下面小编给大家精心整理了《医院发现核酸阳性应急预案精选7篇》,希望能帮到大家,欢迎阅读参考。

医院发现核酸阳性应急预案1

医院检验科在核酸检测中发现初检阳性标本,应立即上报科室主任,再由科室向医务部、医院感染管理中心报告。医院第一时间向疾控部门报告,同步开展复核及其他工作。医院感染管理中心同步启动流调,掌握患者来源、流行病学史、临床症状等病例资料。若标本复核阳性,医院感染管理中心第一时间报告医务部及医院领导(书记、院长、主管院领导),由医院上报属地疾控部门,启动院内应急预案

一、组织工作

预案启动后,由医院书记担任总指挥,院长总统筹,其他院领导及各行政职能部门按照职责及预案分工开展各项工作。

二、流调工作

应急预案启动后,第一时间由医院感染管理中心在疾控部门指导下进行流调,形成初步行程路线图。信息数据管理中心协助提供患者就诊信息,并完成同时段就诊患者信息排查工作;后勤保障部协助提供录像监控资料;科室协助提供相关就诊信息。根据流调结果,明确院内高风险区域、重点区域及低风险区域,确定密接、次密接、一般接触者名单(重点区域人员及一般人员)。

三、处置工作

(一)区域封控工作

由后勤保障部负责,在医院感染管理中心指导下,按照疾控部门及医院疫情防控领导小组要求执行区域封控。

(二)环境采样及消杀工作

医院感染管理中心牵头,护理部协助完成指定区域环境采样,后勤保障部会同疾控部门完成环境、物表、空气消毒。

(三)工作人员处置工作

1、密接、次密接人员:由院办联系医院属地街道(社区)、公安部门等,确定隔离酒店。由医务部牵头收集人员信息及居住地点,分别安排隔离地点。医院感染管理中心协助与属地疾控部门联系,完成采样(人员和环境均进行双采双送)、转运、隔离等工作。

2、一般接触人员

重点区域人员:由院办联系医院属地街道(社区)、公安等部门,确定闭环管理酒店。由护理部牵头收集人员信息及居住地点,分别安排转运通勤、闭环管理、采样等工作。

一般人员:由人力资源部牵头负责宣传、培训相关居家要求,实行医院、家庭两点一线正常上下班,并加强健康监测。

以上工作均要求在医院感染管理中心指导下提前做好预案,并根据实际情况按疾控部门要求完成。

(四)面上排查工作

由护理部牵头,按照疾控部门要求,对所有在院人员(包括医务人员、行政后勤人员、规培实习进修人员、研究生、物业人员、基建人员、临聘人员等)及病陪人进行全面核酸排查(医院感染管理中心、医务部、科教部、基建工程部、后勤保障部、人力资源部协同)。

(五)标本运送工作

由医务部牵头,护理部负责派人,后勤保障部负责派车,医院感染管理中心负责联系疾控部门,完成标本运送工作。

(六)诊疗处置工作

1、初检阳性患者管理

①若阳性患者已完成就诊且离开医院,医院感染管理中心立即通知该患者请其佩戴好口罩自我隔离。等待疾控部门上门采样。

②若阳性患者仍在院区内应立刻由专人做好个人防护,按规定转运路线将其转至发热门诊隔离病区进行单间隔离,由发热门诊完成采样复核。

2、门急诊病人管理

初步确定患者活动轨迹后,医院疫情防控领导小组根据实际情况安排医务部部署相关科室停诊工作。同时根据疾控部门的风险研判以及卫生健康行政部门决策,确定最终停诊方案

接到停诊指令,即按以下要求处置:

1)暂时按"不进不出”原则处理。

2)门诊病人由病友服务中心牵头负责,急诊病人由急诊室牵头负责,感染楼区域病人由感染科牵头负责。

3)门诊部负责做好在院门诊病人管控、疏散分流等工作,必要时排查核酸,根据后续情况,按照卫生健康行政部门决策,安排好病人救治(医务部、护理部、医院感染管理中心协助)。

