下面为大家整理了医疗安全隐患及整改措施精选5篇，希望大家喜欢。
医疗质量是关乎一个医疗单位的生死存亡的大事，一次医疗事故的发生往往会导致本人医疗威信扫地，断送医疗前途，同时会对医疗单位形成恶劣影响，让社会上很多人员对本医疗单位形成不信任的态度。
为此，我院组织成立了医务科，专门负责全院的医疗质量安全，我院实行例行检查和突击检查的办法，具体如下：
一、院内存在问题及整改措施：
（一）告知制度执行不力。
具体表现在：给病人开具不在农合报销范围内的药品、给病人做必要的辅助检查、病人出现危重情况时等均未实行告知制度，引起病人或家属不满。
措施：按照卫生局要求，统一实行病人告知书，医务科不定期进行抽查及督查，发现未告知的给予当事人院内公示及警告处分。
（二）交接班制度执行不力。
我院护理交接班仍按交接班制度执行，但大夫交接班不正规，往往只有口头交待，而没有书面交接。
措施：当场给相关大夫提醒，并要求科室主任做好督查工作。
（三）危重病例讨论制度执行不力。
我院有的大夫因为水平较差，但好面子，遇到疑难危重病例不喜欢组织人员会诊讨论，以致经常耽误病情。
措施：要求科室主任经常巡视病房并经常与大夫沟通，发现疑难危重1
病人及时汇报分管院长、医务科，由医务科组织人员协调上级医院或本院相关人员及时进行会诊。
（四）护理人员对三查七对不熟悉。
有几次医务科在督查医疗质量时提问护理人员三查七对内容，回答很不熟悉。
措施：当场向护士长及相关护理人员说明三查七对的重要性。
（五）院前120急诊、急救药品已过期未更换。
在一次督查时发现120救护车上抢救药品已过期未及时更换。
措施：马上汇报给院长，成立了院前120急诊急救领导小组，责令组长负责120救护车及全院急救药品的更换工作。
（六）、同时对医疗纠纷报告制度又进行了统一的、系统的规定，让每个岗位的人各负其责。
二、卫生室存在问题及整改措施：
（一）抗生素皮试液的配制不规范。
（二）不注意相关药物的副作用。
（三）不明白输液反应的原因。
（四）消毒隔离制度不规范。
例如84消毒液仍按1：500的比例配制，应按1：100的比例配制。
（五）门诊登记不规范。
（六）思想观念陈旧。
（七）抢救药品有效期未明确标示，以致于抢救药品已到期未及时更换。
针对上述情况，我院每次在每月5日、25日的乡村医生例会上同时组织院内部分人员对存在问题作了整改培训，具体整改培训内容如下：
（一）、抗生素皮试（原来我院抗生素皮试不太规范）
要求：
1、皮试液超过一小时不能再用，因为抗生素受阳光、空气、温度后容易分解，影响皮试效果，因为很多过敏，过敏的原因就是因为皮试没有做准。
2、不能用青霉素皮试液代替所有的皮试液，要按说明书上的说明进行配置。
3、不能用大针管做皮试，很多人不用1ml针管做皮试，而用2.5ml或者5ml或者更大的针管作皮试，这样误差很大。
举例：假设用水桶样粗的针管做皮试，因为直径太大，所以误差太大。
4、在中央电视台报导过头孢哌酮钠舒巴坦钠应注意舒巴坦钠的过敏反应。
5、两种批号的同种样品，不能混合应用。
现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下：
存在的问题：
1、医疗质量方面存在的问题：
（1）部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
（2）医疗文书书写不够规范。
处方书写不够规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不够规范，存在不合理用药情况。
门诊留观病历内容过于简单。
住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。
各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。
各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。
有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是核心制度各项制度落实不到位。
（3）护理工作中存在互相推诿情况。
护理人力资源管理不建全。
定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。
护理文书书写不规范，书写质量不高。
各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。
护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。
提供的基础护理和分级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。
部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度不佳，患者时有反映。
部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。
护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
（4）无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。
（5）药房工作中存在的问题：管理有隐患。
药品管理工作不到位，药品养护差等情况仍存在。
对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。
部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生。
服务态度需进一步改进。
工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。
对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者时有反应。
（6）医患沟通存在缺陷，对病人的提问，回答的不够娴熟，不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。
个别医生对疾病康复过程中，需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。
（7）各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。
2、服务态度方面存在的问题：工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量较差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
3、工作作风、精神面貌方面存在的问题：部分医务工作者进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系。
部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振，不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中。
4、环境卫生方面存在的问题：桌面物品乱堆、乱放等现象存在,影响医疗卫生单位形象。
5、消防安全隐患：（1）、院内重要科室均配有灭火器，但职工对其使用方法不能够做到熟练掌握。
（2）、院内存在使用大功率热水器致使用电设备增加，耗电功率加大，导致供电线路负荷过重，部分科室下班时间出现不关电脑的现象，医院用电问题存在安全隐患。
