大家好,今天小编为大家整理了有关于医疗纠纷应急预案演练脚本7篇,欢迎大家阅读借鉴。
医疗纠纷应急预案演练脚本1
1总则
1.1编制目的
为及时有效、依法妥善处置医疗纠纷,保护患者、医疗机构及医务人员的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序,创建平安医院,构建和谐医患关系结合我院实际,制定本预案。
1.2编制依据
依据《*******************》等法律、法规编制本预案。
1.3适用范围
本预案适用于本院发生医疗纠纷处置工作,同时指导各科室对纠纷苗头的应对工作。
1.4分级分类
本预案所称医疗纠纷,是指医患双方当事人对医疗机构的诊疗、护理活动和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
医疗纠纷风险分级
根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度,将医疗纠纷风险分为三级:
一级风险:患方来院投诉人数超过10人,病人发生重度残疾、甚至死亡的,经医院组织专家讨论医疗过程确实存在严重问题。
患方聚众占据医疗机构诊疗、办公场所,严重干扰医疗机构正常工作的;侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的;停尸闹事,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在医疗场所设灵堂、摆花圈、拉横幅等行为的;患方在医疗机构内实施打、砸、抢等行为,造成财物损坏等情形。
二级风险:患方来院投诉人数少于10人,占据医疗机构诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序;家属认为诊疗过程中存在过错或缺陷给病人造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的,经治疗后没有任何后果的;医院组织专家讨论也认定医疗过程存在一定过失。
患方扬言威胁医务人员人身安全;患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的等情形。
三级风险:患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性;患方对服务态度、服务流程不满意;医疗过程存在误诊或漏诊,但未造成患者人身损害的;收费不合理被患者发现的;患者及家属要求复印病历;拒绝在危重病人通知单、手术知情同意书等材料上签字;患者及其家属向科室讨要说法等,诊疗过程规范不存在过错或缺陷,但经判定可能发生医疗纠纷的情形。
1.5工作原则
医疗纠纷处置,应当遵循实事求是、公正公平、及时便民、依法处置的原则,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
2组织机构及职责
2.1指挥机构
2.1.1成立医疗纠纷处置领导小组:组长xx。
同时,成立医疗纠纷调解办公室,有专人在固定场所接受患方咨询和投诉,由分管医疗纠纷的副院长指导医疗纠纷处置工作。
2.1.2工作职责①医疗纠纷调解办公室工作人员负责接待全院各临床、医技科室的病人投诉,承担各临床、医技科室医疗纠纷的调解和处理工作②负责全院医疗案件的法律诉讼和医疗事故技术鉴定工作③认真做好医疗事故、医疗纠纷调解和处理后工作的总结和分析,并做好文字通报工作④及时掌握医患信息,发现存在医疗纠纷苗头,提前介入,积极与患者沟通,化解医患间矛盾,共创和谐⑤重大医疗纠纷,需及时报告分管院长,并积极组织人员,请辖区警务人员提前介入,控制势态发展。
认真做好重大医疗纠纷的调解和处理工作⑥工作人员应保持交通工具24小时通畅,做到随叫随到,保证医疗纠纷得到调解和处理,确保医疗工作正常开展。
2.2办事机构
医疗纠纷调解办公室负责医疗纠纷的接待、调查、答复、处理和报告;
