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2023年医院信息化建设工作计划1

在全国互联网+的大背景下,加强医院信息化建设,为各项工作提供系统性、基础性和服务性的技术支撑,也促使医院的文化内涵发生了改变。

而在大多数的医院信息化建设中,都存在着重启动、轻规划现象。

1项目的规划的意义

项目规划涉及项目管理的各个方面,包括项目范围的定义、整个项目管理计划的制定、项目活动的定义和优先级排序、估算项目建设需要的资源、估算项目建设需要的时间、估算完成项目需要的成本、制定人力资源管理的计划并组建项目团队、制定沟通方案和计划、识别分析和评估项目建设中的风险及制定相应策略、编制招标采购计划等。

项目规划过程组在医院信息化建设的项目管理中,根据项目的建设目标,预测将来可能会遇到的各种问题,制定相应的方案和措施并择优选取最佳解决方案。

在管理项目进度保证项目工期,合理使用项目资金节省开支,减轻或转移项目的风险减少项目的损失,规范项目建设中的执行标准保障项目质量等方面具有重要的意义。

2项目规划的内容

2.1制定项目管理的规划。

在医院信息化建设的项目立项确定后,我们通过制定项目管理计划来对各管理领域的所有子项目的计划进行定义、编制、整合和协调,而得到整个项目的管理总计划。

项目管理的总计划能够提供项目在进行规划、执行、监控和收尾过程中的主要信息来源。

2.2项目范围的规划。

通过需求收集,可以得到各干系人对于项目建设最终要达到目标的要求和期望值。

对收集到的需求进行分类和整理汇总后,根据总体设计的架构图,利用WBS(创建工作分解结构)来逐层的分解项目的内容。

把项目最终可交付的成果和项目建设工作分解成为比较小的和更容易管理的部分,但是制定范围的规划也不是越细化越好,一般细化到能够突出各子系统与子模块的重点功能和单位需要解决的重点问题时就可以了。

范围的管理将贯穿于整个项目的建设之中,不是确定了就不在变化了。

2.3项目进度(时间)的规划。

项目进度的规划并不能简单的理解为项目各个子系统的上线时间表。

而是通过识别完成项目可交付的成果进行活动的定义,记录各活动之间的逻辑关系并进行优先级活动排序。

估算各项活动需要的各种资源种类和数量,根据估算的资源来估算完成每项活动所用的时间,编制项目的进度计划。

2.4项目成本的规划。

我们常把成本局限于某一方面,而忽略了一些其他的开销。

项目总的成本应该包括每一项活动产生的费用,如考察、招标、工资等费用。

一般制定预算时使用两种方法,一种是通过估算完成各子项目所需要的资金,再把各项费用汇总后得到的费用总和做为本项目的投资总额;

另一种是直接指定本项目的投资总额,比如投资350万元。

为了保证医院信息化建设项目的顺利进行,在进行成本的规划时,要与项目的范围、项目建设的排序和重要程度相结合,整体规划,分步骤进行,优先建设重要的基础设施和成熟的软件,并将经过审批后的投资资金单列账户、专款专用。

2.5项目质量的规划。

在医院信息化建设项目质量的规划工作中,通过参考卫生部下发的文件和行业的相关标准,我们要明确质量管理的范围和目标并识别出哪些标准是适合于本项目的,然后与其它项目的规划相结合,确定我们应该怎么做才能满足这些标准的要求,并制定符合本单位项目要求的标准和质量规划。

2.6制定人力资源管理的规划。

在现阶段的医院信息化建设中,单位的IT技术人员都存在严重配置不足,而信息化系统建成之后,后期的运维工作才是关键任务。

这就要求我们在组建项目的团队时,要对项目组织的架构,包括角色、岗位的职责、岗位对技能的要求以及相互间的关系界定等进行详细的规划,如成立信息化领导小组等。

2.7项目沟通的规划。

在进行医院的信息化建设项目沟通的规划时,为了方便管理我们可以对各干系人沟通的需求和沟通的信息,沟通时对语言、内容、格式等方面的要求,负责管理和执行沟通信息的频率、方法、流程等构建一个简单的沟通计划表格来代替文字的描述内容。

另外也可以定制一些会议的指南和方便沟通的模板用于各种会议的沟通当中。

2.8项目风险管理的规划。

在进行医院信息化项目的建设时,我们必须想到项目的风险规划,如果没有制定相应的风险规划,那么在后面项目执行过程当中,就必然会因考虑不够周全而处于被动的状态。

这就要求所有的项目干系人全员参与,加强全员的风险意识,通过对信息收集、假设条件的分析、类似项目的经验判断等方法识别出项目潜在的风险并进行登记。

然后对已登记的风险进行评估和分析,按照发生的概率和影响大小进行排序,根据风险的优先级来制定不同的应对策略,减轻或规避风险带来的损失,并在做好风险规划的同时,预算好应对风险的准备金。

