的机构至少配备3名感控管理人员。

2、查预检分诊制度的落实。

查预检分诊设置是否规范,患者筛查、发热患者登记和引导就诊等工作是否及时、完整、规范。

3、查发热病人全封闭管理制度的.落实。

院内通道设置是否规范,查发热门诊是否独立设置ct、检验、药房、挂号收费等设备设施,查发热患者就诊信息是否及时上报,查发热门诊隔离留观病房是否充足并实行单人单间管理。

4、查集中过渡病房设置。

查集中过渡病房是否单人单间设置。

查医疗机构患者入院前是否在集中过渡病房等待核酸检测结果。

5、查陪护探视管理制度的落实。

查住院患者陪护是否每天报告个人健康状况,查陪护、探视记录是否完整、及时。

6、查消毒隔离和医疗废物处理制度的落实。

院内环境和设备消毒是否规范,查医疗废物管理和处置是否规范及时。

(二)院感防控风险隐患大筛查

1、立即对医院全体医务人员、工作人员进行一次全员新冠病毒核酸检测,并常规每周一次核酸检测,做好记录。

2、开展全院环境重点部位新冠病毒监测。

根据人员接触、流动情况,适度扩大监测区域和密度。

3、加大医院环境中新冠病毒的监测频次,重点部位每周至少监测一次。

4、医疗机构每日进行院感巡查,发现问题,台帐管理,及时整改,及时销号。

(三)院感防控风险隐患大培训

1、线上培训。

充分运用远程会诊平台、互联网等平台对医务人员进行院感防控内容培训。

2、院内培训。

针对不同人群、不同岗位特点,制定实用性、操作性强的新冠疫情防控知识培训内容,不断强化进行穿脱防护服实操演练,制定考题全员过关。

不定期开展传染病疫情医院内暴发技术演练,全面提高医院感染暴发的防控和处置水平。

3、骨干培训。

加强对科室感控督查员等骨干人员的培训力度,并充分发挥其感控督导作用,带动科室的院感防控水平,从而不断提高医疗机构整体感染防控能力。

4、现场培训指导。

对门诊部、诊所等分散小型医疗机构采取实地检查指导和现场培训的方式开展感控培训。

四、工作计划及职责分工

(4)认真执行首诊负责制度,加强医患沟通,落实病人知情同意制度,加强院前、院内急救工作,坚持值班医师签到制度,坚持三查八对制度,加强危重疑难病人的观察、处置、会诊等制度的执行情况,严格执行重大问题逐级上报制度等方面是否存在问题。

4、对检查出的问题,及时整改,安全生产领导小组要及时反馈科室存在的安全隐患,提出整改期限,并及时对整改情况进行复查,保障安全生产工作顺利进行。

六、严格责任追究

健全完善和落实安全生产责任追究制,严格医院安全生产事故处理,对因隐患排查治理工作不力而引发事故的,严肃追究责任,依法严厉查处。

对安全生产措施不重视,工作不落实,走过场的人要予以通报,并限期整改。

医院风险隐患排查方案精选3

为切实加强对我院安全生产工作的领导,认真贯彻落实安全生产责任制,提高我院安全生产管理水平,经研究,制定xx县中医院安全生产工作方案,具体如下:

一、成立安全生产工作领导小组

下设安全生产员一名,由XXX同志担任。

二、领导小组的主要职责

1、定期分析医院安全生产形势,制定安全生产规章、制度;

2、传达上级部门有关安全生产工作文件、会议精神,贯彻落实上级安全生产重大决议;

3、组织召开安全生产会议;

4、组织开展应急预案演练活动,并在发生安全生产事故时,指挥开展应急、救援、善后等工作;

5、组织开展全系统安全生产大检查活动;

6、对医院履行安全生产职责情况进行监督检查。

三、明确院领导班子“一岗双责”

1、院长XXX:

对全院安全生产负总责。

2、副院长XXX:

分管安全生产,负责具体工作。

分管放射影像、财务、总务后勤、安全生产、96120,同时对这些业务的安全生产负责。

挂点直报窗口、放射科、总务科、财务科、急诊科、门诊部、门诊注射室,同时对这些挂点科室的安全生产负责。

3、副院长XXX:

分管司法鉴定、残疾鉴定、护理院感,同时对这些业务的安全生产负责。

挂点住院部外科、护理部、供应室,同时对这些挂点科室的安全生产负责。

4、副院长XX:

分管医政医教、医疗纠纷处置、药械、疾控、妇保、卫生应急、民生工程、卫生支农,同时对这些业务的安全生产负责。

挂点医务科、预防保健科、药械科、住院部内科、住院部妇产科,同时对这些挂点科室的安全生产负责。

5、副书记XXX:

分管党务、组织、人事、职称、工资、妇联、共青团、老干部、新农村建设及包村帮扶、武装、计划生育、招商引资,同时对这些业务的安全生产负责。

挂点院办,同时对挂点科室的安全生产负责。

6、工会主席XXX:

分管工会、宣传、精神文明建设、文化建设、健康教育,同时对这些业务的安全生产负责

挂点工会,同时对挂点科室的安全生产负责。

7、院长助理XXX:

分管医技、检验、院行政、目标考评、公立医院综合改革、纪检监察、卫生行风(含医德医风、投诉、工作纪律及考勤)、信息、医院管理系统、信访维稳、综治、保卫。

协管医疗纠纷处置,同时对这些业务的安全生产负责。

挂点医技科、检验科、麻醉科手术室、信息科、保卫科,同时对这些挂点科室的安全生产负责。

四、科主任、护士长为本科室直接负责人

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