保卫部门负责医疗纠纷场所的安全保卫、报警工作;
医务科负责组织专家讨论、分析、定性和病案保障工作;
发生医疗纠纷的科室负责人和责任人原则上需全程协助处置;
其他相关部门和科室应当配合做好相关工作。
正常上班期间由医疗纠纷调解办公室负责医疗纠纷的调查和调处,非正常工作时间由医院总值班代履行值守应急职责。
2.3医疗纠纷处置的后勤保障
医院保卫部门要落实安全责任制,完善安全防范措施,在门(急)诊大厅、输液大厅、抢救室、手术室、收费(挂号)处、药房(库)和贵重设备、危险物品存放处,以及易发生聚众闹事的场所安装报警、电视监控等安防设备或配备相应设施。
3应急准备
3.1风险评估
医疗纠纷调解办公室根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度,对可能发生的医疗纠纷规模迅速做出正确评估,明确响应等级,评估本院抵御医疗纠纷的能力,对可能严重影响医院正常医疗、办公秩序的情况提前采取防范措施。
3.2纠纷处理队伍的管理和培训教育
医疗纠纷调解办公室是医疗纠纷处置的专业队伍,在分管副院长领导下加强科室管理和演练,提高突发重大医疗纠纷处置能力。
加强医疗纠纷处置专职人员培训,定期组织培训学习和考察调研,提高医疗纠纷处置的能力和水平。
3.3物资保障及安全保卫
医院对医疗纠纷投诉接待场所、纠纷处置场所安装必要的录音、录像设备,由保卫科根据患方到场人员的数量、情绪和纠纷性质,组织相应的保安到场,严密保卫纠纷处置工作人员和当事医务人员的安全,做到万无一失。
4应急响应
医疗纠纷调解办公室接到临床科室负责人医疗纠纷情况汇报,或非正常上班期间总值班工作指令,迅速收集信息,汇报分管领导,决定响应级别,启动相应预案。
4.1三级应急响应
发生三级以上风险医疗纠纷,当事医务人员应当立即向科室主任或护士长报告。
科室主任或护士长应当立即到位,及时了解情况,并进行解释处理,同时向医疗纠纷调解办公室或总值班报告,必要时医疗纠纷调解办公室和保卫科赶赴现场处置纠纷。
4.2二级应急响应
二级以上风险医疗纠纷,医疗纠纷调解办公室接到科室主任或护士长报告后,应当立即向分管院长汇报,并赶赴现场组织调查,必要时通知保卫科报警。
非上班时间和节假日发生医疗纠纷,行政总值班在接到科室报告后应尽快到位,需医疗纠纷调解办公室协调处理的,应通知当事医务人员及时到位。
4.3一级应急响应
发生一级风险医疗纠纷,医疗纠纷调解办公室应同时向医院分管院领导和主要领导报告,同时,通知保卫科向110或当地公安机关报警(情况紧急时,医务人员或调解办工作人员直接报警),
4.3.1在医患双方共同在场的情况下,按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料。
4.3.2患者在医疗机构内死亡的,按规定将尸体移放殡仪馆。
医患双方不能确定死因或死因有异议的,建议患方按规定申请尸检。
4.3.3保卫科工作人员或保安立即赶赴现场,采取有力措施,维护现场秩序,保护医务人员及病区其他患者的人身安全和医院公共财物的安全;并向警方提供有关人员违法闹事的证据。
4.3.4公安机关民警到达后,由调解办负责向民警介绍纠纷基本情况,与民警共同做好患方的教育疏导工作,引导患方依法处理医疗纠纷。
公安机构依法强制移尸的,医院保卫、后勤部门应当配合公安机关强制移尸。
4.3.5发现新闻媒体介入纠纷的,由医院宣传科统一负责接待,介绍情况,并与调解办工作人员共同审核新闻稿。
4.4响应终止
纠纷经过沟通,双方协议解决;或医患双方申请医疗事故技术鉴定和法律诉讼,情绪激动的患者家属散去。
医院的医疗、办公秩序恢复正常,由医院分管领导宣布终止应急响应的决定。
4.5报告
对发生的有影响的医疗纠纷,由调解办在规定时限内向上级卫生行政部门报告。
5总结评估
发生二、三级风险的医疗纠纷经调解处理后,分管院领导及时组织调解办进行纠纷处置工作总结,评估工作效果,不断改进和完善工作措施。
6责任与奖励
6.1责任
医院建立健全医务人员违法违规行为责任追究、医疗质量监控和评价、医患沟通和安全责任等制度。
