下面是小编整理的卫生院疫情防控自查整改报告,希望能给大家带来帮助,欢迎阅读下载
卫生院疫情防控自查整改报告1
一、预检分诊方面
1、在门、急诊醒目位置设置预检分诊点,标识清楚,通风良好,流程合理
2、备有个人防护用品,工作人员着装规范,各种记录齐全
3、分诊人员进行培训熟知预检分诊流程,落实“一看一问一测一查验”
二、发热门诊
1、门诊设置符合要求:远离其他门诊、急诊,独立设区,“三区两通道”(医护人员、患者,清洁区、潜在污染区、污染区),标识醒目,内设挂号、诊室、隔离观察室、卫生间等
2、环境物体表面和物品消毒、污物处理等符合要求,并有记录
各项消毒进行定期检查,按照要求进行填写消杀
3、落实首诊医师负责制,一医一患一诊室,执行诊疗规范和工作流程,标识清晰,在各诊室落实一米线就诊
4、个人防护用品配备符合要求,并在有效期内,检查防护用品保证其防护用品在保质期内
5、医疗废物处置符合标准要求,对医废人员进行在培训,保证医废按照防护要求进行转运和储存
三、普通病房
1、实行门禁管理,限制陪护,原则上不探视
在明显地方张贴禁止探视标志
2、患者入院前持核酸阴性结果办理入院,根据要求对患者及陪护人员进行核酸检测
3、医护人员实行健康管理,执行“应检尽检”要求
定期对医护人员进行核酸检测,并对检测结果进行留存
4、落实消毒隔离制度,执行疫情防控的相关标准,
5、建立三级院感质控体系,履职尽责,完善各种培训、质控、应急演练等资料
6、设立过度病房,最好有独立卫生间,有穿脱防护用品的空间,过度病房没有独立卫生间,尽快按照要求进行整改
四、安保维稳工作
1、成立相关领导组织机构,明确专门机构或科室,配置专门人员开展安保维稳工作,设有举报投诉电话,保证信访渠道畅通
2、每季度召开工作会议研究部署安保维稳工作,主要领导或分管领导每季度至少进行一次安保维稳检查,重大活动期间必须进行检查
3、深入开展矛盾纠纷排查整治,建立相关台账,对排查出来的矛盾纠纷落实领导包案,责任人包干制度,实行销号闭环管理,积极回应群众的关切
通过此次自查发现我院的缺点和不足,自查后我院进行自查总结,尽快完善自身不足,落实疫情防控要求,为建党100周年创造安全稳定环境
卫生院疫情防控自查整改报告2
按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈,积极组织自查整改工作,现将展情况汇报如下:
一、督查发现的共性问题
(一)预检分诊的设置及管理不规范
主要体现在预检分诊的流程不够合理,个别机构对发热患者信息登记不完善,对转诊患者的追踪管理不到位;预检处的工作人员配备不合理,未按要求配备经验丰富的医师;预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域
(二)医务人员个人防护不到位
医务人员个人防护意识欠缺,未按要求执行标准预防措施,重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏
(三)医废处置不规范
个别机构的医废垃圾桶未正确摆放,无医废标识;负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉;负责搜集医废的保洁人员院感防控意识不足
二、医院自查整改情况
(一)存在问题
1、疫情防控知识培训宣传不到位,医务人员不能准确回答疫情治疗、防护知识;2、医疗废物处置不规范
诊室医疗垃圾桶摆放不准确,标示不清晰,疑似病例(发热病人)医疗废物处置不规范;3、医护人员防护意识淡薄,防护措施不到位;4、医护人员无菌意识淡薄,操作不规范;5、预检分诊不精准,忽略了肠道病人排查;6、信息掌握滞后,对国内新增中、高风险区域掌握不及时