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十混一异常处理流程1
十合一混采检测技术就是将采集自10个人的10支拭子样本集合于1个采集管中进行核酸检测，混检筛查中一旦发现阳性，将会立即通知相关部门对该混采管的10个受试者暂时单独隔离，并重新采集单管拭子进行复核，再确定这十个人当中到底哪一个是阳性。
这样做极大地提高了检测效率，是符合规定的，结果也是准确的。
核酸检测十合一混采流程
1、收集地点要求
选择开放、通风良好的场地作为大规模筛选集中收集场所。
根据原场地条件，分为等候区、收集区、缓冲区和临时隔离区，有效分散待检人员密度。
应设置急救设备。
2、采集过程
（1）标识和信息登记
收集前收集并登记受试者的相关信息（包括姓名、性别、身份证号码、联系电话、收集地点、收集日期和时间），并根据组进行收集管号码。
下一组等待人员可以用2米线严格分离，下一组人员可以有序进入采样区。
（2）采集方法
头微微抬起，嘴张开，发出啊的声音，露出两侧吞咽的扁桃体。
将拭子穿过收藏家的舌根，在两侧来回擦拭至少3次，然后在吞咽后壁上下擦拭至少3次。
操作完成后，将拭子头放入管内，将拭子折断点放入管口，稍微用力折断，使拭子头落入收集管液体，放弃折断后的拭子杆，拧紧管盖，将收集管放在稳定的架子上。
每次收集后，收集人员应手动消毒。
（3）混合拭子
按照上述采集方法依次采集其余19个拭子，将完成采集的拭子放入同一采集管中，动作温和，避免产生气溶胶。
拧紧管盖，防止溢出。
注意将咽拭子浸泡在储存液中。
如果收集管中的拭子不到20个，应做好特殊标记和记录。
3、标本送检
4、实验室接收
5、标本检测和质量控制
6、检验结果处理
7、检测后样本处理
十混一异常处理流程2
新冠病毒核酸10合1混采检测（10-in-1test）技术是指采集自10人的10支拭子集合于1个采样管中进行核酸检测的方法。
一．样本采集耗材规格
（一）病毒采集管
管帽和管体应当为聚丙烯材质，螺旋口可密封，松紧适度，管体透明，可视度好。
试管外径（14.8±0.2）mm*（100.5±0.4）mm,管帽外径（15.8±0.15）mm,高度（12.5±0.5）mm。
容量企业定标10ml,内含6ml胍盐或其他有效病毒灭活剂的保存液。
保存液应当带有易于观察、辨识的颜色（如粉红色），并保持一定的流动性，方便取样。
（二）采样拭子
宜选用聚酯、尼龙等非棉质、非藻酸钙材质的拭子，且柄部为非木质材料。
折断点位于距拭子头顶端3cm左右，易于折断。
二、采样地点要求
标本应当在采集后2-4小时内送至实验室。
混采登记表放入独立密封袋，随转运箱一同转运，不能立即送检的，应当配备专门的冰箱或冷藏箱保存，并做好标本接收、保存登记。
标本采集后24小时内可置于4℃保存。
五、实验室接收
（一）标本签收
运送和接收人员应当对标本进行双签收，接收人员检查混采登记表是否填写完整，被检者信息是否可追溯，转运箱、二层容器有无破损。
（二）标本打开
应当在生物安全二级实验室核心区打开转运箱，取出二层容器。
在生物安全柜中打开二层容器，用75%乙醇喷洒或擦拭消毒后，取出密封袋，用75%乙醇试剂喷洒或擦拭消毒，并检查是否密封完好。
（三）标本检查
核对采集管标签与混采登记表信息是否一致。
取出采集管，检查管壁是否有破损、管口渗漏等，确认无破损、渗漏后用75%乙醇喷洒或擦拭消毒。
如有破损、渗漏，应当立即停止操作，用吸水纸覆盖后使用0.55%含氯消毒剂进行消毒处理，做好不合格登记后销毁。
（四）标本保存
不能及时检测的标本放入专用冰箱保存。
24小时内检测的标本可置于4℃保存。
24小时内无法检测的标本应当置于-70℃或以下温度保存。
如无-70℃保存条件，则于-20℃暂存。
避免标本反复冻融。
设立专库或专柜保存样本，双人双锁管理。
（五）转运容器移出
使用后的二层容器内外壁经75%乙醇擦拭消毒后移出生物安全柜，实验结束后使用紫外灯照射消毒。
六、标本检测与质量控制
（一）标本检测
实验室接收标本后，应当立即进行检测。
检测前进行充分震荡洗脱，之后进行核酸提取及扩增实验。
推荐选用包含针对新冠病毒开放读码框1ab（ORF1ab）和壳蛋白（N）基因区域的试剂。
若使用核酸提取仪，核酸提取试剂与核酸提取仪配套使用。
扩增试剂盒应当选用国家药监局批准带有注册文号的试剂盒。
建议选择检测限低、灵敏度高的检测试剂盒。
（二）检测质控每批检测至少有1份弱阳性质控品（第三方质控品，通常为检出限的3倍左右）、2份阴性质控品（试剂盒自带阴性质控品）和1份空白对照品（生理盐水或焦碳酸二乙酯处理水）。
空白对照品应当开盖放置在提取仪或操作台面上过夜，用于环境污染评估。
质控品随机放在临床标本中，参与从提取到扩增的全过程。
（三）质控结果
弱阳性质控品测定为阳性，阴性质控品全部测定为阴性，视为在控。
反之，则为失控，不可出具检测报告，应立即分析原因，必要时重新检测标本。
七、检测结果处理
新冠病毒核酸定性检测报告应当包括检测结果（检出/阳性、未检出/阴性）、方法学、检出限等。
（一）结果判断
依据所用扩增试剂说明书，判断检测结果为未检出/阴性或者检出/阳性。