对医疗纠纷处置过程中,当事医务人员有诊疗活动中有重大过失和不配合调解办工作的。
在医疗纠纷处置过程中,接待处置的工作人员因处置不及时玩忽职守,造成不良影响的,依据医院相关规定追究其责任。
6.2奖励
对于临床科室医患工作做得好的,临床投诉和医疗纠纷少的科室,由调解办在年底向院委推荐优秀科室评选,给予经济奖励。
7附则
7.1预案管理
本预案由医疗纠纷调解办公室根据相关资料制定和解释,并根据预案实施过程中发现的问题及时修订。
7.2预案生效时间
本预案自印发之日起实施
医疗纠纷应急预案演练脚本2
为防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,正确处理医疗纠纷,根据《医疗事故处理条例》、《XXXXXXXX》和《医疗机构管理条例》制定本院的医疗纠纷应急处理预案。
一、职责
(一)当事医护人员汇报发生经过,科主任、护士长向医务科、医疗安全科报告发生原因。
(二)医务科、医疗安全科负责收集相关材料,组织医疗纠纷定性分析及向分管院长汇报。
(三)医务科、医疗安全科负责整理、保存医疗纠纷各种记录。
必要时提市医疗调解委员会、法院进行鉴定。
二、工作程序
(一)凡发生医疗纠纷,当事的医务人员应立即向科室负责人报告,科室负责人应随即医务科、医疗安全科负责人报告。
报告内容包括:
(1)科室名称;
(2)当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务和/或专业技术职务任职资格;
(3)患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况;
(4)医疗行为发生的时间、经过;
(5)采取的医疗救治措施;
(6)患方的要求。
(二)医院应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。
严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。
因输液、输血、注射、服药等引起的不良后果,要对现场实物暂时封存保留,以备检验。
(三)医务科、医疗安全科负责对其整理成个案材料,并组织相关专业医生组成医疗质量管理委员会对医疗纠纷进行分析、定性,明确责任。
(四)对医疗纠纷由院、科两级的讨论处理记录。
医疗纠纷以科室内解决为主,科室不能解决的,由医务科、医疗安全科代表医院处理解决。
(五)医疗事故发生并形成医疗纠纷,按《中华人民共和国执业医师法》《侵权责任法》和《医疗事故处理条例》规定进行处理,情节严重构成犯罪的,则依法追究刑事责任。
(六)对造成医疗事故的直接责任人,医院责令其作出书面检查,吸取教训,并对其按照医院相关规定进行处理。
(七)医务科、医疗安全科对纠纷处理过程做书面纪录。
三、病历及患者死亡处理程序
(一)对那些记录患者症状、体征、辅助检查结果的客观病历,在医患双方共同在场的情况下,可以复印,以保证病历的真实性,复印病历完成后,经核对无误,在复印病历的每一页上加盖印章;对那些通过医务人员分析、讨论、思辨过程升华为对患者病情的认识,即主观病历资料,以及存有疑点的输药液、输血液、注射、药物等医疗实物,则应当在医患双方共同在场的情况下,进行封存和启封。
**医院
医疗纠纷应急预案演练脚本3
为了减少医疗纠纷及医疗事故的发生,妥善处理医疗纠纷和医疗事故,保证医疗秩序《**********************》和其他相关法律,特制定本防范及处理预案。
一、合用范围
凡从事医疗活动的科室。
二、定义
(一)医疗纠纷:是指医务人员在医院医疗活动中医患双方发生的争执。
(二)医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身伤害的事故。
(三)医疗隐患:指医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。