2.9项目采购的规划。

此系统应把医院的各种信息流有机地组合成一个高度共享的信息系统网络,使医院众多的部门、科室、各社区医疗点甚至病人可以在各自的权限范围内取得需要的信息,或输入必要的信息,实现信息的实时交流。

同时,系统应方便医院采集、检索其他医疗机构的卫生医疗信息,方便加入国家卫生区域性网络建设,充分共享全社会的医疗资源。

(三)我院管理信息系统主要组成部分及其功能说明

根据我院发展规划的需求,我院管理信息系统在建设初级阶段将以下几个部分为主:

经济管理部分1、门诊挂号/划价收费分系统

2、门诊中/西药房管理分系统

3、病区药房管理分系统

4、病区护士工作站分系统

5、住院结算管理分系统药品管理部分(即中/西药库管理分系统)药库是医院一个重要部门,是保证医院各部门正常用药的基地,药品收入也是医院一大经济来源。

药库管理的好坏与否直接影响医院其它部门的正常工作。

传统的手工管理模式已难于适应现代医院管理的要求。

具体表现在工作人员很难准确掌握库存情况,药品的价格和效期心中无数。

把计算机用于药库管理已势在必行,它不仅提供准确的库存,及时掌握药品的效期,有效地避免了药品价格的混乱,而且每月的统计报表工作实现了电脑化,大大减轻了工作人员的劳动强度。

总而言之,药库计算机管理不仅是医院的需要,是实现医院全方位的现代化管理的重要步骤,同时也是实现社会医疗保险的基本保证。

临床诊疗部分此部分主要实现的功能是围绕“以病人为中心,以医疗为核心”的主题,收集病人在就诊过程中所有消费活动的资料,包括个人基本情况、病情变化情况、治疗经过、各种检查结果等信息。

主要包括以下几个方面:

1.门诊医生工作站分系统

2.门诊医技管理分系统

3.住院医生工作站分系统

4.手术、麻醉管理分系统

5.临床检验系统(LIS)

6.放射科管理系统(RIS)

7.电子病历系统(EPR)

8.医学影像存储与传输系统(PACS)

综合管理与统计分析部分此部分主要功能是满足全院范围内包括临床业务、人事管理、日常办公事物、基础资料管理、经济核算、科技信息等等各种综合信息的管理,为领导决策提供依据。

主要包括以下几个方面:

1.医务管理分系统

2.护理部管理分系统

3.病案管理分系统

4.全院综合查询系统

5.全院经济核算系统

外部接口外部接口是为了方便对外数据的传输和交换,主要包括医疗保险接口系统、社区卫生服务接口系统、财务接口系统、远程医疗接口系统等。

其他主要有管理员维护系统,用于对整个系统的维护,对各岗位赋予权限。

注:

各部分详细功能详见附件一《医院信息系统基本功能规范》的说明。

二、网络结构总体规划医院网络建设也遵循“总体规划,分步实施”的原则,按照管理信息系统建设的步伐配套进行网络建设。

(一)网络设计原则

网络作为整个医院信息系统运行的物理平台,应首先考虑速度、安全性、可靠性、开放性,支持系统软件的广泛性。

事务处理模式采用C/S结构,事务由服务器与客户机共同完成。

网络设计应避免瓶颈点的出现,网络流量应保持平衡。

1、加强领导,成立由院领导和相关科室负责人组成的医院信息化建设领导小组,负责信息化建设的规划、实施等工作。

2、信息化建设是一个长期的过程,其表现出的效益周期较长,需要医院不断地投入,因此应争取足够的资金。

3、应注意培养医院自我开发、维护信息管理系统的技术力量,以保证系统的正常运行、升级,并不断地满足医院发展的需求。

4、设备和软件的投入应根据医院具体情况分布实施,实施过程中应考虑医院使用者个人素质、医院经营状况、医院的发展目标等因素,避免设备技术闲置。

5、整个实施过程中应高度重视数据的安全性,过渡期尽量采取纸质数据和计算机数据并行,慎重确定完全网络管理的时期,以免因操作人员操作不熟练、系统不稳定、设计先天不足等原因而造成数据丢失,影像医院正常经营工作秩序。

第二节、分步实施方案按照“总体规划,急用现行,分步实施”的原则,我院管理信息系统将分三个时期分步实施:

