下面小编给大家精心整理了新冠疫情急诊重症患者转诊救治应急预案，希望能帮到大家，欢迎阅读参考。
新冠疫情急诊重症患者转诊救治应急预案1
一、总则
（一）指导思想
为进一步加强新型冠状病毒肺炎防控工作，提高新冠肺炎感染暴发处置能力，有效控制新冠肺炎感染突发事件流行，落实各项预防控制措施，做到病例的早发现、早报告、早隔离、早治疗，控制疫情的传播蔓延，维护人民生命安全，保持社会稳定，制定本该应急处置预案。
（二）制定依据
根据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《安徽省突发事件应对条例》《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控方案》《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》《蚌埠市新型冠状病毒感染的肺炎防控工作应急预案》等文件。
（三）工作原则
1、以人为本，生命至上
始终把人民群众生命安全和身心健康放在第一位，把疫情防控作为头等重要大事，不惜一切代价抢救生命、救治患者，把宗旨意识转化成为民行动，切实增强人民群众安全感。
2、统一领导，密切协作，联防联控
在市新冠肺炎疫情防控工作领导小组和市疫情防控应急指挥部及院防控领导小组的统一领导下，及时研究部署，加强统筹协调，各部门积极开展防控工作，有效提升抗疫作战能力，密切协作，共同做好疫情防控应急工作。
3、快速应对，精准施策，有序防控
切实做好个人防护、检验试剂、消毒药剂等物资储备，强化队伍培训和应急演练，完善快速反应机制，保证通讯渠道畅通，做到反应快捷、行动迅速、措施果断。
规范有序开展新冠肺炎疫情监测报告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。
加强经验总结，充分发挥专家作用，运用先进科学技术，提高防控水平，巩固防控成果，认真落实各项防控措施。
二、组织管理
（一）组织机构
成立新型冠状病毒感染的肺炎防控工作领导小组，负责统一领导、全面指挥新型冠状病毒感染的肺炎防控工作。
成立诊疗专家组和护理专家组，负责指导新型冠状病毒感染的肺炎病例诊疗，为防治工作提供技术支持。
（二）医院各部门职责
1、应急办：负责防控工作的日常管理，组织落实领导小组决定的事项；负责协调、组织开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情的应急处置工作；负责督促相关部门开展专业人员培训和演练，组织有关专家研判并提出防控策略建议，负责与市应急办等相关部门联系沟通，及时汇总、报告相关信息等。
2、医务科：负责组织落实新型冠状病毒感染的肺炎病例诊疗、转运等技术方案；负责组建救治队伍，组织开展诊疗培训和医疗救治工作；负责组织专家进行病情研判，制定治疗方案；负责疫情常态化防控下入院病人管理，监督完善相关医疗文书。
3、护理部：负责组织落实新型冠状病毒感染的肺炎病例医疗救治中护理人员的调配，负责组织护理人员开展救治及知识培训以及各病区应急演练；负责核酸采样点的人员调配；负责疫情常态化防控下病区出入人员的督查及管理。
4、感染管理科：负责医院内感染控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污物处理工作，防止院内交叉感染和污染；负责组织院内环境终末消杀；院内感染防护的培训。
5、防保科：负责核酸采样点的协调工作；负责开展常规疫情、流感病例的监测、报告，配合疾控部门做好流行病学调查等相关工作，做好健康教育工作。
6、药学部：负责落实新型冠状病毒感染的肺炎病例治疗用及消杀用药品的储备供应；参与药物治疗方案的制定。
7、门诊部：负责预检分诊工作及相关门诊应急工作；负责门诊预约诊疗的管理；
8、办公室：负责做好公文处理、领导小组会议安排，协调院内新冠防控相关事宜，保证院内通讯工具畅通等。
9、财务科：负责协调防控应对及应急准备工作中资金安排和保障。
10、宣传科：负责我院新型冠状病毒感染的肺炎防治工作中先进事迹的报道，配合做好防病知识宣传。
11、设备科：负责落实新型冠状病毒感染的肺炎防控工作中所需设备物品及防护用品的储备及供应。
12、后勤保障部：负责保障新型冠状病毒感染的肺炎防控工作中所需后勤物资的供给及救治期间的工作人员的生活保障。