(四)医疗意外:是指由于患者病情或者特殊体质不可抗力而发生难以预料和无法防范的后果。
三、组织领导及职责
(一)医院成立医患纠纷医疗纠纷防范和处置工作领导组(另见文件)。
(二)职责
1、组织落实医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案。
2、实行医疗安全隐患零报告制度,催促检查指导科室对医疗安全隐患的自查和整改工作。
3、接待患者及家属的投诉,协调处理医疗纠纷。
4、指导科室对医疗文书的完善、整理采集、保管工作,避免在医疗事故争议鉴定或者法院应诉时举证不能的情况发生。
5、负责医疗纠纷发生后对医疗文书的封存工作。
6、协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关的药液、血液、注射器、药物等现场实物封存的工作。
7、负责对死因不明确患者的家属动员尸检工作。
8、负责向泸县卫计局报告工作。
9、负责召集医疗安全管理委员会会议,认真记录,并向医患双方当事人传答会议讨论结果。
10、负责医疗纠纷在县、市医学会鉴定中的资料提交、人员组织、结果处理等工作。
11、协助法律顾问就医疗纠纷在法院的应诉工作。
(二)科室医患关系协调小组(可由质量管理小组兼任)
1、组成
科室主任任组长,组员包括科室副主任、护士长、护士长助理、科室质控人员以及科室业务骨干。
2、职责
1)组织本科室的员工学习卫生法律、法规、规章制度及诊疗护理规范,依法执业。
学习情况做记录。
2)执行医患沟通制度,尊重并维护患者的合法权益,规范执行各种告知、知情允许。
组织科室工作人员参加医院举办的医疗纠纷处理及医患沟通技能培训或者讲座,并加以应用。
3)负责科室的医疗安全检查工作,发现隐患,及时整改,及时报告。
4)接待科室内部患者及家属对医疗工作的投诉,协调医患关系。
5)重大医疗纠纷及时上报,配合医务科妥善解决。
6)配合医务科做好科内纠纷在医学会的鉴定和在法院的应诉工作。
四、医疗纠纷、医疗事故防范预案
(一)实行医疗隐患登记报告制度
1.医疗隐患登记报告制度
1)科室定期自查医疗隐患,登记、制定整改措施,向医务科报告。
2)医务科检查工作,汇总发现的医疗隐患,提出整改措施,要求当事科室即将整改,并跟踪整改发展情况,及时向分管院长报告。
3)医务科总结阶段性整改效果,向全院通报。
4)对科室不落实自查隐患、发现隐患不整改、不报告的行
为予以处罚。
5)检查记录本由专人负责保管,保存五年。
2.医疗隐患登记报告制度实施细则
1)科室每月最后一周,由科主任带领医患关系协调小组成员进行医疗安全自查,将发现的隐患逐一登记,召开医疗安全分析会,制定整改措施,同时对上个月的整改情况进行总结。
2)医务科每月末将当月工作检查中发现的医疗隐患及采取的整改措施进行汇总,同时对上个月的整改效果进行总结,详细记录,向分管院长汇报。
对高风险科室(外科系统、妇产科等)作为医疗安全工作检查的重点,对纠纷高发科室加大监管力度。
(二)加强法律法规及规章制度学习和落实
每年组织医务人员进行1次卫生管理法律、法规、规章制度的培训与考核,每季度对科室和医务人员依法执业情况检查1次。
(三)开展医务人员三基训练
将防范医疗纠纷和医疗事故与提高医疗质量和加强医务人员三基训练相结合,每年对所有医务人员进行1次诊疗护理常规、技术操作规范的培训与考核,并检查执行情况。
(四)加强行风建设
配合纪检监查和服务督导部门,进行医德医风和职业道德教育,强化医务人员的服务意识,提高服务水平。
(五)认真执行《医疗服务中维护患者权益的制度》
1.尊重患者在就医过程中的各种权益,针对生理-心理-社会的差异性,在医疗服务中必须实施个性化服务。
2.在医患交流过程中医务人员必须尊重患者的人格。
要着装整洁、举止文明、热情待人,维护患者的人格、情感和隐私。
3.尊重患者的知情允许权。
