一份好的方案可以让事情更加顺利地朝着计划进行,为了保障事情顺利开展,时常需要预先开展方案准备工作,小编这里整理了核酸异常人员处置流程,希望能够对大家有所帮助。
核酸异常人员处置流程1
为了加强医疗安全,根据《国卫办疾控函[2020]152号新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南》的要求,处置发现疑似阳性结果、可疑结果,结合我院情况制定:
一、疑似阳性结果、可疑结果结果判断(依据试剂盒说明书判断)与上报。
1、同一份标本中新型冠状病毒至少ORFlab靶标加N或E中的任一靶标实时荧光RT-PCR检测结果均为检出。用同一种试剂与另一种试剂进行复检,若结果仍为检出,则向临床反馈疑似阳性结果,并立即上报院部疫情指挥中心。
2、如仅有一个靶标阳性或检测结果落在灰区的标本需复测或另一种试剂再测,仍然可疑向临床反馈可疑结果,并立即上报院部疫情指挥中心。
二、疑似阳性结果、可疑结果的复检
1、疑似阳性结果、可疑结果均需要重新采样(包括不同部位及样本类型)检测,为提高阳性检出率,重新采样可对同一个病人多采集多个部位,每个部位多采几根采样拭子放于同一管采样液中,提高检出率。含3毫升采样液的采样管最多可放五根采样拭子。
2、疑似阳性结果重新采样标本与原标本均应送月亮县CDC复检,复检阳性的送太阳市CDC复检。
3、可疑结果如果复检阴性,按阴性报告;复检仍为可疑或为疑似阳性结果则按程序重新采样标本与原标本送月亮县CDC复检,复检阳性的送太阳市CDC复检。
4、疑似阳性结果、可疑结果病人均应按阳性病人隔离管控,直致上级部门复检结果反馈阴性方可解除隔离管控。上级部门复检为疑似阳性结果、可疑结果则病人按阳性病人标准转移至上级指定新冠救治医院。
三、疑似阳性样本、可疑样本的保存
1、所用器材:生物安全柜、移液器、带螺旋盖的塑料管及可密封的标本保存罐、转运箱。注意:疑似阳性样本、可疑样本使用专用标本保存罐。
2、风险点识别:阳性、可疑样本若保存不当,易造成人员或环境污染。
3、风险控制措施:按照三级生物安全防护要求做好个人防护;样本的保留在生物安全柜内进行,动作要轻缓;咽拭子标本检测后放A类标本保存罐,双人双锁管理,送月亮县CDC、太阳市CDC,未能及时送检,置-20℃以下冰箱内保存。
四、疑似阳性样本、可疑样本的运送
1、所用器材:带螺旋盖的塑料管、95千帕样品运输罐、A类标本运输箱(UN2814冷藏箱)、运送车辆。
2、风险点识别:若包装不符合相应生物安全等级的要求,或运输工具无安全保障,则易造成污染扩散,甚至样本丢失。
3、风险控制措施:阳性、可疑样本运送应严格执行规范"UN2814 3层包装”(同样品采集),携带“可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输许可证”,并由专车运送,专业人员全程护送。
五、终末消毒
1、风险点识别:工作完毕后,若不及时对工作台面、生物安全柜、空气、环境等进行消毒,则有可能会造成实验室环境污染或人员感染。
2、风险控制措施:
1工作完毕后,及时对检测所涉及的工作台面、地面使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭,用2000mg/L有效氯清洁后要干燥30min以上。生物安全柜用70%~75%的酒精进行擦拭消毒。空气消毒用紫外线照射60min以上。待实验和消毒完毕,按三级防护穿脱程序脱去防护用品,在沐浴间用碘伏消毒外耳道、口鼻,沐浴更衣,方可离开实验室。
2发现疑似阳性样本、可疑样本实验完成加在常规消毒的基础上,用过氧化氢空间消毒器对环境熏蒸消毒。使用方法对照SOP18-25《Cleancube Mini过氧化氢空间消毒器使用、维护与校准操作程序》
六、废弃物处置
1、所用器材:医疗废弃物专用袋、硬质耐高压且防渗漏的垃圾桶、高压灭菌器,严格按照医疗废弃物处理规程;两层包装,垃圾不过夜;利器单独处理;外表面消毒;高压灭菌;移交登记。
