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混管阳性追阳应急预案1
根据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传效病防治法》《新型冠状肺炎防控方案（第八版）》《山东省突发八共卫生事件应急预案》《全面做好新冠肺炎疫情常态化防控エ作方案（第七版》《山东省新冠肺炎本土疫情处置方案（修订版）》等有关法律法规和政策规定。
为进一步做好院内发现新冠病毒感染者者后，能够及时、有序、精准、快速、高效处置，最大程度降低疫情传播风险。
坚持“及时发现、精准封控、快速高效、防止扩散”的原则，严格执行区域封闭、人员转运、后勤保障、隐患排查、终末消杀等防控措施，规范开展应急处置，防止疫情扩散蔓延。
在门急诊、住院等诊疗活动和核酸检测“应检尽检”工作中，发现新冠病毒感染者立即启动该预案。
一、病例发现上报
（1）PCR实验室检测人员发现阳性标本立即电话通知上报我院疫情防控专班，同时上报分管领导。
报告该患者基本信息及核酸检测结果及CT值。
疫情防控专班立即通知患者所在病区（诊室）工作人员、各相关职能科室医务科、护理部、院感公卫、物业监管、器械科、总务科等。
公共卫生科于2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。
（2）防控专班将基本情况立即上报至县卫生健康局，同时通知县疾控中心，复采双份标本，一份我院复检，一份疾控中心复检。
双检测结果阳性。
二、应急处置
院内领导小组立即组织领导班子成员、相关职能科室和院感专职人员，启动疫情防控应急预案。
按照“一隔二控四摸排五同时”的原则，统筹协调，同步组织。
（1）隔离或转运感染者。
根据患者病情需要立即将新冠病毒感染者就地隔离或转运至隔离病房，指导患者正确进行个人防护，同时由县疫情防控指挥部由负压救护车将新冠病毒感染者转运至新肺炎定点医院接受进一步诊疗。
（2）划定封控范围，进行人员管控。
上报县卫健局，组织疾控部门到达现场，根据感染者活动轨迹，进行分析评估，精准划定门急诊、病区封控范围。
就地做好同期留观、患者、家属、医务人员等封控范围人员的隔离管控。
对已离开医院的重点人群员，第一时间报告辖区疾控中心。
划定封控范围前，除紧急诊断、治疗外，全院全员就地隔离，暂停人员流调、物资流通。
（3）摸排人员情况。
县医院流调小组根据感染者活动轨迹等情况确定摸排范围，进行四类摸排。
调查确认预检分诊、接诊医生、核酸检测人员在岗、接诊情况；立即通知相关人员及其家属，就地隔离，等待医院下一步通知或疾控中心流调、隔离安排。
保卫部门追溯感染者活动轨迹。
通过查看、记录敏感时段监控录像，掌握感染者院内活动路线、停留位置、停留时间、戴口罩等情况；感染者近距离接触医院工作人员、其他就诊人员名单和个人防护情况；医院其他人员在敏感区域出现、停留和行动路线情况。
对就诊人群密度、风险作出提示，将敏感时段、敏感区域监控影像复制备查。
信息科收集敏感时段就诊人员相关信息。
通过调取扫码、挂号、交款等相关信息，汇总收集敏感时段就诊患者信息，统计敏感时段内就诊患者人数、医院诊疗、后勤工作人员数，初步判定存在感染风险的人员规模。
科室调查相关人员院内行动路径。
以科室为单位，统计敏感时间段到过医院可能污染区域的人员名单（没有的要零报告），以判定密接、次密接人员。
调查范围包括但不限于：临床科室的医护人员、进修、实习、规培人员，行政、后勤科室的工作人员（包括保洁、送餐、担架、电梯等工作人员）以及参观、交流、外聘、劳务派遣人员。
院内流调小组积极配合疾控中心做好流调及排查人员信息推送，确保第一时间做好人员管控。
（4）同时开展五项工作，防止疫情外溢。
进行环境管控和终末消毒。
第一时间进行环境管控，对感染者在院内活动经过和停留的通道、门急诊大厅、就诊诊室、核酸采样点、辅助检查科室等，进行管控，并停止使用中央空调通风系统。
医院感染管理部门立即做环境、物品表面核酸采样，要以患者停留时间长、戴口罩不规范、人员密集、风险度高的场所为重点，做好多点采样、送检。
采样完成后，医院感染管理部门立即组织相关部门对潜在污染环境、物品彻底终末消杀：对空调通风系统进行消毒和清先处理。
各县市区确定不少于10台专用转运大巴车辆（不少于50座），做好转运车辆改造（驾驶室和车厢实行物理隔离）、司机及工作人员消毒防控知识培训，配备必要的专业防控人员、消杀队伍以及防疫物资。
4.隔离能力建设要不折不扣
(1)各县市区按不少于60间/万人规模储备足够数量的集中隔离场所；立即核准可用储备集中隔离场所的个数和房间数，完善改造图案（纸）、改造方案、启用预案和征用协议（合同），并做好队伍储备、技能储备；完善梯次启用机制，确保1-2天内能启用40%的隔离房间，3-4天内能启用其余30%的隔离房间，5-6天内启用全部隔离房间。
(2)严格规范隔离场所管理，落实隔离对象单人单间入住，健康监测、核酸检测和工作人员闭环管理等规定，公共区域视频监控务必高清晰、全覆盖、可保存、能回放。