根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规,进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等,应向患者及家属交待清晰,得到理解并签署书面知情允许书。
4.尊重患者在诊疗过程中的选择权。
患者拥有选择医师和选择诊疗方案的权利。
《XXXXXXXXX》规定,消费者有自主选择商品或者服务的权利。
医疗服务也属于消费领域,是特殊的消费,因此患者拥有自主选择权。
5.尊重患者对医疗服务不满意的投诉权利。
患者有权利就诊疗过程中的发生的不满意事件向相关部门进行投诉。
(六)及时院内通报点评医疗安全信息
每季度召开一次医疗安全会议,发布医疗隐患整改措施、医疗纠纷处理结果、医疗赔偿责任人处罚有关信息,让全院医务人员认识到医疗纠纷和医疗事故的危害性及防范的重要性,并积极行动。
(七)加强医患沟通
1.医院每年开展至少1次医患沟通技能、医疗纠纷处理技巧或者相关知识的培训会。
2.执行医患沟通制度,加强医疗活动中每一个环节的医患沟通,科室每月召集1次医患沟通座谈会,并做好记录,对患方提出的意见和建议认真分析,加以整改。
五、医疗纠纷、医疗事故处理预案
(一)医疗纠纷的应急处理
1.医疗纠纷的风险分级
根据发生医疗纠纷当时患方的情绪、态度、行为等的激烈程度,将医疗纠纷事件进行风险分级,采取相应的处理措施。
三级风险:
1)患方质疑医护人员诊疗行为的正确性和有效性;
2)患者在病房发生非医疗意外事件,如摔伤、烫伤等,家属不满,讨要说法;
3)患者及家属要求复印病历,当事医务人员判定可能发生医疗纠纷的。
二级风险:
1)患方聚众5人以下在医院内吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁;
2)患者非正常死亡,家属对医疗过程质疑,经解释无效,停尸在病房,影响其他患者诊疗。
一级风险:
1)患方聚众5人以上在医院吵闹,干扰医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁;
2)患方在医院内实施打、砸、抢等行为,造成物品损坏,医务人员人身受到伤害;
3)新闻媒体介入(记者采访、录音录相),可能在社会上造成负面影响。
2.应急处理
1)即将报告
发生医疗纠纷,不管属于几级风险,当事人应即将报告科主任或者护士长,科室应即将报告主管部门或者分管院长。
2)到达时限
工作时间发生医疗纠纷,科室主任、护士应即将到位,主管部门应在10分钟内到达纠纷发生的科室。
歇息日发生医疗纠纷,院总值班在接到科室报告后应在10分钟内到位,需医务科协调的,医务科人员应在30分钟内到位。
一、二级风险事件,除医务科人员外,保安人员应即将到场。
此外,根据纠纷的起因,医务科处理人员可要求护理部、药剂科等科室人员到场协助处理。
3)与患方沟通协调
(1)三级风险的纠纷,原则上以科主任和护士长为首小组成员在科室内部协调沟通,必要时医务科、护理部或者院总值班参与。
(2)二级、一级风险的纠纷,以医务科人员为主,科室及其他职能部门配合,与患方沟通协调。
(3)沟通的原则:不激化矛盾,不答应无理要求,尊重事
实,尊重科学,按法律规定的程序解决问题。
4)现场采取的紧急措施(1)保护医务人员及病区其他患者的人身安全。
对二、三
级风险的医疗纠纷,医院保安人员在医务科的统一指挥下,对吵闹、漫骂、殴打医务人员的患者和家属实施必要的制止措施,对持械行凶者坚决征服,同时报案,交由公安机关处理;纠纷中患方的过激行为可能导致病区其他患者的人身伤害时,保安人员应在医务科统一指挥下采取保护措施,如疏散、守住病房入口等,不让闹事方接近病区的其他患者。
(2)封存病历或者疑有引起不良反应的药品、输液、血液制品,送相关部门进行检验。
(3)对死因不清的、家属对死亡原因质疑的情况,动员患者家属做尸检。
(4)告知医患双方解决医疗纠纷的法律程序,为进一步解决纠纷做准准备。
(二)医疗纠纷的常规处理
1.解释说服工作
1)诊疗过程中,医务人员没有过错,家属不懂医学的复杂性和高风险性,期望值过高,医务科处理医疗纠纷的工作人员要赋予充分的解释和说明,让患方理解,再也不追究;
