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患者核酸检测阳性的应急预案1
为进一步加强医院新型冠状病毒肺炎防疫工作，提高新冠肺炎医院感染暴发处置能力，有效控制新冠肺炎医院感染突发事件流行，快速切断传播途径，防范疫情的扩散蔓延，最大限度降低新冠病毒在院内交叉传播风险，保障医疗质量和医疗安全，确保病区工作人员和住院患者及其家属安全，依据《传染病防治法》、《新型冠状病毒肺炎防控方案》（第八版）、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版》（联防联控机制综发﹝2021﹞96号）要求，结合我院实际情况，特制定……市人民医院新冠病毒核酸检测阳性病例应急处置预案。
一、组织机构
（一）成立医院新冠病毒核酸检测阳性病例应急处置领导工作组，具体组成如下：
组长：
副组长：
成员：
工作职责：
1.负责研究并制定新冠肺炎院感事件应急处置预案，根据有关法律法规适时修订和补充。
2.负责统一领导指挥、组织、协调封闭楼层等应急处置工作。
3.对发生新冠肺炎院内感染事件是否成立做出最终判断。
4.决定本预案是否启动和是否终止。
5.研究制定新冠肺炎院感事件时的楼层封闭式隔离控制措施。
6.负责对外发布信息和按规定时限向上级主管部门报告。
7.负责人员调配支援、防控技术指导、人员清除及封闭管理、消毒物资供应，召集院内专家救治组对病例进行核实、诊断、救治等统筹协调工作。
应急处置领导工作组下设流行病学调查及消杀组、医疗救治组、院感防控组、消毒隔离护理组、后勤保障组，具体如下：
（二）流行病学调查及消杀组
组长：感染管理科负责人
副组长：
成员：
职责：
1.负责协助市疾控中心对新冠肺炎疑似或确诊病例进行流行病学调查，包括对感染病例基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、密切接触者、实验室检测等信息进行调查、收集、整理和报告，发现和管理密切接触者。
2.组建院内专业消毒队伍，培训考核合格上岗，指导消杀人员正确实施消杀工作。
（三）医疗救治组
组长：
副组长：
成员：感染性疾病科、重症医学科、呼吸与危重症医学科所有医护人员
职责：
1.负责对疑似病例进行会诊、讨论，有关的标本采集，明确诊断并积极进行救治或转运。
2.负责对本预案的启动及终止提出建议。
3.调度各科医疗卫生技术力量，保障发生科室其他病员救治工作开展。
4.负责病人分流转运及转运途中医疗监护,做好发生科室其他病员和家属集中隔离解释以及情绪疏导，预防医疗纠纷的发生。
5.根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。
（四）院感防控组
组长：感染管理科负责人
副组长：
成员：
职责：
1.负责对发生新冠院内感染科室楼层（本楼层和/或相邻楼层）封闭进行建筑布局和工作流程规划，使其符合《医院隔离技术规范》等有关要求。
2.病区新型冠状病毒核酸检测阳性：所有工作人员按要求进行分级防。
病区需指定已经培训考核或有经验的工作人员按二级以上防护标准要求进行病例的临时管制；限制病区所有人员进出，可先将疑似患者转入科室应急隔离病室或就地隔离（应根据病例所在现场条件，如病人在缓冲病房发现，即就地隔离待转运即可；若病人已转出至多人间病房中发现，即应转入单人单间的应急隔离病室）；医务科及时组织专家会诊，联系疾控中心进行核酸检测复检；医院及时规范将疑似病人专人护送，通过指定路线，专用通道转运至负压救护车，负压救护车运送到医院指定的隔离病区。
3.新型冠状病毒核酸检测阳性病例转运后对各区域、通道环境、物表严格进行终末消毒。
4.发布公告，暂停接收其他病员，并向所在科室其他病员及陪护、工作人员做好疏导工作，封闭隔离期间不得外出，拒绝来访，关闭楼层所有通道和电梯，仅保留一台有专人管理的工作人员电梯。
5.协助疾控部门进行流行病学调查，确定密切接触者人数，并将密切接触的工作人员、符合出院条件的患者及其陪护人员转至集中医学留观点进行隔离观察及核酸检测。