2、风险点识别:阳性、可疑样本采集、实验过程中产生的医疗废物是很大的污染源,若处理不当,则易产生人员感染风险。
3、风险控制措施:实验过程中产生的所有废弃物,包括不再需要的样本及其他物品,均视为感染性废弃物,需置于装有医疗废弃物专用袋的硬质耐高压且防渗漏的垃圾桶中,于121℃高压灭菌30min后再运出实验室。针头、破碎玻璃等损伤性废弃物必须放入利器盒,利器盒严禁再次打开,装满针头等利器的一次性利器盒严禁再次打开,须密封好后,同上述垃圾一起处理.所有处理完毕的废弃物集中存放,由有资质的医疗废弃物处理单位上门收集、集中处置。同时,做好交接记录,所有相关记录定期整理归档。
七、参与疑似阳性样本、可疑样本工作的相关人员与相关接触人员居家隔离医学观察
1、按照上级文件要求进行居家隔离医学观察,居家隔离医学观察管理实行三位一体工作模式,包括社区工作站、社区健康服务中心、社区民警。各社区工作站负责统筹、组织密切接触者居家隔离医学观察工作,并提供各项保障措施,包括医学观察工作保障和隔离观察人员的生活保障等。居家隔离人员要配合相关部门人员做好工作。
2、居家隔离人员原则上应相对独立居住,尽可能减少与共同居住人员的接触。原则上不得外出。如果必须外出,经医学观察管理人员批准后方可(如有此要求),并要佩戴一次性外科口罩,避免去人群密集场所。配合属地公安社区民警做好出行管控工作。
3、每天上午9时、下午17时各测量一次体温,随时监测自己的身体健康状况,重点检查有无发烧、咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等症状和体征,如有异常及时报告单位健康管理员。
核酸异常人员处置流程2
当前,国内外疫情持续蔓延,呈快速发展态势,疫情波及范围可能进一步扩大。为进一步做好我院新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作,检验疫情应急处置能力及应急组织协调能力,更好地将应急预案运用到实际工作中,达到科学、规范、合理的做好新冠病毒肺炎应急处置工作。根据xx区委统筹防控和经济运行工作领导小组(指挥部)关于贯彻落实《全面做好新冠肺炎疫情常态化防控工作方案(第七版)》、《山东省新冠肺炎本体疫情处置方案(第四版)》及《青岛市本土疫情感染者处置预案》等相关文件要求的通知,特制定新冠肺炎核酸检测结果阳性病例有中心就诊史应急演练流程方案。
一.演练目的:
全面提升我门诊突发公共卫生事件的应急反应能力,熟练掌握新冠肺炎的处置预案和措施,保障全院工作人员安全。
二:参加科室
全院各科室。
三:演练时间地点
时间xx.12.31
对因环境消杀需要,确定“推迟开诊”或“停诊”的,舆情组要在医院微信和医院就诊入口等广泛发布公告,安排人员对前来就诊的患者充分告知和疏导分流;对已经网上预约的患者,要及时电话通知,做好解释。要密切关注舆情,做好舆论引导,禁止医院工作人员网上公开发表不当评论。
场景七:请各科室回答各科室具体安排措施(院感组、口腔科、中医科、门诊、儿保科)
1、院感科
(1)落实重点科室患者所接触的环境、物品、诊疗器具等,包括环境卫生、中央空调、新风系统使用与通风情况、洗手设施情况,电梯消毒等院感措施的落实情况。
(2)通知各科室做好院内院感防控。工作人员严格落实个人防护和消毒隔离制度,对空气、物体表面、环境、诊疗器具等全面消毒,做好人防、物防、技防。
(3)通知各科室医疗废物规范处置,生活垃圾按医疗废物处置,所有标签用红笔写“新冠肺炎”。
(4)医疗废物收集点单独存放,24小时内转运医疗废物。
(5)医疗污水适当提高投药量。
(6)通知各科院感专员做好准备,等待疾控部门指令,在其指导及要求下做好科室院感工作。
2.流调组
