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密切接触者处置流程应急演练方案精选1

一、信息报告并紧急召开会议

1、检验科报告病区核酸检测结果阳性。

检验科核酸检测阳性,核对信息后确认为我院病区患者,检验科电话通知病区,此患者的核酸检测为阳性。

2、病区接听电话人员立即报告科主任及护士长。

3、科主任电话上报院感科。

4、院感科报告院长并紧急组织召开应急处置会议。

院感科接到报告后,向院长汇报,得到指示后通知疫情应急处置组(医务科、护理部、保卫科、总务科、药械科等)召开紧急会议,研讨流调和信息报告、人员调配支援、防控技术指导、人员清除及封闭管理、消毒物资供应,召集院内专家救治组进行病例核实、诊断、救治等工作。

同时医院在两小时内向市卫健委、疾控上报。

二、迅速进行人员管控

病区:护士长通知科里所有工作人员,减少操作、缩小工作范围,病区所有人提高防护等级,就近取快速手消毒剂进行严格手消毒,检查口罩佩戴是否规范并进行调整,避免直接接触面部;所有患者、陪人在病室内,不得出入、相互之间保持安全距离。

同时,科主任、护士长做以下安排:

1)安排工作人员将防护用品送至过渡病室外走廊处;

2)医师甲和护士乙在过渡病室外走廊穿戴帽子、防护服、手套、面屏、鞋套/靴套后(不更换防护口罩),进入过渡病室,安抚患者并再次询问病情及流行病学史。

同时对病区内所有患者、陪护及医护人员进行新冠核酸标本采集,结束时嘱患者佩戴好防护口罩。

采集完的核酸标本放在两层标本袋中“逐层擦拭或喷洒消毒”后,放在标本转运桶中。

初步对核酸阳性患者入院当日以后进出病区的患者、陪护及医护人员进行排查登记。

对患者入院后的行动轨迹进行排查登记。

3)其他当班工作人员负责做好解释和安抚工作(尽可能在门口),确保其他患者陪陪员不得离开各自病房,相互之间保持安全距离。

4)门禁管理人员封闭科室入口,并在病区门外张贴“禁止入内”的温馨提示。

5)科室患者主管医师将患者基本信息上报医务部,医务部30分钟内组织院内新冠肺炎专家组进行远程会诊,出具专家组会诊意见,并将会诊结果上报医院疫情总指挥。

6)保卫科部署安保人员(防护级别由感控科指导)在此科室各通道的门外区域把守,禁止无关人员出入,引导120转运车辆。

医院后勤、药剂、检验等部门做好封闭管控病区患者延续治疗及医患生活保障工作,所有物资、药品、生活用品在病区门口进行无接触交接。

医院:所有相关建筑物内人员就地不动,其他人员限制活动区域,控制人流。

三、迅速摸排人员情况

病区通过监控系统查看在敏感时间段(患者核酸检测前2天至检测结果出),核酸阳性人员的活动路线、停留位置、停留时间、戴口罩情况;核酸阳性人员近距离接触医院工作人员和个人防护情况;病区其他工作人员在可能污染区域出现、停留和行动路线情况。