13、保卫科：负责维护全院的正常工作秩序；对划定的隔离区，及时提供人员进行安保，阻止无关人员进入隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域；负责院内疑似病人的转运；疫情常态化防控下协助进行出入口人员体温监测、安康码扫描等。
（三）疫情预防策略
1、实现进院对象测体温并进行流行病学调查全覆盖，及时发现潜在隐患，不同人群分流至不同的的通道，做到门诊与住院患者不交叉，有效避免交叉感染。
2、大力推行非急诊预约挂号、预约诊疗，引导患者分时段就诊，减少患者就诊排队时间。
3、加强医务人员防护，住院病人采取“小单元”“网格化”医疗服务小组管理模式。
门诊病人严格执行“一人一诊一室”，严防院区人员聚集，大力推行无陪护医疗服务。
4、收住患者严格执行“一患一陪”免费核酸检测，做到早发现早诊断。
疑似或者确诊病例转运结束后，负责指导对疑似病例在院区内主要活动地点进行终末消毒。
5、应急转运组
组长：XXX
组员：
负责核酸标本及时转运以及发热患者陪检工作以及保卫科其他职责。
6、后勤保障组
组长：XXX
组员：
联系电话：
负责保障新型冠状病毒感染的肺炎防控工作中所需后勤物资的供给及救治期间的工作人员的生活保障以及医疗用房的改造、扩建工作。
四、信息管理
发现疑似病例、确诊病例时，防保科2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。
疑似病例确诊或排除后应当及时订正。
所有病例根据病情变化24小时内订正临床严重程度。
五、病例管理和感染防护
（一）参照《医院感染管理办法》和相关院感防控技术指南执行，落实病人隔离、医院感染预防与控制和医务人员防护等。
1、切实强化医院感染控制措施，建立合理的病例分诊流程和病例分类管理措施，促进医护、病患及陪护人员采取必要的个人预防措施，并建立医院内部督察机制。
2、加强发热门诊、呼吸内科、急诊等重点科室人员和设备配置，落实首诊负责制，建立发热病例快速排查和风险管控机制，实现对疑似病例及时诊断和及时管理。
3、对非感染性疾病科室，做好感染控制标准防护，提高医务人员对新冠肺炎病例的发现意识。
（二）进一步织密医院监测防控网络。
做好医用口罩等防护用品、消毒剂、发热病人临时隔离室的准备，认真开展在职人员和医院工作外包人员的健康监测，发现有发热人员不能排除新冠者及时报告市卫健委和经开区疾控中心。
（三）对于重点人群及高危部门（发热门诊、预检分诊、核酸采集点、急诊等），优先接种新冠疫苗、每周一次核酸检测。
六、保障措施
（一）组织保障
高度重视新冠肺炎局部疫情预防和应急处置工作，坚持“外防输入、内防反弹”疫情防控总体策略，按照“科学、精准、有效”防控要求，进一步加强防控领导小组责任，做好新冠肺炎疫情大规模暴发的应对工作。
(二)物资保障
根据《安徽省卫生健康系统新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控物资分配与管理暂行办法》（皖卫财秘〔20xx〕31号）和关于印发《蚌埠市卫健委防控物资储备方案》的通知（蚌卫规财秘〔20xx〕51号）要求，医学装备工程部、药学部、设备科、检验科、后勤保障部根据《蚌埠市第三人民医院防疫物资储备方案》，做好应急物资的储备及应急资金的筹措工作，对防护用品、救治设备、核酸检测试剂、治疗药品等物资进行动态测算，进行重点采购和储备。
要有“防大疫”、“打大仗”的思想准备、物资储备能够满足至少三个月需求。
(三)技术保障
救治专家组负责对医疗救治工作进行技术指导。
应急办、医务科、院感科、护理部按照职责要求，加强对各级各类医务人员的相关技术培训，加强应急演练，切实提高医务人员应对新冠的医疗救治水平及应急反应能力。
每批次进驻发热门诊医护人员均进行严格医疗、院感、信息上报等培训，发热门诊配备专职技术负责人，从呼吸及危重症医学科高级技术职称人员中遴选。
建立发热门诊工作群，成员涵盖医疗、护理、药学、检验、影像、信息、医务、防保、保卫、院感，24小时在线处理患者病情研讨、流程改善、信息上报、标本运送等问题，立行立改，不断优化。
(四)人员保障
做好医务人员力量储备，在现有人员的基础上，根据需要不断充实应急人员队伍。
新型冠状病毒感染的肺炎防控应急领导小组和专家组成员，保持24小时通讯工具正常畅通。
启动预案后，各部门各司其职，接到通知后迅速到位。
按照既往模式，临床各科室抽调高年资医师、护士组成留观病区治疗单元，以月度为单位进行轮值。