(1)流调组xx主任通知相关人员查看、记录敏感时段监控录像,掌握感染者院内活动轨迹,停留位置、停留时间、戴口罩情况;感染者近距离接触医院工作人员、其他就诊人员名单和个人防护情况,医院其他人员在敏感区域出现、停留和行动路线。将相关信息及时上报xx主任。流调组xxx将名单下发到各科室(包括陪同人员),各科室逐个通知,暂时做好自我防护,主动自我隔离,等待疾控流调专家研判,进一步进行隔离或者核酸检测等措施。
(2)通知各科室摸排病例就诊时工作场所的人员数量、工位分布、工作接触方式及工作人员防护情况。密接的家庭成员,乘坐过的交通工具种类、座位分布以及暴露的公共场所及接触人员等。通知暂时做好自我防护,主动自我隔离,等待疾控流调专家研判,进一步进行隔离或者核酸检测等措施。
3.舆情组
接到舆情通知后,及时将情况报告区卫健局办公室宣传室xx主任(xx),并同时向本单位主要领导xx主任(xx)报告,等待指令。同时立即响应应急预案,组建联合调查小组,于发现后2小时内报经区卫健局主要领导确定答复内容后,以单位的名义依法依规跟帖或在中心微信公众号、微博进行回应,告知事实真相、事件处置情况,及时、有效控制事态,正面、有序引导网络舆论。
4.采样组
服从管控,做好应急准备,等待上级指令。如果疾控通知我院采样魏主任安排采样人员,各科室完善各科室待采样人员(包括所分管区域内等候的患者)信息表格(附件)。如果是我院自采,研判风险较低的科室人员参与全院采样工作,采样人员携带采样包。xx负责6楼采样;5楼病房自采;检验科2名,负责检验科、4楼实习生、中医科、口腔科及儿保科;妇保科2人负责2楼妇保、体检、B超、眼科等;1楼输液室2人负责1楼除儿保外其他全部人员核酸采样。采样标本统一送至疾控。
5.物资组
服从管控,做好应急准备,等待上级指令。
6.转运组
服从管控,做好应急准备,等待上级指令。
7.门诊
(1)科室主任作为科室第一负责人迅速通知在岗位工作人员就地等待,做好防护。护士长通知门诊预检岗立即停止预检,封闭管理。向来诊患者做好解释。科主任通知门诊所有值班人员停止接诊,就地等待,做好防护,各岗位工作人员安排接诊患者及家属做好防护统一按照指挥就地相关区域隔离,并做好解释和安抚工作,按照卫生三包区域维持好现场秩序。需要急救人员安排在抢救时隔离治疗,全科在岗医师通知预约患者暂停来诊。
(2)输液室和导医岗位为患者提供必需的治疗和生活物资。
(3)接诊科主任及护士长安排人员通知所有不在岗医护及其家属居家或减少外出活动,等待上级通知。
(4)护士长安排核酸采样人员准备采样,安排相关人员完善待采样人员信息表。院感专员做好准备,等待疾控部门指令,在其指导及要求下做好科室院感工作。
(5)哨点诊室做好就地隔离,同时准备好接受暂时隔离待转运重点人员。
8.办公室
(1)全院人员封控管理xx主任立即通知物业刘主任马上安排人员封闭中心大楼内各个出入口,禁止任何人出入中心,禁止随意走动。除紧急诊断、治疗、抢救外,全院全员就地隔离,做好个人防护,暂停人员流动和物资流通,并共同做好人员情绪安抚,等待上级下一步指令。
(2)生活物资保障xx主任协调食堂,协调生活物资,保障职工和滞留人员的生活需求。各楼层患者非急诊抢救在各楼层走廊分布坐候,各科室负责卫生区三包范围内患者安全及情绪安抚。(相关楼层椅子不够可报告物业刘主任及时协调)
(3)通知其他在岗位工作人员就地等待,做好防护,XXX岗位帮助现场人员做好防护,保持距离。Xxx岗做好解释和安抚工作,按照卫生三包区域维持好现场秩序。xxx岗位排查病例就诊时及以后工作场所的所有人员,逐个电话通知及其家庭成员,暂时做好自我防护,主动自我隔离,等待疾控流调专家研判,进一步进行隔离或者核酸检测等措施。通知所有不在岗工作人员及其家属居家或减少外出活动,等待上级通知。
(4)等待上级进一步指示。
9.考核办