2)患方对于医院的解释不能理解,坚持向医院讨说法,医务科工作人员要向患者说明国家解决医疗纠纷的几种方式,即协
商、鉴定、司法诉讼。
2.医患双方商议解决
1)发生医疗纠纷后,经院内医患关系协调领导小组研究,认为医务人员诊疗行为存在过失或者医院管理不到位造成患者人身伤害,在医学会鉴定中可能定为医疗事故的,建议商议解决,赔偿金额小于两万元,可由医院医疗纠纷防范和处置工作领导组代表院方与患者或者家属签协议,最后赔偿了结。
2)医患双方不能就赔偿款额度未达成一致或者赔偿金额较大
时,由医院医患关系协调领导小组向泸县医调委申请,在泸县医调委协调下处置
3)经县医调委协调下,医患双方不能达成一致,建议患方走鉴定或者司法程序。
3.医疗事故鉴定及处理
1)无法通过解释、商议解决的医疗纠纷,可申请医学会进行医疗事故鉴定。
2)医务科负责组织当事科室和当事医务人员准备鉴定所须提交的病历资料和答辩材料,在规定的时间内送到医学会。
3)鉴定结论不是医疗事故的,医院不向患者予以赔偿。
4)鉴定结论构成医疗事故,汇报院领导,经医患关系协调领导小组研究,认为鉴定结论基本准确,按等级进行赔偿;如果当事科室和当事人不服鉴定结论,医务科代表院方向上一级医学会申请重新鉴定。
4.法院审理医疗纠纷
1)医务科组织当事科室与当事人准备应诉材料,配合律师出庭。
2)法院审判结论或者调节书中表述医疗行为与患者伤害结果构成因果关系,判定赔偿的,按额度予以赔偿;当事科室或者当事人不服,在规定时间内申请上诉。
3)法院判定医疗行为与伤害后果不构成因果关系的,医院不予赔偿。
医疗纠纷应急预案演练脚本4
为有效预防与处理医疗纠纷,保护医患双方的合法权益,维护医疗秩序,根据《侵权责任法》、《XX省医疗纠纷预防与处理办法》、《医院投诉管理办法(试行)》和其他有关法律、法规,结合我院实际,制定本预案。
第一条医患关系办公室专职承担医院医疗纠纷处理工作,并有专门场所处置医疗纠纷,安装录音、录相等监控设备。
医疗纠纷处置场所内悬挂有关维护正常医疗秩序的法律、法规和医疗纠纷处置流程等。
第二条医院设立客户服务中心统受理医院投诉,并在显著位置和重点部门公示客户服务中心的办公地点、办公时间及联系方式。
客户服务中心应尽量现场解决医疗投诉,对无法现场解决的医疗纠纷,应合理引导至医患关系办公室进行处理。
第三条医患关系办公室受理医疗纠纷后,应向患方阐明医疗纠纷处理流程和指引,充分告知患方权利和纠纷处理途径。
第四条医疗纠纷根据其引起事件涉及的人数、范围、性质、危害程度等,分为普通医疗纠纷和重大医疗纠纷,实行分级处理。
第五条普通医疗纠纷是指患者或者其家属对医疗机构及其工作人员所提供的医疗、护理等服务不满意,以来信、来电、来访等各种方式向医院反映问题,提出意见和要求的行为,医院按照像关制度予以解决,或者经解释引导,患方理性选择合法途径解决的。
大家好,今天小编为大家整理了有关于医疗纠纷应急预案演练脚本7篇,欢迎大家阅读借鉴。
医疗纠纷应急预案演练脚本1
1总则
1.1编制目的
为及时有效、依法妥善处置医疗纠纷,保护患者、医疗机构及医务人员的合法权益,保障医疗安全,维护医疗秩序,创建平安医院,构建和谐医患关系结合我院实际,制定本预案。
1.2编制依据
依据《*******************》等法律、法规编制本预案。
1.3适用范围
本预案适用于本院发生医疗纠纷处置工作,同时指导各科室对纠纷苗头的应对工作。
1.4分级分类
本预案所称医疗纠纷,是指医患双方当事人对医疗机构的诊疗、护理活动和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
医疗纠纷风险分级
根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度,将医疗纠纷风险分为三级:
一级风险:患方来院投诉人数超过10人,病人发生重度残疾、甚至死亡的,经医院组织专家讨论医疗过程确实存在严重问题。