轮值排班提前报送医务科，接到任务后当日即可进驻留观病区。
（五）医疗用房保障
当日及时或晚交班时进行全科讨论，认真做好记录。
4.白班经治医师向夜班医师及备班医师书面和床边交班，并做好交班记录。
值班医师及备班医师应认真查看患者，掌握病情。
5.住院医师每日至少2次查房，每天至少1次病程记录。
主治医师每日查房，3天内有科主任或副主任以上医师查房，病历应及时反应病情变化，重要诊治过程，如上级查房，会诊等内容，并妥善安全保存病历。
6.必要时通知医务处或院领导，以便调配医疗设备，组织全院会诊、院外专家会诊。
对潜在医疗纠纷，严重欠费等情况，应及时向医事办汇报，并呈交书面材料。
7.确保各种医疗、急救设备状态良好，随时投入使用。
对需外借设备明确借用渠道、流程。
若需其它部门、科室间合作，必要时应请医务处协调，避免向患方暴露医院内部分歧。
8.及时追踪重要化验检查结果，并妥善保存。
9.若需手术则必须进行术前讨论(急诊、抢救性手术除外)，由科主任主持，术者必须参加，填写术前讨论记录，病历中做详细记载。
严格把握手术适应证，14岁以下患者手术前应有儿科会诊。
手术记录在术后24小时内完成，术者需亲自书写或审阅手术记录并签字。
10.注意用药原则，药物禁忌、药物不良反应、应用贵重药、自费药应向患者或家属告知。
11.做好知情同意工作，向患者、家属或委托人交代病情，告知患方下列情况:
(1)诊断、拟行检查、预后、治疗过程中不可避免的治疗矛盾、重要的药物不良反应;
(2)诊治可能引起的医源性不良后果及可能采取的矫正措施;
(3)植入物;
(4)需使用的贵重药品和其它需患方承担的费用;
(5)手术、麻醉及其它侵袭性操作的实施情况;
(6)术中发现与术前诊断不符;
(7)切除术前未交代的脏器;
(8)搬动患者可能造成危险;
(9)有创操作需征得患者或家属同意后，签署相关知情同意书，以示确定;
(10)向患者及家属交代病情时，应注意内容始终连贯一致，如产生医疗纠纷，应及时报告科主任或医事办，以做好病情解释等各项工作;
(11)因病情需要转科时，应与转出科室取得联系，做好准备再行转科，并于当天完成转科记录。
12.强化制度保障
(1)切实落实首诊负责制:在接诊危重患者后首诊医师要迅速到达患者身边，询问病史、检查患者并做出初步诊断，开出抢救治疗医嘱，不得以任何理由延误治疗时机。
需要紧急手术治疗的患者，术前手术医师要完成必要的病例资料的记录。
紧急情况确无时间的可以在术后6小时内据实补记医嘱和病历，但是记录应以患者实际开始接受治疗时间为准，而不是从手术后开始。
(2)强化医务人员的告知意识:做出初步诊断后，首诊医师要立即向患者、近亲属或其法定代理人告知病情、初步诊断和治疗方案，下一步需要进行的检查或治疗，并请其签字备查。
对需要外出进行的检查或治疗，要明确告知其并发症和危险程度，取得其同意和签字，必要时，派人陪同患者进行检查。
凡是应该告知末告知，告知不详细，应记录末记录或记录不及时、不详细，应陪同未陪同，应会诊未会诊或会诊不及时等，一旦发生纠纷后果，由主管域值班医师负主要责任，由科室主任负次要责任。
(3)强化医师的主导地位:经治医师在开出医嘱后有责任督促检查护士的执行情况，有权利要求护士按照分级护理的要求及时观察患者的病情变化，以便于医师掌握患者病情，及时向患者家属通报。
(4)强化科主任领导和医师分级负责制度:任何医师都必须服从科主任的安排，坚守工作岗位，擅离职守一律按劳动纪律处理。
凡下级医师应报告不报告，发生问题由下级医师负主要责任。
凡下级医师已报告，上级医师或科主任不到场或未及时到达者，发生问题由上级医师或科主任负主要责任。
(5)强化院内会诊管理:在紧急情况下，首诊医师可以电话或口头邀请相关科室急会诊。
凡应请会诊不请会诊，由首诊科室负主要责任。
⑤根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。
3、流调及消杀小组
组长：公卫科长
小组成员：公卫科其他成员、感染发生科室主任及护士长、消杀人员。
职责：
①负责组织或协助市疾控中心对新冠肺炎疑似或确诊病例进行流行病学调查，包括对感染病例基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、密切接触者、实验室检测等信息进行调查、收集、整理和报告，发现和管理密切接触者。
②指导消杀人员正确实施消杀工作。
4、院感防控小组
组长：医院感染管理科长