4)病友服务中心统计门诊预约情况(信息数据管理中心协同),制定并落实预约病人分流措施(协调卫生健康行政部门,门诊部、医务部协同)。

5)党委宣传部负责起草停诊通告并在开诊前通过短信或其他途径通知就诊人员(门诊部、信息数据管理中心协同)。

6)病友服务中心、急诊室、感染科等科室分别落实各区域非预约人群至其他医院就诊安抚、解释等工作(生命体征不平稳患者就地抢救,医务部、护理部协同)。

3、门住院病人管理

1)封控科常按“不进不出”原则处理

2)管控现有人员:由各临床科室负责,落实科室闭环管理。做好陪护陪护人员及工作人员个人防护、健康监测及双码核查。

3)合理安排医务人员值班值守:由医务部、护理部按照“专业内部调剂,同亚专业横向调剂”的原则,负责统筹医务人员安排,各临床科室负责具体排班,确保在院患者正常诊疗不受影响。必要时向卫生健康行政部门提出支援需求。

4)达到出院标准患者管理:根据病情判定达到出院标准患者,家属要求离院,由科室联系属地社区,按照密接人员进行管理。

3.1.2院内一旦发现可疑病例,立即进行院内应急响应。

3.2情景一院内病区发现新冠肺炎疑似患者

3.2.1患者的处置

(1)患者在体温和异常情况监测中,出现发热和/或呼吸道症状时,医务人员立即向科主任、护士长汇报,同时将对患者立即实行就地单间隔离。

(2)主管医师通过再次询问流行病史、检测血常规,排除者继续严密观察。

(3)如主管医师不能排除新冠肺炎,及时向医务科、感控科报告。医务科立即组织院内新冠肺炎专家组会诊。如需进行胸部影像学检查,由医务科联系衡东县人民医院医务科,在确保转运安全的情况下,由我院救护车将患者送至衡东县人民医院做影像学检查。