收集敏感时段就人员信息,统计敏感时段内病区患者人数、工作人员数,以及病区外可能感染的人员,初步判定存在感染风险的人员规模。

四、立即启动流行病学调查

市、区疾控人员立即入驻我院进行调查,我院提供病区的平面图及建筑布局图。

根据流行病学调查结果,科学判定疫情关联密切接触者、次密切接触者范围和高危暴露环境区域,实施严格隔离管控。

针对医护人员等特殊群体,初步判定高风险人员范围,经院感专家评判风险后,采取相应处置工作(定点隔离、留院隔离等)。

五、迅速摸清人员物资底数

一是立即梳理我院患者、陪护、医务人员、工勤物业人员、行政人员等全部人员底数;二是明确所有患者病情、涉及专业,尤其是重症患者的情况。

三是对防护、消毒、诊疗等各项物资进行梳理清点,对于紧缺物资立即进行补充。

六、迅速进行环境管控和消毒

对核酸阳性人员经过和停留的病房、核酸采样点、辅助检查科室等进行管控。

以核酸阳性人员停留时间长、带口罩不规范、人员密集、风险度高的场所为重点,立即做环境、物品采样,做核酸检测。

采样完成后,立即组织对潜在污染环境、物品彻底终末消毒。

消毒完成后,再次采样、做核酸检测,确保消毒后各项指标全部达标。

同时电话通知指挥部、检验科主任、阳性人员所在部门负责人。

若阳性人员为住院患者或陪人,需联系病房主任、护士长。

周围环境检测阳性立即通知院感科。

(责任科室:检验科、核酸采集处)

2.区域封控。

指挥部接到电话,上报院领导,经院领导同意,按照“接报即查、先管后筛”的原则,保卫科安排安保人员对阳性人员所在楼层(楼宇)实行暂时封控管理,要求“只进不出”。

严格限制风险人群和风险区域人员流动。

医院其他人员暂时原地隔离。

若阳性人员为病区患者或陪人,需将阳性人员转移到缓冲病房;若阳性人员为发热门诊患者,发热门诊即刻停诊并封控管理,将患者安置在单间隔离。

病区或发热门诊护理人员对其他患者陪人做好解释、安抚工作,限制其活动范围。

(责任科室:医务部、护理部、保卫科)

3.信息报告。

按照“逢阳必报、逢阳即报”的原则,医院公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报。

医院指挥部立即向院领导、东昌府区卫健局、东昌府区疾控中心报告,指挥长向聊城市疫情防控指挥部报告。

(责任科室:公共卫生科、医务部)

4.人员转运。

指挥部通知确诊隔离病房工作人员到岗,按防护要求着装,按照指定路线,将阳性人员转运至隔离病房进行隔离(单人单间隔离)。

(责任科室:医务部、护理部、院感科)

5.医疗救治。

患者转移到确诊隔离病房后再次采集鼻咽拭子标本,送市疾控中心复检阳性后按相关规定送省疾控中心开展病毒基因测序工作,同时完善血常规、新冠病毒抗体检测、胸部CT等相关检查。

医疗救治专家组根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》明确诊断,制定诊疗方案,公共卫生科2小时内完成疫情信息网络直报(疑似、确诊、无症状感染者)。

(责任科室:医务部、护理部、院感科、门诊部、公共卫生科)

6.流调追踪。

主管护理人员、隔离病房接诊医护人员或(和)流行病学调查组(公卫人员)进行初步流调,评估疫情传播风险,经院领导及专家组商议后初步确定封控区域。

东昌府区疾控中心人员2小时内到达现场,行进一步的流行病学调查,研判感染来源、传播链条及污染范围,同时判定密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者,明确需实施封控管理和消毒处置的范围。

指挥部启动全院人员核酸检测方案。

(责任科室:医务部、护理部、院感科、公共卫生科)

7.集中隔离。

8小时内,密切接触者、密切接触者的密切接触者按相关规定转运至集中隔离点进行集中医学观察。

一般接触者按市疫情防控最新相关政策执行。

新冠患者所在楼层按照隔离病房标准封闭管理14天。

(责任科室:医务部)

8.消杀。

疫情发生2小时内指挥部安排消杀组成员对全院环境进行消毒,对发生疫情的科室的环境以及患者活动区域进行重点消毒,阻断传播。

(责任科室:消杀组)

9.后勤保障组负责封控过程中餐饮、生活物品、车辆等服务,安排保卫科做好安全保障工作。

(责任科室:后勤保障部、院务部)

10.信息发布,舆论引导。

宣传科发布聊城市传染病医院门诊停诊等公告,5小时内公布真实疫情信息,封控期间进行正确舆论引导。

(责任科室:宣传科)

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