小组成员：医院感染管理科其他成员、各科室感控小组成员
职责：
①负责对发生新冠院内感染科室楼层(本楼层和/或相邻楼层)封闭进行建筑布局和工作流程规划，使其符合《医院隔离技术规范》等有关要求；
②负责对密切接触者转运至集中医学观察点进行防护指导；同时对封闭病区内工作人员(包括医务人员、消杀人员、保洁人员等)进行防护知识培训，指导正确穿、脱防护用品，督导医疗废物、医用织物的正确处置和标本采集及运送过程中职业防护等，防范院内交叉感染。
5、消毒隔离护理小组
组长：护理部主任小组
成员：护理部其他成员、各科室护士长、物业经理
职责：负责调度护理人员完成隔离病区其他病员的正常治疗和护理工作，督导隔离病区护理人员做好环境、物表、仪器设备清洁消毒工作，以及病区医疗废物的分类处置，各项医疗器材、消毒物品的准备，确保护理工作高效、规范、有序的运行。
6、后勤保障组
组长：分管后勤副院长、财务总监小
组成员：药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、物业公司负责人
职责：
①负责病区封闭隔离时建筑布局紧急改造，提供隔离应急物资，包括药品、器械、消毒药械、个人防护物品，隔离区食品和生活用品准备，保障医院水、电正常供应等，提供保卫工作，在接到封闭楼层指示后，设备科、总务科、药剂科应在4小时内立即对医疗设备、防护用品、药品、消毒药械等进行库存检查、质量检修，根据库存状况及领导小组的进一步安排，进行紧急采购，以保障应急工作的顺利进行。
②督导保洁人员做好个人防护、严格落实环境清洁消毒工作、医疗废物转运和标本院内转运等工作。
(三)应急处置具体措施
1、报告程序。
普通病区应提高敏感性，每天对医务人员、工勤人员、住院患者及其陪护人员进行体温监测，一旦发现疑似新冠肺炎感染者(医务人员、工勤人员、患者、陪护等)，应立即报告医务部和医院感染管理科，并将感染人员转入科室应急隔离病室，需治疗患者应指定专人按二级防护(进行咽拭子采样或其他侵入性操作应按三级防护)要求着装后进行诊疗与护理，限制无关医务人员的出入。
患者需外出检查时提前通知检查科室相关人员穿戴防护用品，并由专人着二级防护(穿戴工作服、工作帽、医用防护口罩、一次性隔离衣、护目镜或面屏等)，按照规定线路带领到检查科室完成相关检查。
医务部及时组织院内、外专家会诊，疾控中心进行核酸检测，确保“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”，避免出现重症患者。
2、启动预案。
经专家会诊后，一旦确定为高度疑似院内感染新冠肺炎，按照规定将感染者转至市人民医院治疗，科室负责人立即电话上报医院感染管理科办公室，医院感染管理科科长报告应急领导小组组长，启动本预案并组织召开领导小组会议，根据病员量研究并制定所在科室楼层封闭式隔离控制措施。
(1)向社会发布公告，该科室暂停接收病员，并向所在科室其他病员及陪护、工作人员做好疏导工作，封闭隔离期间不得外出，拒绝来访，关闭楼层所有通道和电梯，仅保留一台工作人员刷卡电梯。
(2)由公卫科协助市疾控中心进行流行病学调查，确定密切接触者人数，并将密切接触的工作人员、符合出院条件的患者及其陪护人员转至集中医学留观点进行隔离观察，建议对所有密切接触者进行核酸检测。
(3)对科室病员和家属实行分类隔离，若病员数量少，在本楼层能达到将密切接触病员和陪护安置在一侧区域，且符合单人单间(原则上不留陪护，若病情所需，则留一名与病员接触最为密切的陪护)的隔离要求，其他非密切接触的患者和家属以原病房为单位隔离在另一侧病区，则只需封闭所在科室楼层；如果病员数量多，则再腾空临近楼层，将属于密切接触的病员和陪护与非密切接触者分楼层安置，隔离观察时间根据疑似患者核酸检测结果而定，隔离期间所有病员、陪护和工作人员的食物、生活用品由医院统一配送。
(4)医院应为本区内所有工作人员提供专门的生活、休息场所，工作人员应执行单人单间居住和分餐制，直至解除隔离。
(5)预案启动后，应急处置各小组应立即组织人员，按照职责分工开展工作，确保封楼层隔离措施及时有序进行，并保证所有病员的原发病治疗、护理质量。
(6)在发生的病区内启动零报告制度。
由该病区值守医师每天上午11点前将当天区内患者及陪护情况(主要关注是否有发热及其他新冠症状)电话报医院感染管理科。
3、消毒、隔离要求
(1)加强病区环境清洁卫生和病房通风，每日开窗通风不少于3次，每次宜30分钟。
终末消毒房间可用紫外线照射1小时以上消毒。