(1)摸排人员情况考核办承担信息科职责,考核办(信息科)明确患者就诊时段及敏感时段相关人员信息。1.信息科通过调取扫码、挂号、交款、HIS系统明确患者12.28.14:50来院预检处,15点到口腔科就诊,15:30中医科针灸,16:00到儿保科咨询过疫苗接种,16:10离院。王向东主任将信息及时反馈给xx主任。xx主任通知通过预检系统调取从患者到达社区12.28.14:40至患者离院近3天内该所有时间段到院人员信息。2.通过预检系统调取从患者到达社区12.28.14:40至患者离院近3天内该所有时间段到院人员信息。3.王向东主任通知祝静及协调xx主任通知监控室调取12.28.14:40患者到院所所有视频信息。
(2)科室主任作通知其他在岗位工作人员就地等待,做好防护。如有来访人员做好解释和安抚工作。为已来访尚未离开人员提供必需的生活物资。
(3)通知预约还未到的人员,暂时不要到中心,关注后续通知。
(4)排查病例就诊时及以后来考核办办事的所有人员,逐个电话通知,要求本人及其家庭成员,暂时做好自我防护,主动自我隔离,等待疾控流调专家研判,进一步进行隔离或者核酸检测等措施。通知所有不在岗工作人员及其家属居家或减少外出活动,等待上级通知。
(5)等待中心进一步指示及工作安排。
(6)院感专员做好准备,等待疾控部门指令,在其指导及要求下做好科室院感工作。
10.儿保科
儿保科门诊暂停接诊,封闭管理。
一份好的方案可以让事情更加顺利地朝着计划进行,为了保障事情顺利开展,时常需要预先开展方案准备工作,小编这里整理了核酸异常人员处置流程,希望能够对大家有所帮助。
核酸异常人员处置流程1
为了加强医疗安全,根据《国卫办疾控函[2020]152号新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南》的要求,处置发现疑似阳性结果、可疑结果,结合我院情况制定:
一、疑似阳性结果、可疑结果结果判断(依据试剂盒说明书判断)与上报。
1、同一份标本中新型冠状病毒至少ORFlab靶标加N或E中的任一靶标实时荧光RT-PCR检测结果均为检出。用同一种试剂与另一种试剂进行复检,若结果仍为检出,则向临床反馈疑似阳性结果,并立即上报院部疫情指挥中心。
2、如仅有一个靶标阳性或检测结果落在灰区的标本需复测或另一种试剂再测,仍然可疑向临床反馈可疑结果,并立即上报院部疫情指挥中心。
二、疑似阳性结果、可疑结果的复检
1、疑似阳性结果、可疑结果均需要重新采样(包括不同部位及样本类型)检测,为提高阳性检出率,重新采样可对同一个病人多采集多个部位,每个部位多采几根采样拭子放于同一管采样液中,提高检出率。含3毫升采样液的采样管最多可放五根采样拭子。
2、疑似阳性结果重新采样标本与原标本均应送月亮县CDC复检,复检阳性的送太阳市CDC复检。
3、可疑结果如果复检阴性,按阴性报告;复检仍为可疑或为疑似阳性结果则按程序重新采样标本与原标本送月亮县CDC复检,复检阳性的送太阳市CDC复检。
4、疑似阳性结果、可疑结果病人均应按阳性病人隔离管控,直致上级部门复检结果反馈阴性方可解除隔离管控。上级部门复检为疑似阳性结果、可疑结果则病人按阳性病人标准转移至上级指定新冠救治医院。
三、疑似阳性样本、可疑样本的保存
1、所用器材:生物安全柜、移液器、带螺旋盖的塑料管及可密封的标本保存罐、转运箱。注意:疑似阳性样本、可疑样本使用专用标本保存罐。
2、风险点识别:阳性、可疑样本若保存不当,易造成人员或环境污染。
3、风险控制措施:按照三级生物安全防护要求做好个人防护;样本的保留在生物安全柜内进行,动作要轻缓;咽拭子标本检测后放A类标本保存罐,双人双锁管理,送月亮县CDC、太阳市CDC,未能及时送检,置-20℃以下冰箱内保存。
四、疑似阳性样本、可疑样本的运送
1、所用器材:带螺旋盖的塑料管、95千帕样品运输罐、A类标本运输箱(UN2814冷藏箱)、运送车辆。
2、风险点识别:若包装不符合相应生物安全等级的要求,或运输工具无安全保障,则易造成污染扩散,甚至样本丢失。