6.各工作小组按职责分工开展工作，确保封楼层隔离措施及时有序进行，并保证所有病员的原发病治疗、护理质量。
病区临时改为留观病区，医务科、护理部选派应急医护队伍进驻该病区替换原有医护人员。
7.应急医疗队伍基本要求
（1）严格执行三个一律不上岗：没有全程接种疫苗一律不上岗；没有核酸阴性证明一律不上岗;感控培训考核不合格一律不上岗。
（2）严格执行四个一律不进病区：非闭环管理人员一律不进病区;环境核酸监测不合格一律不进病区；非高品质防护用品一律不进隔离病区；亚健康状况者一律不进隔离病区。
8.本应急预案启动后，院区内所有科室启动零报告制度。
由该病区值守医师每天将当天区内患者及陪护情况（主要关注是否有发热及其他新冠症状，核酸检测情况）电话报医院感染管理科和医务科。
9.隔离留观病区的所有病员、陪护和工作人员的食物、生活用品由医院统一配送。
医院应为本区内所有工作人员提供专门的生活、休息场所，工作人员应采取单人单间居住和分餐制，直至解除隔离。
10.隔离留观病区严格落实终末消毒及日常的消毒隔离制度、医疗废物管理等相关感染管理制度，并针对封闭管理楼层中隔离观察病区制定具体相关的感染管理措施，并督导各工作小组落实。
11.工作人员的个人防护和健康监测
（1）对进驻留观病区参与诊疗、清洁消毒、医疗废物转运等所有人员进行现场指导、培训和监督考核合格，使其熟练掌握新冠病毒防控措施和防护用品的正确穿脱。
（2）制作医务人员穿脱防护用品的流程图，配置穿衣镜，配备院感专、兼职人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染。
（3）关注工作人员健康状况，每天开展工作人员的健康监测。
合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。
针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测。
采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。
（4）每日对工作人员的体温和症状进行监测，按医院相关要求开展核酸检测频率，如有发热或出现呼吸道症状则立即报告医院感染管理科和医务科。
12.意外防范措施
（1）病人拒绝留观：逐级向科主任、医务科、组长报告，并通知保卫科协助管理。
（2）医护人员职业暴露：制订职业暴露处置流程和培训考核。
发生职业暴露后及时处理，评估并做好登记。
三、预案终止
在事件的隐患或相关危险因素被消除，至末例确诊病例发病后14天内无新的病例出现，环境得到有效消毒并经市疾病预防控制中心评估，院内应急领导小组组织各个工作小组对事件发展态势进行评估，根据评估结果报市卫健委和市疾控部门决定预案终止。
患者核酸检测阳性的应急预案2
一、工作目标
按照属地管理的原则，精准施策、分区分级开展肺炎疫情防控工作总要求，研判疫情可能来源、散播程度，科学划定高、中、低风险等级区域，实施差异化核酸检测，以村为单位，实现3天内完成全员核酸检测。
二、成立核酸检测能力应急小组
为做好应急状态下肺炎病毒核酸检测工作，成立肺炎疫情全员核酸检测工作领导小组，组长由乡党委、政府主要领导担任，副组长由主管疫情领导和卫生院领导担任，成员由各村委会书记主任担任。
如本乡发生散发疫情或局部聚集性疫情时，在领导小组统一领导下，组织协调做好肺炎病毒核酸检测工作。
三、加强核酸检测人员培训
乡卫生院采样组要按照《病毒肺炎实验室检测技术指南》加强本单位核酸检测相关人员的技术培训和指导，覆盖标本的采集、保存、运输等各环节确保采样标准规范。
四、采样点场所设置
乡政府划定14个行政村的党群服务中心为临时采样点，根据场地条件划分为等候区、采集区，并设置人行通道、一米线，尽可能保证人员单向流动，逐一进行采样，严控人员密集。
对失能、半失能等残疾人采取集中入户采样，采样点应在显著位置悬挂相关标识。