患方聚众占据医疗机构诊疗、办公场所,严重干扰医疗机构正常工作的;侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的;停尸闹事,拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆,在医疗场所设灵堂、摆花圈、拉横幅等行为的;患方在医疗机构内实施打、砸、抢等行为,造成财物损坏等情形。
二级风险:患方来院投诉人数少于10人,占据医疗机构诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序;家属认为诊疗过程中存在过错或缺陷给病人造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的,经治疗后没有任何后果的;医院组织专家讨论也认定医疗过程存在一定过失。
患方扬言威胁医务人员人身安全;患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的等情形。
三级风险:患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性;患方对服务态度、服务流程不满意;医疗过程存在误诊或漏诊,但未造成患者人身损害的;收费不合理被患者发现的;患者及家属要求复印病历;拒绝在危重病人通知单、手术知情同意书等材料上签字;患者及其家属向科室讨要说法等,诊疗过程规范不存在过错或缺陷,但经判定可能发生医疗纠纷的情形。
1.5工作原则
医疗纠纷处置,应当遵循实事求是、公正公平、及时便民、依法处置的原则,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
2组织机构及职责
2.1指挥机构
2.1.1成立医疗纠纷处置领导小组:组长xx。
同时,成立医疗纠纷调解办公室,有专人在固定场所接受患方咨询和投诉,由分管医疗纠纷的副院长指导医疗纠纷处置工作。
2.1.2工作职责①医疗纠纷调解办公室工作人员负责接待全院各临床、医技科室的病人投诉,承担各临床、医技科室医疗纠纷的调解和处理工作②负责全院医疗案件的法律诉讼和医疗事故技术鉴定工作③认真做好医疗事故、医疗纠纷调解和处理后工作的总结和分析,并做好文字通报工作④及时掌握医患信息,发现存在医疗纠纷苗头,提前介入,积极与患者沟通,化解医患间矛盾,共创和谐⑤重大医疗纠纷,需及时报告分管院长,并积极组织人员,请辖区警务人员提前介入,控制势态发展。
认真做好重大医疗纠纷的调解和处理工作⑥工作人员应保持交通工具24小时通畅,做到随叫随到,保证医疗纠纷得到调解和处理,确保医疗工作正常开展。
2.2办事机构
医疗纠纷调解办公室负责医疗纠纷的接待、调查、答复、处理和报告;
保卫部门负责医疗纠纷场所的安全保卫、报警工作;
医务科负责组织专家讨论、分析、定性和病案保障工作;
发生医疗纠纷的科室负责人和责任人原则上需全程协助处置;
其他相关部门和科室应当配合做好相关工作。
正常上班期间由医疗纠纷调解办公室负责医疗纠纷的调查和调处,非正常工作时间由医院总值班代履行值守应急职责。
2.3医疗纠纷处置的后勤保障
医院保卫部门要落实安全责任制,完善安全防范措施,在门(急)诊大厅、输液大厅、抢救室、手术室、收费(挂号)处、药房(库)和贵重设备、危险物品存放处,以及易发生聚众闹事的场所安装报警、电视监控等安防设备或配备相应设施。
3应急准备
3.1风险评估
医疗纠纷调解办公室根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度,对可能发生的医疗纠纷规模迅速做出正确评估,明确响应等级,评估本院抵御医疗纠纷的能力,对可能严重影响医院正常医疗、办公秩序的情况提前采取防范措施。
3.2纠纷处理队伍的管理和培训教育
医疗纠纷调解办公室是医疗纠纷处置的专业队伍,在分管副院长领导下加强科室管理和演练,提高突发重大医疗纠纷处置能力。