(3)各县市区加强集中隔离医学观察场所风险评估队伍建设，每个县市区组建不少于3支专业队伍，每队不少于4人，认真做好已启用及备用隔离点的风险评估、督导、培训等工作，认真开展感染防控自查，不断完善隔离点内交叉感染防控、终末消毒、医疗废物和医疗污水处理等措施。
(4)隔离场所所有工作人员做到集中闭环管理，在执行隔离管理任务完成前，不得离开集中隔离场所，不得中途轮换，不得与集中隔离场所以外人员无防护接触。
工作人员在清洁区不得随意脱口罩，严禁出现脱口罩聊天、吸烟等情况，用餐独自在各自住房内完成。
各隔离场所担任点长的县（处）级领导为该隔离场所工作人员管理的第一责任人，要通过每天不定时现场查岗或视频查岗等形式，掌握工作人员出勤和落实工作要求动态，及时处置脱管、行为不规范的现象。
(5)每个隔离场所设立1名专职院感与质量控制员，负责集中隔离场所的内部感染监督、培训、隐患排查等工作；设立1名安全员，负责隔离场所的消防、建筑、食品等安全工作。
5.医疗救治能力建设要不折不扣。
各县市区进一步加强轻症和无症状感染者定点收治医院建设，加快市级方舱医院建设，六县市筹备建设1个以上方舱医院。
6.物资保障能力建设要不折不扣。
各县市区核酸检测物资和个人防护用品按辖区人口总数开展2轮区域核酸检测用量进行实物储备。
市直医疗卫生单位及行业管理医院的核酸检测实验室实物储备核酸检测试剂储备量为实验室极限检测能力的5倍数量。
每周消耗的核酸检测物资及个人防护用品及时补充，确保实物储备数量达到规定要求。
各县市区每周日对核酸检测主要物资和个人防护用品实物储备数量进行一次统计，于每周一10:00之前上报市核酸检测专班。
7.专家研判能力建设要不折不扣。
各县市区防指组建不少于5人的专家组，实行老中青结合，由公卫、院感、医疗救治等专家构成，全程参与防疫工作，科学研判分析形势，精准有效提出建议。
（四）社区管控要实
1.所有外省和本省有聚集性疫情或实行区域静默所在市州来（返）岳人员必须做落地核酸检测，在“落地检”结果出来之前，不得与他人接触，并严格落实“三天两检”和“三不得”要求。
“三天两检”：到岳的第1天和第3天各进行一次核酸检测；“三不得”：第2次核酸检测阴性结果出来之前，不得参加聚集性活动，不得前往人员密集场所，不得乘坐公共交通工具。
2.居家隔离管理期间严禁外出，对因就医等特殊情况确需外出的，由所在社区（村）安排专人专车，全程做好个人防护，落实闭环管理；同住人员一并落实居家隔离措施。
3.居家健康监测人员在居家健康监测期间不得外出，如就医等特殊情况确需外出时做好个人防护，规范佩戴N95口罩，避免乘坐公共交通工具。
4.省、市防指最新管控措施的指令、通知在确保安全前提下必须第一时间传达到社区（村）和基层防疫员。
5.社区（村）对居家隔离和居家健康监测对象安装门磁系统，在门口醒目张贴“居家隔离”或“居家健康监测”标识标牌，注明姓名、起止时间、具体要求和监督受理电话、受理人姓名，由党员、志愿者、村民小组长、网格员等包管到人，并发动群众监督。
6.社区（村）负责为居家隔离对象提供上门采样和健康监测。
7.各县市区防指在11月12日之前对本行政辖区内人员底数再次全面摸排，人员底数在农村以村、小组、屋场为单位，城镇以社区、单位、楼栋为单位，逐一登记造册，确保做到底数清楚、不漏一人。
（五）疫苗接种要实
各县市区立即对辖区内常住人口疫苗接种情况进行全面回头看、回头查，全面过筛子，精准发现未接种人员。
在11月20日之前开展疫苗接种清零专项攻坚行动，实现60岁及以上人群基础免疫、18岁及以上人群同源和序贯加强免疫接种、全面提升3岁及以上人群接种，确保应接尽接、全面覆盖。
（六）社会宣传要实
重点加强对党委政府和各级防指关于疫情防控的最新工作精神、“入岳先报、入岳即查、入岳即检、入岳即管”等防疫要求、履行个人防疫责任、落实个人防护措施等宣传，确保做到新闻天天有、日日新，切实提高群众知晓率。
及时总结挖掘一批防疫工作中的典型经验、典型事例、典型人物，开展专题报道。
充分发挥微信、抖音、快手等传播平台，创新采取动画、小视频、手机来电视频等方式广泛开展宣传。
引导广播电视、电影院、KTV、网吧等开机播放宣传视频。
指导各地各单位因地制宜，通过手机短信、村村响、流动传播车、公共场所LED屏幕、公共交通工具、倡议书等各种形式，加大疫情防控的宣传力度，确保宣传全覆盖、无死角。
（七）应急预案要实
各县市区防指政委、指挥长要高度重视，亲自安排部署，县市区委副书记和常务副指挥长具体抓，认真组织县市区防指、县直、乡镇、社区（村）干部全文学习、反复研读《关于印发xx省应对奥密克戎新冠肺炎本地疫情应急预案的通知》(x
卫传电〔2022〕45号)，对照文件要求，结合各地实际，对已经制定的应急预案进行全面修改完善，按照假设本地发生大规模疫情时，在封区封城全域静默的状态下如何做到有序有效应对的要求编制应急预案，尤其要重点考虑如何在紧急封控状态下确保人民群众的日常生活、就医等基本需求不受大的影响，做到疫情防控既有力度更有温度。
混管阳性追阳应急预案3