(4)若院内新冠肺炎专家组会诊后仍怀疑为疑似新型冠状病毒感染,医务科立即上报县新冠肺炎诊疗专家组,组织县级会诊。

(5)由县级专家组会诊后,如为新冠肺炎疑似患者,按照我县新冠肺炎转运方案转运至衡东县人民医院。

3.2.2医院管控措施

(1)科室出现新冠肺炎疑似患者,科内不能排除时,科室及时报告新冠肺炎应急领导指挥组。

(2)院内应急领导指挥组接到报告后,立即启动院内应急响应。

(3)封闭应急组立即对科室采取封闭式管理,暂停择期手术,暂停办理患者出入院,对其他在院患者实施单间隔离治疗。

(4)按要求对可疑/疑似患者的密切接触者(包括密切接触的医务人员、工勤人员、其他患者及家属)进行单间隔离。

(5)科室其他未发生密切接触的医务人员负责其他患者的医疗救治服务,根据防护要求做好个人防护。

(6)如院内或县级专家组会诊排除后,恢复正常医疗秩序。如经新冠肺炎诊疗专家组会诊后,确定为新冠肺炎疑似患者,立即报告县卫生健康局、县疾控中心。

(7)病例调查组协助县疾控中心开展流行病学调查,对感染事件的基本情况和信息进行核实,并对疑似患者所涉及的所有密切接触者进行病例追踪调查。

H根据县疾控中心流行病学调查结果,决定采取进一步的暂停医疗服务范围及项目。

(8)对外协调组及时疏散健康人群,并做好沟通解释工作,对外做好相应的公告及宣传。

(9)后勤保障组负责隔离患者和工作人员的生活物资和医疗物资的保障。

(10)消毒隔离组严格按照《同济中西医结合医院关于新冠肺炎疫情期间消毒技术方案》做好相关区域的消毒隔离工作,医疗废物处理。

3.2.3需要转运至定点医院的患者在院内转运路线

(1)转运人员应做好相应的防护措施。

(2)全院必须在做好人员疏散、清场后方可转运。

(3)转运时确保以最短路线到达应急电梯。

(4)患者必须经应急电梯直达底楼大门口转运。

(5)转运后做好相应的消杀工作。

3.3情景二院内病区发现新冠肺炎核酸检测阳性患者

(1)检验科在得到患者新冠肺炎核酸检测阳性通知后立即报告医务科、院感科。

(2)医务科、院感科接到通知后立即上报院内新冠肺炎应急领导指挥组、上级行政部门、县新冠肺炎专家组,立即启动院内应急响应。

(3)封闭应急组立即对相应的科室采取封闭式管理,暂停择期手术,暂停办理患者出入院。

(4)对外协调组立即疏散健康人群,并做好沟通解释工作,对外做好相应的公告及宣传。

(5)封闭应急组立即人群疏散后立即对患者及陪伴、经治医务人员实行单间隔离。

(6)病例调查组协助衡东县疾控中心开展流行病学调查,对感染事件的基本情况和信息进行核实,并对疑似患者所涉及的所有密切接触者进行病例追踪调查。

(7)流行病学调查结束后,按我县新冠肺炎转运方案转衡东县人民医院。

(8)消毒隔离组严格按照《同济中西医结合医院关于新冠肺炎疫情期间消毒技术方案》做好相关区域的消毒隔离工作,医疗废物处理。

3.4情景三门诊就诊时出现发热患者

因我院不具备单独设置发热门诊的条件,故新冠肺炎疫情期间,暂时不收治发热病人,门诊遇到发热患者时,建议患者自行转诊至衡东县人民医院就诊。

3.5情景四患者就诊时高度怀疑新冠肺炎

3.5.1患者的处置

(1)接诊的医务人员立即向科主任、护士长、医务科、院感科汇报,同时对患者立即实行就地隔离。

4、医务人员开展诊疗工作应当执行标准预防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩,戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房,严格按照要求,正确穿脱防护用品。5、医务人员应当掌握新型冠状病毒感染的流行病学特点与临床特征,按照诊疗规范进行患者筛查,对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。

6、患者转出后按进行终末处理。

7、医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴。

(二)、急诊

1、落实预检分诊制度,引导发热患者至发热门诊就诊,制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。

2、合理设置隔离区域,满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。

3、医务人员严格执行预防措施,做好个人防护和诊疗环境的管理。实施急诊气管插管等感染性职业暴露风险较高的诊疗措施时,应当按照接治确诊患者的要求采取预防措施。

4、诊疗区域应当保持良好的通风并定时清洁消毒。

5、采取设置等候区等有效措施,避免人群聚集。

(三)、普通病区房。

1、应当设置应急隔离病室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。

2、病区(房内发现疑似或确诊患者,启动相关应急预案和工作流程,按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。

3、疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理,限制无关医务人员的出入,原则上不探视;有条件的可以安置在负压病房。

4、不具备救治条件的非定点医院,应当及时转到有隔离和救治能力的定点医院。等候转诊期间对患者采取有效的隔离和救治措施。

5、患者转出后按对其接触环境进行终末处理。

(四)、收治疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者的病区房。

1、建筑布局和工作流程应当符合等有关要求,并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区(房的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。

2、对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的患者可以同室安置。

3、在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括:

(1)、进出隔离病房,应当严格执行,正确实施手卫生及穿脱防护用品。

(2)、应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜。配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱,防止污染。

(3)、用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用。若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。

4、重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。

5、严格探视制度,原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的,探视者必须严格按照规定做好个人防护。

6、按照规定,进行空气净化。

三、医务人员防护

(一)、医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落实,做好诊区、病区(房的通风管理,严格落实要求,佩戴医用外科口罩/医用防护口罩,必要时戴乳胶手套。

(二)、采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施,根据不同情形,做到以下防护。

1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时:戴清洁手套,脱手套后洗手。

2、可能受到患者血液、体液、分泌物等喷溅时:戴医用防护口罩、护目镜、穿防渗隔离衣。

3、为疑似患者或确诊患者实施可能产生气溶胶的'操作(如气管插管、无创通气、气管切开,心肺复苏,插管前手动通气和支气管镜检查等时:

(1)、采取空气隔离措施;

(2)、佩戴医用防护口罩,并进行密闭性能检测;

(3)、眼部防护(如护目镜或面罩;

(4)、穿防体液渗入的长袖隔离衣,戴手套;

(5)、操作应当在通风良好的房间内进行;

(6)、房间中人数限制在患者所需护理和支持的最低数量。

(三)、医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。

(四)、医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

(五)、正确使用防护用品,戴手套前应当洗手,脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。

温馨提示! 你需要支付 ¥1.00 元后才能查看付费内容
点赞(0)
立即
投稿

微信公众账号

微信扫一扫加关注

发表
评论
返回
顶部