第一期完成基本功能建设,实现医院管理初步信息化(一)我院网络建设现状目前,我院没有完整的网络基础,全院可用于网络工作站的计算机只有66台(不包括医保结算终端),均处在单机操作状态,资源不能共享。

因此,建设初期的主要任务包括两方面内容:

网络硬件和管理软件。

(二)工作站的设置及其管理系统。

根据我院管理信息系统建设的总体规划,在保证网络基本功能完整的前提下,我院计划在建设初期设置66个工作站和15个系统管理模块,具体情况见附件表(一)。

(三)设备及相关管理系统购置清单包括服务器、交换机、UPS、磁盘阵列、工作站等硬件设备及数据库、操作系统、防病毒软件等软件设备,具体情况见附件表(二)。

(四)第一期选用管理信息系统模块:

包括门急诊挂号分系统,门急诊划价收费分系统,门急诊药房分系统,住院收费分系统,护士工作站分系统,病区药房分系统,西药库房分系统,中药库房分系统,门诊医技管理分系统,手术、麻醉管理系统,病人咨询服务分系统,全院综合查询分系统,医疗保险接口系统,财务接口系统,管理员维护分系统,具体情况见附件表(三)。

(五)第一期投资情况第一期预计总投资几千万元。

根据我院实际情况,第一期可分步完成网络建设:

第一步完成网络基本框架建设。

设立25个和临床诊疗、费用管理相关的工作站,以及添置中心机房的相关设备,同时完善相关医院管理系统模块。

时间:

20XX年6月至8月。

第二步添置相关工作站及网络设备时间:

20XX年8月至12月(六)技术目标通过第一期网络信息化建设,预期实现以下技术目标:

1.药品业务:

1)门诊、住院药品流通过程门诊所有临床科室及部分医技科室发生的药品治疗,均通过相关科室医生开具处方。

患者凭处方在药房划价,药剂人员按标准划价后备案(包括药品相关信息、总费用,但费用不保存)。

病人在收费处交费后,药剂人员查询交费情况,确认后配药发放,并保存数据。

住院病人发生的药品治疗,需和医嘱相符,护理人员将全科当天所需药品录入系统后,系统自动汇总,并将相关信息传输到住院部药房,同时系统会自动鉴别病人交费情况,确定无欠费后,药剂人员配药、发药,护理人员领药并发送给病人。

门诊、住院药房实现及时盘点,管理人员定期抽查不同品种的药品,确定盘点效果。

2)预期效果围绕“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理目标,为药库提供药品的入库,出库,调价,帐务处理,计划编制,药品质量控制等业务功能,并能对其进行综合的统计分析与查询。

保证了医院药品的供给,加强了对药品流转的控制,从而提高了整个医院的经济效益。

同时根据门诊收费处和病区医嘱提供的处方及医嘱对病人进行配药,发药与退药操作,同时提供了网上领药,药品入出库,盘点,调拨等功能,解决当前盘库不及时、耗时较长等缺点,并且能对药品消耗信息,药房库存及收支信息进行综合的统计查询,加快了发药的速度,帮助临床护理人员提高工作效率。

加强了药房对药品的管理,减少了药品的流失。

2.门诊收费业务1)所有门诊收费窗口均可以进行挂号和收费业务,减少门诊患者收费挂号排队时间,加快了门诊收费挂号速度。

2)医保病人按原结算程序交费,系统自动将收费情况汇总到中心数据库,方便医院和集团结算费用,并且有利于医院或病人进行费用查询。

3)系统提供了患者基本信息采集功能,可以保存患者历次就诊情况,既保证了患者就诊资料的完整性,同时也无形中扩大了医院对外的宣传。

3.住院业务由护理人员将患者基本情况、治疗等信息录入到病区护士工作站系统。

以病人为中心,系统提供病人住院过程中发生的入院登记,预缴金交纳,转床转科,费用记帐,费用结算,退费,催款等一系列功能,并对其中的数据进行综合的统计查询,加强了医院对住院费用的控制,增加了费用结算的准确性与及时性,实现‘住院费用一日清’的目标,同时也解决了长期以来欠费、漏费的问题。

为病区护士提供了在医护工作中对病人一系列的业务操作,包括床位管理,医嘱的录入,执行与打印,治疗单与各种卡片的打印,体温单的绘制,书写护理记录,查看结果报告,查询住院费用等等,减轻了护士大量繁琐的事务性工作,把护士还给了病人,提高了医院的医护质量。

通过对手术的管理,保证了手术的执行并提高了医疗水平。

4.医技科室录入所有相关检查结果,并统计科室收入情况。

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