3、风险控制措施:阳性、可疑样本运送应严格执行规范"UN2814 3层包装”(同样品采集),携带“可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输许可证”,并由专车运送,专业人员全程护送。
五、终末消毒
1、风险点识别:工作完毕后,若不及时对工作台面、生物安全柜、空气、环境等进行消毒,则有可能会造成实验室环境污染或人员感染。
2、风险控制措施:
1工作完毕后,及时对检测所涉及的工作台面、地面使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭,用2000mg/L有效氯清洁后要干燥30min以上。生物安全柜用70%~75%的酒精进行擦拭消毒。空气消毒用紫外线照射60min以上。待实验和消毒完毕,按三级防护穿脱程序脱去防护用品,在沐浴间用碘伏消毒外耳道、口鼻,沐浴更衣,方可离开实验室。
2发现疑似阳性样本、可疑样本实验完成加在常规消毒的基础上,用过氧化氢空间消毒器对环境熏蒸消毒。使用方法对照SOP18-25《Cleancube Mini过氧化氢空间消毒器使用、维护与校准操作程序》
六、废弃物处置
1、所用器材:医疗废弃物专用袋、硬质耐高压且防渗漏的垃圾桶、高压灭菌器,严格按照医疗废弃物处理规程;两层包装,垃圾不过夜;利器单独处理;外表面消毒;高压灭菌;移交登记。
2、风险点识别:阳性、可疑样本采集、实验过程中产生的医疗废物是很大的污染源,若处理不当,则易产生人员感染风险。
3、风险控制措施:实验过程中产生的所有废弃物,包括不再需要的样本及其他物品,均视为感染性废弃物,需置于装有医疗废弃物专用袋的硬质耐高压且防渗漏的垃圾桶中,于121℃高压灭菌30min后再运出实验室。针头、破碎玻璃等损伤性废弃物必须放入利器盒,利器盒严禁再次打开,装满针头等利器的一次性利器盒严禁再次打开,须密封好后,同上述垃圾一起处理.所有处理完毕的废弃物集中存放,由有资质的医疗废弃物处理单位上门收集、集中处置。同时,做好交接记录,所有相关记录定期整理归档。
七、参与疑似阳性样本、可疑样本工作的相关人员与相关接触人员居家隔离医学观察
1、按照上级文件要求进行居家隔离医学观察,居家隔离医学观察管理实行三位一体工作模式,包括社区工作站、社区健康服务中心、社区民警。各社区工作站负责统筹、组织密切接触者居家隔离医学观察工作,并提供各项保障措施,包括医学观察工作保障和隔离观察人员的生活保障等。居家隔离人员要配合相关部门人员做好工作。
2、居家隔离人员原则上应相对独立居住,尽可能减少与共同居住人员的接触。原则上不得外出。如果必须外出,经医学观察管理人员批准后方可(如有此要求),并要佩戴一次性外科口罩,避免去人群密集场所。配合属地公安社区民警做好出行管控工作。
3、每天上午9时、下午17时各测量一次体温,随时监测自己的身体健康状况,重点检查有无发烧、咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等症状和体征,如有异常及时报告单位健康管理员。
核酸异常人员处置流程2
当前,国内外疫情持续蔓延,呈快速发展态势,疫情波及范围可能进一步扩大。为进一步做好我院新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作,检验疫情应急处置能力及应急组织协调能力,更好地将应急预案运用到实际工作中,达到科学、规范、合理的做好新冠病毒肺炎应急处置工作。根据xx区委统筹防控和经济运行工作领导小组(指挥部)关于贯彻落实《全面做好新冠肺炎疫情常态化防控工作方案(第七版)》、《山东省新冠肺炎本体疫情处置方案(第四版)》及《青岛市本土疫情感染者处置预案》等相关文件要求的通知,特制定新冠肺炎核酸检测结果阳性病例有中心就诊史应急演练流程方案。
一.演练目的:
全面提升我门诊突发公共卫生事件的应急反应能力,熟练掌握新冠肺炎的处置预案和措施,保障全院工作人员安全。
二:参加科室
全院各科室。
三:演练时间地点
时间xx.12.31